中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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腰椎肿瘤分为椎管内肿瘤和椎管外肿瘤，是引发腰痛的重要因素，以腰部疼痛剧烈为主要症状，服用止痛药无法缓解症状，通过CT或核磁检查可明确局部组织破坏，必要时可进行PET-CT和病理检查等进行鉴别诊断，腰椎肿瘤患者需及时到骨科专科门诊进行诊治。
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"腰椎肿瘤也是引发腰痛的一种重要因素，又分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤，但是这些肿瘤的共同特点一般是腰部疼痛剧烈，服用一般的止痛药物不能明显的缓解，同时在CT或核磁上可以看到局部组织的破坏，必要时可以进行PET-CT和病理检查等进行鉴别诊断。腰椎肿瘤是病情比较严重的疾病，如初步发现建议到骨科的专科门诊进行诊治。"
于杰│中国中医科学院望京医院
2018/01/16收听(37111)
"引起腰椎肿瘤的常见原因如下：第一、腰椎良性肿瘤：如腰椎血管瘤，通常是由于先天性发育原因引起，并不会造成明显的病变，患者有时在体检时做核磁共振会意外发现。第二、腰椎恶性肿瘤：多数情况下是由其他部位恶性肿瘤转移而来，常见的有乳腺癌、肝癌、前列腺癌等。此类恶性肿瘤细胞在中晚期阶段，经过淋巴循环和血液循环转移至腰椎。腰椎的血液循环和淋巴循环比较丰富，所以肿瘤细胞容易在此定植，并继续生长，造成骨质破坏，引起腰部疼痛的临床症状。患者发现腰部疼痛要到骨科门诊就诊，拍摄X光片可以确认腰椎恶性肿瘤，但此时通常为原发性肿瘤的晚期阶段，只能通过综合性治疗，使临床症状得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(65498)
腰椎肿瘤表现为疼痛与功能受限。腰椎肿瘤引起的疼痛可分为腰椎疼痛与坐骨神经痛。早期多表现为腰椎疼... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(91705)
腰椎肿瘤表现为疼痛与功能受限。腰椎肿瘤引起的疼痛可分为腰椎疼痛与坐骨神经痛。早期多表现为腰椎疼...
张西峰│北京清华长庚医院
2018/08/10播放(91705)
腰椎肿瘤的确诊方法如下：1、临床症状：主要表现为腰部疼痛；若肿瘤压迫椎管内神经，... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(93003)
腰椎肿瘤的确诊方法如下：
1、临床症状：主要表现为腰部疼痛；若肿瘤压迫椎管内神经，...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(93003)
"腰椎肿瘤的症状主要是背痛，大、小便失禁，双下肢麻木等。如果做腰椎磁共振检查可以发现腰椎的占位性病变，如果是恶性肿瘤可看到骨质破坏、充盈缺损的症状。腰椎肿瘤分为原发的腰椎肿瘤以及转移性腰椎肿瘤，原发的腰椎肿瘤主要是神经纤维瘤等。腰椎转移性肿瘤，主要来源于其他肿瘤转移，如肺癌、前列腺癌、结肠直肠癌容易发生腰椎转移。发生腰椎转移后出现腰椎本身的症状以外，还有原发病灶的症状，如肺癌患者的肺部占位性病变，出现咳嗽、咳痰、痰中带血的症状。乳腺癌患者除了乳腺的肿块，还有腋窝或者锁骨上淋巴结转移。结肠直肠癌的患者，主要是便血、腹痛等症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/10收听(47677)
"腰椎肿瘤有良性也有恶性，无论是良性还是恶性，早期腰椎肿瘤的症状，主要表现就是腰部疼痛。很多患者都没有重视，从而失去了最佳诊断和最佳治疗的时机。当患者无法忍受疼痛或者是因瘫痪而就医，往往已经是恶性肿瘤晚期，已经发生远处转移，其生存时间和治疗难度就非常有限。慢性且长期的腰痛，诊断不明确，通过诊断性治疗后，症状不减轻反而日益加重，应高度怀疑恶性肿瘤。腰椎良性肿瘤主要包括骨血管瘤、骨样骨瘤、骨囊肿，这些肿瘤早期没有任何症状，或者是只有腰部有轻微疼痛。随着肿瘤的进展，会引起局部压力升高和水肿，腰部疼痛就会逐渐加重。腰椎的恶性肿瘤包括原发性恶性肿瘤，局部压力会骤然升高，出现难以忍受的剧烈疼痛，尤其是夜间最常见，用一般的止痛药不能缓解，且很快会出现马尾症状或者是截瘫。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/23收听(14861)
"在临床上，腰椎肿瘤的患者会出现腰背部疼痛，而且这是最多见的症状。患者还会出现神经根的疼痛，这种疼痛与椎间盘突出有相似的地方，患者休息和卧床后，疼痛的症状并不会减轻。也有少数患者会出现下肢肌力的减退，而且部分患者还会出现大小便功能障碍。在临床上一旦患者出现腰椎肿瘤的症状，需要积极的给予救治。近年来由于检测手段的日益进步，腰椎肿瘤的早期发现提高，随着外科的治疗和技术的进步，外科手术成为治疗腰椎肿瘤的主要治疗手段，术前要根据患者一般情况选择合适的手术计划，并且手术入路要讲清，一般选择前路、后路和前后路联合都是可行的，但是要切除的彻底，而且术后要注意定期的复查。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/26收听(58511)
"单纯腰椎肿瘤的描述是非常广泛的概念，还得看看本身肿瘤的具体性质和特点来判断治疗方法。临床常见的就是椎体的血管瘤。要是体积小，不产生临床症状没有出现周围神经的压迫，这种椎体血管瘤不需要什么特殊的治疗，注意定期复查就可以了。要是出现了其他部位的恶性肿瘤腰椎的转移，那要根据肿瘤的侵犯椎体的特点，看看有没有压迫神经选择治疗手段。没有压迫神经那可以考虑椎体成型骨水泥微创的手术，主要的目的是解决椎体转移产生的疼痛。另外要是有多发性的骨髓瘤这一种恶性的肿瘤，那要根据化验结果进行相应的放疗或者是化疗了。所以不同的肿瘤性质治疗方法不一样。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/01收听(31578)
腰椎上的肿瘤有很多，肿瘤类型不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：1、腰椎良性病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(66038)
腰椎上的肿瘤有很多，肿瘤类型不同，治疗方法也会有所差异，具体如下：
1、腰椎良性病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/18播放(66038)
腰椎肿瘤的诊断包括三个方面：1、患者出现腰椎疼痛、功能受限的症状；... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(81845)
腰椎肿瘤的诊断包括三个方面：
1、患者出现腰椎疼痛、功能受限的症状；
...
