首都医科大学三博脑科医院
脊髓脊柱外科
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脊髓空洞症是由于脊髓内形成管状空腔而导致的功能障碍，主要影响生活质量，对人的寿命无直接影响。临床上，早期发现的脊髓空洞症年轻患者，通过及时有效的手术治疗，大多数可达到临床治愈。脊髓空洞症实际上是因为脊髓空洞，影响到人的脊髓、肢体各方面的功能，而对人造成的不良影响，包括生活质量的影响，而本身对于人的寿命没有直接的影响。
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"脊髓空洞症患者具体能活多久，受病变的严重程度，患者的治疗时机，是否有严重的神经功能障碍，有没有合并其它类型的先天性畸形，比如脊髓栓系一些因素的影响，每个患者的生存期不是太一样。但是一般来说，脊髓空洞症作为一种缓慢进展的疾病，患者的症状一般表现的比较典型，在及时诊断治疗之后，患者的总体生存期并不受明显的影响。当然，对于一些比较严重的脊髓空洞，特别是脊髓空洞向上发展累及延髓，患者往往会出现吞咽困难、饮水呛咳，在这基础上往往会继发吸入性肺炎。这种情况患者的生存期可能会受到明显影响，甚至可能因为一两次的误吸造成吸入性肺炎而危及生命。还有一些脊髓空洞的患者，空洞范围也比较广泛，向下发展累及腰骶部，患者可能会出现反复的泌尿系感染，便秘或者尿失禁等一系列的并发症，这种情况也可能会因为一两次的感染而危及患者生命。所以，我们强调脊髓空洞症通过尽早诊断、尽早治疗，患者的生存期可能不会受到明显影响。如果任由其发展，脊髓空洞症可以累及到脊髓很长的范围，甚至累及到脊髓的全长。如果已经造成严重的脊髓空洞，患者的生存期可能会受到明显影响。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/09收听(26887)
"脊髓空洞症能给患者造成运动、感觉以及植物神经等等一些方面的神经的症状，这些症状会影响患者的生活质量，甚至到晚期严重的时候会导致患者瘫痪。但是如果经过早期的合理的手术治疗，使这个病情的发展停止或者是延缓，然后再给予适当的护理和照顾，患者可以获得长期的生存，可以达到跟普通人一样的寿命。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/28收听(19929)
"脊髓空洞症患者的生存期受病变严重程度、治疗时机、是否合并其他先天畸形和异常、是否已出现严重的合并症等因素影响。脊髓空洞（症）为缓慢进展性疾病，若能及时发现，并在擅长治疗该疾病的正规医院的神经外科进行手术治疗，患者脊髓空洞的症状都能得到有效控制，甚至实现空洞完全消失，平均寿命并不受影响。如果术前已有严重神经功能障碍或出现严重合并症，则患者的生存期可能会受到一些影响。"
2018/01/08收听(84010)
"脊髓空洞症患者的生存期，主要取决于脊髓空洞的严重程度，以及患者的就诊时机。如果患者在出现症状之后，立即到医院进行就诊，通过完善的神经影像学检查，明确了引起脊髓空洞症的原因，并针对原因进行神经外科手术治疗，则患者脊髓空洞有望逐渐缓解或者消失，患者的神经功能障碍，也可以得到逐步的改善和恢复，患者的生存期可以与正常人的平均寿命相同。而如果脊髓空洞症迁延不治，而没有得到及时、合理的有效治疗，患者可以逐渐出现感觉障碍、运动障碍、肢体肌肉萎缩，乃至大小便失禁等。但总体，脊髓空洞症属于一种缓慢进展性疾病，可能会对患者的生活和工作造成一定影响，但一般不会短时间内危及患者生命，大多数脊髓空洞症患者的生存期可以达到10年以上。"
2019/04/17收听(78754)
"脊髓空洞症如果能够生活自理或者手术得到控制，它不影响病人的生存时间。少数病例脊髓空洞可以向上发展到脑干，影响病人的生命。还有部分病人因为比较少见，可以出现完全性的瘫痪，卧床，生活质量下降，会间接的影响病人的生存时间，一般的大部分不会影响病人的生存时间。"
张彦芳│北京大学第一医院
2017/11/24收听(26749)
脊髓空洞症的病人能活多久，取决于脊髓空洞症形成以后，是不是还会继续发展。大部分病... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/15播放(72243)
脊髓空洞症的病人能活多久，取决于脊髓空洞症形成以后，是不是还会继续发展。
大部分病...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/15播放(72243)
脊髓空洞症能活多久不能一概而论，与患者病情的严重程度以及是否进行了有效治疗有关。脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓疾病，大部分患者进展缓慢，病程数月至40年不...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4552)
有一些小孩，尤其是青少年，早期发现脊髓空洞症，早期通过有效的手术治疗以后，脊髓空洞可以完全消失，所以脊髓空洞症不仅是可以治好，而且早期治疗的情况下，脊髓空洞症可以治愈。脊髓空洞症实际上是因为脊髓空洞，影响到人的脊髓、肢体各方面的功能，而对人造成的一些影响，包括生活质量的影响，而本身对于人的寿命没有直接的影响。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(52652)
