中国中医科学院望京医院
骨伤综合科
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颈椎失稳症根据失稳的节段不同,表现的症状有所不同:
1、寰枢椎失稳:以头、面部的症状为主,如偏头痛、后枕部疼痛等;
2、上颈椎失稳:头痛、头晕,以头痛、头晕为主;
3、下颈椎失稳:出现类似于像冠心病心前区或后背疼痛等症状;
4、其它:过度运动时候,表现颈肩、后背的酸痛等症状。
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颈椎失稳症根据失稳的阶段不同,所以表现的症状会有所不同。因为颈椎从颈椎的解剖上来讲,总共是应该是七节颈椎,寰枢椎的失稳主要就是侧方的失稳,往往表现的是两个侧块的间隙不对称,表现是以头面部的症状为主,像偏头痛、后枕部的疼痛,这是颈12的症状。一般上颈椎1、颈12、颈23表现的主要可能头痛、头晕为主。颈45和下颈椎56、颈67,失稳往往表现类似于像冠心病心前区或者后背的疼痛为主,中间有的时候是以晕、旋转,类似于椎动脉型颈椎病,一侧旋转会疼、晕,突然眼一过性的灰蒙,而往另一侧症状会缓解。当前、后过度运动的时候其实更多的表现颈肩后背的一种酸痛,失平衡的一种状态。
王尚全│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(49456)
颈椎失稳症这个病可能在业内还是有一定的争论的,因为颈椎失稳症现在单独提出来现在很少,从临床表现主要是从X片上去表现前屈后伸,叫颈椎的功能位偏上,去看颈椎相邻椎体两个椎体的后缘有没有移位,在前屈位和后伸位位移差如果大于3.5mm,一般诊断就是叫颈椎失稳。如果临床有颈椎失稳,同时临床又有一些咱说的颈椎或者头部的一些症状,这时候可能叫颈椎失稳症。颈椎失稳它是一个病理名词,而颈椎失稳症往往指的是临床症状名词。现在很多年轻人长期的像这种玩手机,低头看电脑,驾车,一个姿势长期的劳损,本身锻炼又少,肌肉韧带的力量又差,所以颈椎的稳定性相对表现差,这时候容易出现颈椎失稳症的症状。
2017/10/18收听(82984)
颈椎失稳是一个病理名词,是指颈椎相邻两个椎体的后缘有移位,在前屈位和后伸位,两者之间的移位差如... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2017/07/07播放(95536)
颈椎失稳是一个病理名词,是指颈椎相邻两个椎体的后缘有移位,在前屈位和后伸位,两者之间的移位差如...
2017/07/07播放(95536)
颈椎失稳,即颈椎的稳定性丧失,就是颈椎在生理负荷状态下,出现超过正常范围的移...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/09播放(65712)
"病人发生颈椎失稳症后会刺激脊髓、刺激神经根,导致病人在临床上出现一系列神经损伤症状。首先病人会感觉颈部疼痛,同时会出现颈部活动受限的情况,病人还会感觉双侧肩部及双上肢有放射性刺痛或电击样疼痛,双上肢皮肤感觉减退、麻木,肌肉力量减弱,双手指的灵活性出现障碍,严重的还会出现病理反射。可以拍摄颈椎的前屈位和后伸位的X光片,可以看到颈椎失稳的情况。在治疗上可以首先考虑采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,在颈部可以采用颈托或围领固定,也可以应用下颌带进行牵引。同时,还可应用神经营养药物,以营养神经。如果保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(12387)
颈椎失稳主要是因为颈椎的稳定性差,有时它晃动或者活动的时候,尤其急性期对患者刺激比较重,所以在急性期的时候要制动,制动的方法有几种,以晕为主的病人应该尽量还是让他平卧,卧床制动比较好,下地戴一个颈托,现在支具有很多,其实有最简单的小夹板一样,支具。另外当然也有充气式的,根据不同情况可以不同的选择。另外护理强调失稳的病人,前屈后伸或者旋转的时候动作幅度要小一些,尽量避免额外的刺激。
2017/10/18收听(93049)
颈椎失稳症的护理措施包括:1、颈椎失稳症急性期,以晕为主的症状应尽量平卧、制动;... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2017/07/07播放(90984)
颈椎失稳症的护理措施包括:
1、颈椎失稳症急性期,以晕为主的症状应尽量平卧、制动;...
