湖北省中医院
肝病科
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治疗肝病的中药包括中成药和单味药，如五酯滴丸、安络化纤丸、益肝灵分散片，或者是活血化瘀胶囊，根据不同的病情选用不同的方药。如果患有黄疸，可以采用茵陈蒿汤；如果转氨酶升高，可以采用五酯滴丸或者是降酶的类的药物；如果患有脂肪肝，可以采用护肝片或常用的单味药进行治疗，如丹参片、山楂片。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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因为治疗肝病的药物非常多，如中药有中成药，也有单味药，常用的五酯滴丸、安络化纤丸、益肝灵分散片、活血化瘀胶囊，就是根据不同的病情选用不同的方药，再结合患者的检查结果，如果有黄疸，常用茵陈，茵陈方法或者茵陈方，如果转氨酶升高，用五酯滴丸或者降酶的，或者联苯双酯类的药物。如果是肪肝，用护肝片或者自制的一些方药，常用的一些单味药也可以，如丹参片、山楂片都可以治疗。具体用药由临床医生面诊决定。
徐建良│湖北省中医院
2017/07/10收听(76762)
"治疗肝病的中药有很多，根据肝病的类型不同，可以选择不同的中成药或中药汤剂进行对症治疗。如果患者平时有慢性肝炎，处于稳定期，可以通过护肝片进行调整。如果患者肝病到了中后期，可以使用鳖甲软坚胶囊等药物，对肝硬化、肝腹水等进行治疗。肝脏是人体非常重要的脏器，可以使用中药对肝脏进行调节，有一定的辅助治疗作用，但是不要单纯依靠中药对肝病进行彻底的治疗，中西医结合治疗效果会更好。比如治疗黄疸型肝炎，可以通过茵陈蒿汤治疗相关的症状，同时配合现代医药，通过静脉输液等方式，对肝脏进行营养，双管齐下，疗效会更加理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/22收听(69685)
中药治疗肝病一定要根据患者的体质、症状、舌脉进行辨证施治。如果是属于肝气郁结者，可以选用柴胡、陈皮、木香、香附、佛手、白芍等。如果辨证属于气滞血瘀者，可以选用丹参、蒲黄、桃仁、红花、鳖甲等。如果属于肝肾阴虚者，可以选用枸杞、女贞、旱莲、桑葚、菟丝子、白芍、麦冬、生地等。如果是肝胆湿热蕴结者，可以选用茵陈、虎杖、龙胆草、黄芩、板蓝根等。如果是肝火内盛者可以选用栀子、丹皮、菊花、夏枯草等。如果是脾肾阳虚者可以选用仙灵脾、仙茅、补骨脂、肉豆蔻等。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/06收听(44074)
"要明确没有哪个中药是治疗肝病最好的药物，用什么样的中药治疗肝病取决于是什么类型的肝病。从中医角度来说，如果是肝胆湿热证型，常用的中药，比如茵陈、黄芪、蒲公英、金钱草、虎杖、苦参等，这些都可以应用，如果是肝气郁滞导致的肝病，可以用柴胡、香附、郁金、陈皮等，如果是肝血虚导致的肝病可以用白芍、当归、枸杞子等，因此一定要取决于什么肝病、什么证型，一般是用一些中药组成的方剂治疗，很少单独用1-2种药物。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(85026)
"肝病是分为很多种。不同的病因，引起不同的肝病。常见的肝病包括酒精性的肝病、非酒精性的脂肪肝、药物性的肝病、病毒性的肝病以及自身免疫相关性的肝病。每一种肝病的治疗办法是不一样的，对于病毒性的肝病，首先是要针对抗病毒来治疗的，同时辅助保肝对症治疗。对于酒精性的肝病，一定是要戒酒、禁酒。通常戒酒、禁酒之后，会对肝病的缓解起到至关重要的作用。非酒精性的脂肪性肝病要通过运动，调整饮食以及控制好血糖、血压来进行治疗。药物性的肝病首先要停止引起损害肝脏的药物，同时辅助于保肝的治疗。自身免疫相关性的肝病，需要保肝对症支持治疗的同时，用免疫调节性的药物来进行治疗。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/02收听(75863)
肝病根据病因不同，治疗方式不同：1、酒精性肝病：忌酒同时，给予保护肝细胞药物，如... 王晶│包头医学院第二附属医院 2018/09/21播放(74255)
肝病根据病因不同，治疗方式不同：
1、酒精性肝病：忌酒同时，给予保护肝细胞药物，如...