"脊髓空洞症，能存活的时间其实非常的长，只要经过了规律的治疗，而且并没有产生非常明显的神经坏死、缺失的症状，并不会特别的影响生命。因为脊髓空洞症不是肿瘤，也不是血管病，也不会面临着复发、转移等一系列的风险，只需要把引起脊髓空洞症的病因解除，后期恢复的顺利基本上是没有问题的。因为脊髓空洞症主要是枕骨大孔的畸形，引起小脑扁桃体下疝，从而继发的脊髓空洞症。而对于骶骨的脊髓空洞症，多数因为脊髓栓系造成的，这些都是器质性病变，只需要在早期及时的通过外科手术的方式进行治疗，那么对生命没有特殊的影响，只能是在功能上面有可能有一定的损失，但是经过规律的康复治疗，恢复生活自理能力还是没有问题的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/23收听(92781)
"脊髓空洞症患者能长期存活，脊髓空洞症发病年龄通常为20-30岁左右，起病隐匿，进展缓慢，患者可出现感觉障碍、运动障碍、神经营养性障碍以及其它症状。脊髓空洞症进展缓慢，常迁延数十年，目前尚无特殊治疗方法。临床常给予对症治疗，如使用B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。如果疼痛明显的患者，可给予镇痛剂治疗，痛觉消失者应防止烫伤或冻伤，辅助被动运动、按摩等可防止关节挛缩，还有部分脊髓空洞症患者可给予手术治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/11收听(11969)
脊髓空洞症若不给予治疗，寰枢椎脱位患者，脑干功能受损会愈发严重，四肢瘫痪，呼吸功能、生命体征越... 李小勇│北京北亚骨科医院 2017/11/09播放(66118)
脊髓空洞症若不给予治疗，寰枢椎脱位患者，脑干功能受损会愈发严重，四肢瘫痪，呼吸功能、生命体征越...
李小勇│北京北亚骨科医院
2017/11/09播放(66118)
"先天性脊髓空洞症存活的时间，一定要根据具体的情况进行具体对待。如果单纯对于骶髓的脊髓空洞症，往往通过外科手术的方式就能够进行治愈，这样的患者往往只有下肢的无力，并不会危及生命，有可能存活很长时间。但一定要注意，如果是颈髓的脊髓空洞症患者，一定要进行积极的治疗，如果不进行积极的治疗，预后非常差。因为颈髓的脊髓空洞症的患者，往往全都是伴随着骨质的异常和脊髓的异常。随着时间慢慢的延长，压力越来越高，神经就会缺血坏死越来越重，有的甚至都活不到成年。但如果经过积极治疗之后，预后也很好。所以明确具体的病情变化，并且积极的治疗措施，这个是很重要的。"
2019/04/19收听(87125)
"脊髓空洞症在做完手术以后能够长期存活，没有什么生命危险，不影响到寿命。脊髓空洞症虽然对于日常的生活和工作影响很大，但是不会致命。脊髓空洞症是出现脊髓中央管的扩张和增大，从而在做检查的时候发现在脊髓内有空洞。这主要的症状表现是引起感觉的异常，表现为痛觉和温觉的减退、消失，以及深感觉的保留。另外也可影响到运动，导致出现肌肉的萎缩以及瘫痪的症状。脊髓空洞症如果比较重，可以通过做空洞的分流手术或者造瘘手术治疗。通过这样的治疗能够使空洞缩小，减轻对于脊髓的压迫，从而使症状减轻。另外除了手术以外，还可以进行针灸、高压氧，以及用营养神经药物治疗，对于改善也有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/20收听(50305)
先天性脊髓空洞症属于一种缓慢进展性疾病，如果患者空洞范围不是十分广泛，神经功能障碍不是特别严重，一般不会在短时间内危及患者生命，所以患者可以长期存活。只不过由于脊髓空洞症累及的神经功能障碍逐步进行加重，患者的生活质会受到比较明显的影响，特别是那些神经损害十分广泛的患者，可以出现吞咽困难、饮水呛咳、双下肢截瘫、反复的泌尿系感染，甚至大小便失禁、褥疮、感染等一系列并发症，这种情况患者可能会随时危及生命。所以，先天性脊髓空洞，如果症状不重，患者的预期寿命不受影响，可以长期生存。但是，如果病情严重也可能会因为一系列神经系统并发症，而在较短的时间内危及生命。
2018/11/27收听(89463)
脊髓空洞，叫自然史，与经过治疗以后能活多久两个概念。第一个概念是自己不治疗，跟它的类型有关系。如果是寰枢脱位，会越活动越不稳，脑干功能受损越来越重，四肢瘫痪，呼吸功能越来越差，生命体征越来越不好，会死亡。如果是（第）四脑室的脑积水或者下疝的很厉害，直接压迫脑干和颈髓，影响呼吸、走路、生活，活得时间会比较短。如果是单纯的空洞，并不太重，有的人可以持续的像正常人一样。现在的病人很多会手术治疗，手术治疗决定治疗的水平。如果治疗好，会持久的活着。如果有并发症，尤其很危险的并发症，造成脑脊液漏和脑脊液感染，又会引起腰大池引流，脑室引流可以引起颅内感染，这种病人有可能不是致残就会致死。
2017/12/05收听(79495)
"脊髓空洞症，这个是可以治好的。但前提是，一定要及早的进行相应的治疗。因为脊髓空洞症，就是脊髓产生了一种形式上的改变。如果在早期，只是出现了一定的功能改变，那么及时进行相应治疗，是非常好治疗的，而且后期预后良好。很担心一种情况：就是脊髓空洞症，长时间不治疗，已经产生了神经缺血坏死的症状。那这个时候就不能够完全的治好，只能说是从形态学上减少了进一步发生和发展的概率。神经细胞一旦坏死，无法再生。所以这就是脊髓空洞症一定要早期发现早期治疗的目的。存活的时间：如果是在早期治疗的话，脊髓空洞症是可以完全的治愈，而且不影响生活。就害怕一种情况：没有长时间规律的治疗，在后期才进行手术。那么这个可能没有办法完全的治愈，可能后期会因为一系列的并发症造成死亡。"
2019/04/18收听(44016)
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症，是一种缓慢进行性发展的疾病，一般不会在短时间内危及患者生命。大部分小... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(89671)
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症，是一种缓慢进行性发展的疾病，一般不会在短时间内危及患者生命。大部分小...