2017/07/07播放(90984)
颈椎失稳症的治疗方法包括:1、整脊:针对性的调整骨的位置;2、避免... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2017/07/07播放(81234)
颈椎失稳症的治疗方法包括:
1、整脊:针对性的调整骨的位置;
2、避免...
2017/07/07播放(81234)
颈椎的失稳症从机理来讲,因为骨骼的位置和肌肉韧带的力量,首先要保证骨正筋柔所以要调骨,让骨正,包括中医的手法,包括西医的整脊,都是有针对性的调整骨的位置,下一步就是筋柔,筋要放松,不要紧,不要过度疲劳,包括理疗、针灸,这些放松肌肉的方法。筋有力量骨头才能稳定,后期颈椎的对抗的功能训练,关节活动的活动度的改善,这是治疗的方法。从目前来讲,颈椎失稳从中医手法的角度加上中医的康复,对它是很好的一种锻炼方法。
2017/10/18收听(92721)
"颈椎失稳是临床上常见的一种疾病,是可以自愈的。颈椎的失稳一般是由于小关节紊乱所导致,小关节是一种位于椎体和椎体之间的软组织组成。患者因为经常低头或者颈椎受到外力的袭击会出现失稳的表现,一般颈椎失稳可以自己慢慢痊愈。患者可以选择对局部的颈椎进行热敷,可以使用热毛巾,也可以使用暖水袋,可以取得良好的效果。也可以在医生的指导下服用药物缓解症状,比如颈复康颗粒或者颈康胶囊。最后,如果通过上述治疗效果都不明显,建议患者到医院进行物理治疗,包含针灸、颈部按摩、拔罐等疗法,能够缓解患者颈椎失稳导致的各种症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(54639)
如果出现颈椎失稳,可以先采取保守治疗,如果保守治疗效果不理想,则要采用手术治疗。具体如下: 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/17播放(62560)
如果出现颈椎失稳,可以先采取保守治疗,如果保守治疗效果不理想,则要采用手术治疗。具体如下:
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/17播放(62560)
"在临床上,颈椎失稳是比较常见的病症。出现颈椎失稳后,在具体治疗上,应该根据病情的程度和病人的临床表现,再考虑采用相应的治疗。如果病人出现颈椎不稳定,但是在临床表现没有脊髓受压症状。如果是这种情况,可以考虑给予病人卧床休息,颈部给予颈托固定,颈托支具佩戴时间需要长时间的佩戴。如果出现颈椎失稳症同时伴有脊髓压迫症状,比如出现双上肢的刺痛,皮肤感觉减退或者是出现病理反射。如果是这种情况,应该给予病人卧床休息,颈部颈托固定,同时要进行下颌托牵引,而且在局部还可以配合针刺、艾灸等治疗。还需要口服神经营养药物,比如弥可保、甲钴胺片等。"
2018/12/17收听(16116)
"正常的颈椎在椎体的前缘和后缘,都是比较圆滑的弧线,没有椎体突出于这条弧线。如果有椎体突出于这条弧线之外,就证明椎体之间出现了错位,也就是失稳。如果失稳,会出现颈部的疼痛不适等相关症状,需要治疗,比如休息或是佩戴颈部的支具,严重的可能需要进行牵引的治疗。如果失稳没有症状,可以进行定期的复查,平时建议不要经常看手机、玩电脑,一般半年到1年左右,到医院进行X线的检查,查看病情的发展以及恢复情况就可以。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/08收听(99139)
"颈椎失稳如何治疗主要看患者有无产生症状,当出现头晕或者是神经、脊髓刺激症状的时候,要进行影像学方面的评估。当达到影像学的诊断标准,就可以采取手术的方式治疗,可进行前路的间盘摘除、植骨融合内固定术。当颈椎并没有达到其它手术要求标准的时候,还是要采取对症治疗以及保守的方法来治疗。加强颈背肌的功能锻炼,最主要的能够增强局部的稳定性。当症状发作的时候首先可以采取卧床休息,应用改善微循环的药物,比如说前列地尔注射液、西比灵等。在起床的时候,活动的时候佩戴颈围,减轻颈椎的活动度,适当地做舒缓动作,都是可以。当临床上出现头晕或者是失稳,造成其它症状的时候,比如说摔跤或者是前庭功能障碍的时候,也要通过保守治疗方法进行相应的治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(41311)