王晶│包头医学院第二附属医院
2018/09/21播放(74255)
"肝病的种类太多了，常见的就是病毒性的肝炎引起的肝病，特别是乙型病毒性肝炎引起的肝病。这个就需要综合的去检查，比如复查血常规、病毒量、腹部彩超。如果是病毒性肝炎，无论是甲肝、乙肝、丙肝这些常见的病毒性肝炎，根据情况需要，如果肝脏有损害，需要保肝治疗。如果病毒量非常高，肝功能也异常，就需要抗病毒治疗。如果长期的饮酒或者有服药使引起的肝功能损害形成的肝病。首先要戒掉这些药品，还有酒，以防引起进一步的酒精性肝硬化，还有药物性肝损伤进一步的加重。最好到专门的肝病科进一步的检查就诊，综合的去治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(88770)
肝病的治疗分为对因和对症治疗，所谓对因治疗就是针对引起肝病的不同原因，采取的治疗措施，如酒精性肝病要戒酒，药物性肝损伤需要停用可疑引起肝损伤的药物。慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝，需要尽早开始抗病毒治疗，代谢性肝损伤，如铜代谢障碍的病人需要进行驱铜治疗。自身免疫性肝肝炎的病人，要进行激素及免疫抑制剂治疗。肝病的对症治疗，要注意休息、合理饮食，药物选择分为保护肝细胞膜的药物如水飞蓟宾，促进肝代谢解毒的药如腺苷蛋氨酸，促进肝细胞恢复的药如促肝细胞生长素，此外中医中药类，在肝病治疗上也有其长处。但临床上很多药物都是在肝脏代谢，不是越多越好，应以简单、规范为主。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/06收听(66402)
"对于患者肝脏出现严重的肝病，多考虑是患者由于病毒性肝炎或者是其他肝炎，而引起患者肝功能不全或者肝功能衰竭。对于这种情况来说，患者有可能发生肝性脑病以及肝昏迷的情况。对于此类情况，患者需要积极的抽血查下血常规以及肝功能、肾功能，还有电解质。患者还需要抽血，查凝血功能，看患者是否有肝功能变差以后，引起的凝血功能障碍以及血小板的减低。如果有，就要积极的考虑行人工肝治疗。尤其是对于胆碱酯酶活性较低的患者，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶的异常性升高，而且患者的胆红素升高的情况，就要积极的考虑行血浆置换、人工肝治疗。通过2-3次的血浆置换及人工肝治疗，患者病情多可趋于平稳。此时患者应注意少量多次地输注血浆以及白蛋白，并且静脉使用两种以上的保肝药物，如还原型谷胱甘肽，或者是促进肝细胞生成素等药物，积极的治疗10-15天左右。另外，患者平常应注意多休息，不要熬夜，不要劳累，不要饮酒，通过积极的治疗以后，患者的肝功能多可恢复，此时如果病毒有复制，还要积极的考虑抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(16453)
肝病治疗一方面是对症治疗，另一方面是对因治疗，对症治疗主要是针对不同的病人出现的不同症状，给予... 陈慧婷│广州市第一人民医院 2019/07/16播放(51317)
肝病治疗一方面是对症治疗，另一方面是对因治疗，对症治疗主要是针对不同的病人出现的不同症状，给予...