2022/10/12播放(89671)
"脊髓空洞症做了手术之后能够存活多久，一定要根据具体情况，具体对待，因为每个人的病情都是不同的，有的相对比较简单的患者，经过积极手术治疗，后期痊愈得非常好，不影响生命。有的患者病情相对比较重，已经引起明显的临床症状，造成不可挽回的损失，在后期有可能存活不到半年就会丧命，而且与家人的照顾和治疗水平息息相关。在临床当中，曾经有一个患者病情相对比较稳定，及时进行手术治疗，后期恢复比较好，但是需要卧床，家属没有做好相应的护理工作，造成肺部感染，在一个月之内导致患者的死亡。所以脊髓空洞症手术之后存活的时间，一定要根据具体情况，具体对待，并不是固定的时间。"
2019/03/18收听(83076)
脊髓空洞症是非常常见的一类疾病。这种疾病有两种看法，一种是经典的神经外科脊髓空洞，还有一些主要的原因就是空洞并不是空洞，里头有水占着，所以叫脊髓积水或者脊髓积液。脑积液科研究，它可以称为第四脑室扩张性的脑积水。尽管（第）四脑室没有扩大，但是延续到下边的脊髓中央管里整个扩张，相当于第四脑室扩张。原因主要是第四脑室出口堵拦、脑积液循环到第四脑室出口堵住以后集聚、膨胀起来或者渗到哪个地方，所以叫脊髓空洞。脊髓膨胀的损害了，还会引起很多的症状，比如疼痛的感觉消失了，触觉仍然存在，还可以出现手指末端的烫伤，营养不良，经常割伤也不知道，这叫感觉痛觉和触觉的分离。有两种分类，一类是寰枢椎半脱位引起来的错位，引起小脑扁桃体下疝，最后引起脊髓空洞。另一种神经外科常见，也是脊髓空洞。第一种，神经结构错位性，是力学原因引起来的力学错位。第二种，原因比较少见，颅底也叫脑底感染，慢性感染引起了一些脊髓的空洞，（第）四脑室出口全部黏连，这种手术很危险。第三种，肿瘤型的。常见的脊髓内叫室管膜瘤或者脊髓内的，叫血管网织细胞瘤，比较常见有囊性的东西。如果创伤以后脑子萎缩引起来继发性的脊髓空洞，脑科经常说的是错位型感染，错位型的小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞，现在分为三种：一种是没有小脑扁桃体下疝，它也脊髓空洞；另一种叫两联征，脊髓空洞和小脑扁桃体下疝两个都存在叫两联征；还有一种脑积水加上小脑扁桃体下疝，再加上脊髓空洞叫三联征。这三联征的治疗方法都不太一样，所以脊髓空洞还是比较复杂的。另外，特别注意的是脑底感染的类型，脑底感染的这种类型，影像没有区别，其实四肢无力，走路非常迟缓，有的还合并脑积水，这种病人尤其注意不要按照这种方法治疗，按照这个方法治疗有很严重的并发症发生。
2017/12/05收听(66155)
"脊髓空洞症简单的理解，就是脊髓内部形成一个空腔，而这个空洞里边的成分主要是脑脊液，空洞的囊壁一般是胶质细胞，这个脊髓空洞往往会因为对周围神经的破坏出现一系列的表现，典型的表现是上肢、手部、颈部、胸部的分离性感觉障碍，患者对痛觉和温觉不敏感，严重时还会出现这些部位的肌肉萎缩，进一步发展还可以出现二便失禁等一系列表现。"
2018/01/08收听(57881)
北大人民医院 范存刚
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