"颈椎失稳有两种原因:第一、外伤导致的颈椎不稳定。第二、由于颈椎退变导致的颈椎不稳定。如果颈椎不稳定或者颈椎失稳,如果在早期症状不重,可以进行保守治疗,比如颈部颈托的外固定,颈肩部周围肌肉的锻炼以及物理治疗,药物治疗。如果颈椎失稳非常严重,经保守治疗效果不佳或者出现了持续的神经系统症状,比如四肢麻木、无力,四肢瘫痪,大小便障碍,这时可能就要手术进行治疗,经过手术可以对失稳的颈椎进行固定,从而稳定颈椎,排除或者消除颈椎失稳带来的神经系统症状。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/11收听(12303)
"颈椎失稳可以治好,但是这种治好分治疗方法,比如轻度颈椎不稳定,在颈椎移位不是很明显的情况下可以采取保守治疗,可以采取适当的颈托外固定,以及适当的颈项部肌肉功能练习,增加肌肉力量强度,增加颈椎的稳定性。另外,一些退变性的滑脱等颈椎稳定性不够的情况下,需要手术治疗。手术需要上内固定物,将两截颈椎给予融合。因为一旦颈椎出现不稳定,会影响到椎管,会压迫到神经和脊髓。有的严重颈椎失稳会导致患者截瘫,以及出现相应的神经障碍,所以颈椎失稳需要非常注意,一般情况下需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/05收听(87058)
腰椎失稳症是相对于腰椎连接结构完整性而言的,腰椎连接结构包括椎节的关节、关节囊、韧带以及腰椎间盘。腰椎失稳症是腰椎退行性病变的一种表现,腰椎间盘连接维持腰椎的正常功能。腰椎随着年龄的增长,在多种因素的影响下,逐渐出现退化、退变造成椎间盘的损伤,甚至髓核的突出、骨质增生、韧带变性、损伤、松弛、关节异常活动等改变,最终形成椎体之间异常活动,出现了不稳定,形成了腰椎失稳症。如果腰椎失稳进一步的加重,会引起腰椎组织损伤。因此患者平时应该适当的做好腰椎的保护,合理的进行腰肌功能锻炼,维持腰椎的稳定性。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(11828)
"颈椎失稳会影响心脏吗?答案是可以。颈椎失稳实际上是很多人的颈椎不稳定,存在颈椎的椎体不稳定,容易导致颈椎的滑脱,进一步导致颈椎间盘突出,牵连椎体出现了骨质增生,导致颈椎的椎管狭窄,进一步可以导致严重的颈椎病,特别是严重的脊髓型颈椎病,或者是交感型颈椎病。这些颈椎病严重都可以引起脊髓的受压,脊髓里面交感神经节受压会引起交感神经受压的症状,像有的会引起头晕、恶心、耳鸣、头疼,有些会引起心脏不舒服,比如心慌、心悸、心律失常,有些就是一种心源性不适,所以颈椎失稳可以影响心脏。因为颈椎两边在颈椎横突的两边有很多交感和副交感神经,这些植物神经系统是影响心脏跳动、心率,都是由植物神经来控制,所以颈椎失稳是会影响心脏。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(78381)
"颈椎节段的脊髓空洞症,往往会引起上肢的感觉障碍,尤其经常表现为肩关节和肘关节感觉障碍的夏科氏关节病,由于神经受到损害,骨关节的神经感受丧失,关节出现异常活动,会导致关节破坏,丧失正常的关节对合关系,关节内的滑膜容易增生,润滑液增多产生非常严重的肿胀,局部会有发热的感觉。三角肌和肘部的肌肉力量受到损伤时也会出现减弱,但一般不会出现完全的肌肉瘫痪。夏科氏关节病对上肢的功能影响非常显著,一旦发现应该尽早治疗,包括对颈椎脊髓空洞进行引流或者是相应手术,缓解空洞的进展,待肩关节症状稳定之后可以进行相应的关节置换治疗,改善关节功能。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(93997)
颈椎后纵韧带钙化或骨化属于临床常见疾病,后纵韧带的作用是维持两个椎体之间的稳定,中间存在椎间盘... 赵亮│广州中医药大学深圳医院 2021/04/28播放(97396)
颈椎后纵韧带钙化或骨化属于临床常见疾病,后纵韧带的作用是维持两个椎体之间的稳定,中间存在椎间盘...
赵亮│广州中医药大学深圳医院
2021/04/28播放(97396)
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