陈慧婷│广州市第一人民医院
2019/07/16播放(51317)
"肝病也就是肝硬化，在日常生活中首先应当注意休息，避免劳累，保持舒畅的心情，避免紧张焦虑，多进食高蛋白以及高维生素的食物，特别是富含维生素B、维生素C和维生素E的食物，这些新鲜的水果、蔬菜，可以减少肝脏的纤维化，起到抗氧化剂的效果。另外对于肝病的患者还应当避免饮酒和进食高脂、油腻的食物，如果出现了肝硬化的失代偿期，还应当限制蛋白的摄入，应当适量进食优质的植物蛋白，比如豆制品等。另外肝病的患者如果出现了转氨酶的升高，还应当给予保肝护肝的处理，常用的有还原性的谷胱甘肽和复方甘草酸苷注射液。如果是由于乙肝所造成的肝硬化，还应当注意监测乙肝病毒DNA，如果是明显的升高，还应当注意给予抗病毒的药物进行口服，比如阿德福韦酯或者恩替卡韦等。对于肝硬化出现的各种并发症，还需要根据具体的情况采取不同的治疗，如果出现了自发性腹膜炎，还应当选用头孢菌素联合抗厌氧菌的药物进行足量足疗程的治疗，如果出现了肝肾综合征，必要时还需要应用小剂量的利尿剂来预防肝功能不全。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/04收听(30369)
"肝病的治疗比较复杂，生理性的肝病只需调整饮食状态，适当锻炼，定期复查肝功，大部分不需要特殊治疗，基本能够痊愈。病理状态的肝病，治疗上需要分外科性、内科性的疾病。外科性肝病大部分需要通过手术治疗，包括肝内胆管结石、肝癌、肝内良性占位性病变、肝内胆道梗阻，需要通过外科手术治疗，祛除病因。内科性的肝病，包括各种类型的肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、胆汁淤积、药物性肝损伤、酒精肝，需要祛除病因、保肝、抗病毒、降血脂、调节饮食等治疗，并且进行定期复查，维持肝功能，防止病情发展。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/13收听(64032)
"肝病大部分情况下可以吃中药，如果肝病伴有明显的黄疸、转氨酶上升可以通过吃中药加速黄疸下降，促进肝功能尽快恢复正常。有些肝病会合并有肝纤维化、肝硬化形成，中药有明确的抗肝纤维化，促进肝内纤维降解的作用，可以配合中药使肝硬化程度减轻甚至逆转肝硬化。但是对于伴有乙肝病毒大量复制者，中药并没有使病毒转阴的能力，这时吃中药抗病毒没有用。临床上部分肝病患者使用抗病毒药物治疗之后会出现明显乏力、脱发、食欲下降、血细胞下降等症状，而中药能够改善患者的症状、提高患者的体质、减少抗病毒药物的副作用，使患者能够继续使用抗病毒药物，完成抗病毒的疗程。另外也通过中药的免疫调节作用，协同抗病毒药物来增强抗病毒的作用。"
2019/12/05收听(46551)
"中药中治疗肝病的药物有很多，需要根据不同的疾病辨证施治，例如芦根、淡竹叶、夏枯草、鱼腥草、苦参等具有清热利尿的作用，砂仁、白豆蔻等具有化湿行气的作用。五加皮、茯苓、车前子等具有利水消肿的作用，金钱草具有利湿退黄的作用。佛手、月季花具有疏肝理气的作用，三七具有化瘀止血的作用。临床中有很多成药以及中药制剂，分别具有消炎利胆、保肝护肝、抗肿瘤等作用。对于中药的使用，需要在医院诊断清楚导致肝病的原因，对症治疗，建议在医师的指导下正确用药。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(88706)
"不知道题目问的治疗肝病是肝癌、肝硬化，还是乙肝之类的病，中药在治疗肝病方面有比较大的优势，在中医里面治疗肝脏主要是以疏肝健脾、活血化瘀为主，比如治疗肝癌，中药里面有些药物可以在辨证的基础上，再用点中药里面抗癌药物，可以治疗肝癌。对酒精性肝炎、慢性乙肝之类的病，可以在配合西医抗病毒的统一基础上再用上一些中药，可以起到扶正祛邪的作用，比单独使用西药效果会好一点。所以，中医治疗肝脏疾病方面有比较大的优势，但要针对不同的肝病来用药。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/10收听(66202)
"中药对于肝病的治疗效果好不好，要取决于肝病的类型。针对乙肝、丙肝等引起的肝病，主要是要抗病毒治疗，中药暂时没有办法达到抗病毒的效果。针对脂肪肝、酒精肝等引起的肝功能损害，可以使用中药来进行肝功能的恢复、肝病的治疗。但是同时也要注意，中药很多副反应并不明确，而药物大部分都是通过肝脏代谢，会对肝脏造成一定损害，所以这种情况下就无法确认是否会引起相应的其他损害。建议肝病如果要中药治疗，一定要在专业的医生指导下进行，不建议自己使用土方或其他偏方，因为很容易造成肝肾功能的损害。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(66182)
"对于小三阳肝病的治疗，首先，要评估是否需要治疗，治疗主要包括抗病毒、保肝护肝以及调节免疫方面的治疗。小三阳是乙肝病毒感染以后的感染状态，是乙肝五项当中表面抗原、e抗体以及核心抗体阳性。大多数的小三阳病毒复制比较弱，传染性比较小，但是，需要通过肝功能、肝胆系统彩超、病毒定量、凝血功能、肝脏硬度测定等，全面评估小三阳的病情。如果处于肝炎活动期，需要进行积极的治疗。首先，也是最重要的治疗，就是要进行抗病毒治疗，可以选择口服核苷酸类药物，建议使用强效低耐药的恩替卡韦或者替诺福韦。同时，使用保肝护肝、消炎利胆方面的药物，必要的时候，可以使用抗肝纤维化、调节免疫方面的药物治疗。经过积极的综合性治疗，小三阳的病情是可以有效控制的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(97180)
自身免疫性肝病为体内免疫功能紊乱后引起的一种慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、... 胡小雄│宜春市人民医院 2020/08/07播放(88920)
自身免疫性肝病为体内免疫功能紊乱后引起的一种慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、...
胡小雄│宜春市人民医院
2020/08/07播放(88920)
黄疸是临床上常见的症状，黄疸型肝病指具有黄疸症状的各种原因引起的肝病总称。在临床上如果发现患者... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/08/25播放(53737)
黄疸是临床上常见的症状，黄疸型肝病指具有黄疸症状的各种原因引起的肝病总称。在临床上如果发现患者...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/08/25播放(53737)
"PBC肝病临床上也称为原发性胆汁性肝硬化，其是一种原因未明的慢性进行性胆汁淤积性肝病，长期出现这种情况，有可能使患者出现肝硬化的情况。一般是中小胆管出现非化脓性，进行性破坏性的炎症，导致长期的胆汁淤积而引起患者进一步肝硬化的可能性。其诊断就是早期抽血，如果查抗线粒体抗体2为阳性，高度怀疑此类疾病。必要的时候患者可以考虑行肝脏穿刺活检，经病理学再进一步的确诊。PBC的诊断一般分为一期、二期、三期，一期、二期一般没有什么大的临床症状，对于三期以上的患者会出现患者皮肤的瘙痒，以及皮肤、巩膜的黄染和胆红素升高的情况。对于早期发现的PBC患者，要早期的口服优思弗，也就是进口的熊去氧胆酸胶囊进行积极的治疗。优思弗是目前对PBC治疗比较有效的一种药物，一般可以延缓患者PBC的进展。PBC后期的患者，其最主要的治疗方法就是肝移植，所以PBC的患者应做到早期发现、早期治疗。另外患者在平常应注意绝对忌酒，规律饮食，保持心情舒畅，注意多休息且不要熬夜。"
2019/05/16收听(11791)
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