2018/08/10播放(81845)
"腰椎肿瘤可能是良性的肿瘤，也可能是恶性的肿瘤，也可能是腰椎原发性的肿瘤或者转移性的肿瘤。具体能活多久还是需要看具体的情况，如果是腰椎原发性的良性肿瘤，积极的外科手术切除，有机会治愈长期的生存。如果是腰椎的恶性肿瘤，尤其是转移性的肿瘤，说明病情比较晚，生存的时间可能只有几个月或者1-2年，主要是看基础的身体条件如何、肿瘤的恶性程度怎样。及时完善腰椎的磁共振检查，准确判断肿瘤的大小、部位以及来源，可以手术的情况下尽量的手术，如果没办法手术，尤其是转移性肿瘤，需要腰围保护，预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/08收听(80027)
腰椎肿瘤是指生长于腰椎椎体、椎管、椎管内神经或周围软组织的各种瘤样病变。主要表现为腰部疼痛，若... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(86842)
腰椎肿瘤是指生长于腰椎椎体、椎管、椎管内神经或周围软组织的各种瘤样病变。主要表现为腰部疼痛，若...
2018/07/26播放(86842)
"腰椎的肿瘤可以是良性肿瘤，也可以是恶性肿瘤，具体是哪种性质要对腰椎的肿瘤进行病理检查以后才能明确，腰椎的良性肿瘤包括腰椎的血管瘤、纤维瘤等肿瘤。腰椎的癌症有原发于腰椎的胶质瘤、神经纤维母细胞瘤以及神经胶质瘤等方面，其它还有腰椎的转移瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌，都是最容易造成腰椎骨转移的肿瘤。所以腰椎肿瘤是不是癌症要看病理来决定，单纯从影像学上并不能完全明确到它的性质，一定要做病理诊断。"
2019/12/03收听(70961)
"患者患有腰椎部位的肿瘤，在晚期会感觉腰部有明显的疼痛感并伴有体温升高，在下午或夜间更加明显，同时会出现身体的明显消瘦有恶病质，还会出现食欲不振。如果肿瘤已经侵及腰椎部位的神经还会出现下肢的肢体麻木、感觉减退，还有肌肉力量明显减弱，有的患者下肢不能够行走和二便异常或者下肢的病理性反射。这时拍摄腰椎部位的X光片、CT片、核磁共振片，能够做出明确的诊断，而且还可以看到病情的程度，治疗的方法多数需要采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/20收听(26914)
腰椎长肿瘤属于比较严重的疾病。腰椎的肿瘤分为几大类，包括硬膜外的肿瘤，比如硬膜外的血管脂肪瘤；... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/12/11播放(56247)
腰椎长肿瘤属于比较严重的疾病。腰椎的肿瘤分为几大类，包括硬膜外的肿瘤，比如硬膜外的血管脂肪瘤；...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2020/12/11播放(56247)
腰椎肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。对于良性肿瘤，因为处于腰椎的特殊部位，可能会引起相应的神经压... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(70227)
腰椎肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。对于良性肿瘤，因为处于腰椎的特殊部位，可能会引起相应的神经压...
2023/05/25播放(70227)
"骨肿瘤的诊断必须依据临床、影像和病理三结合的原则，有时通过体检也可以发现肿瘤指标的异常。腰椎骨肿瘤在早期通常表现疼痛、局部肿胀、功能障碍，在轻度刺激下和轻度外伤下即可出现病理性的骨折。患者多表现夜间疼痛明显，身体消瘦，而且腰椎肿瘤向后突入椎管内时，有时可以引起脊髓神经压迫的症状，甚至出现截瘫。在轻度外伤的情况下可以引起腰椎的病理性骨折，同时也伴有贫血、食欲不振、消瘦等全身症状。早期体检的时候，通过X线可以看到腰椎的骨质有破坏，软骨瘤的形成，反应骨残留骨软组织肿块，通过CT和磁共振能够清楚显示肿瘤的大小，侵犯的部位，特别是肿瘤来自何处，侵犯到何处，而且侵犯的范围，有利于确定手术范围及观察放疗的疗效。同时腰椎肿瘤通过磁共振检查，也可以发现与周围重要血管、神经的关系。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/21收听(64624)
腰椎肿瘤可分为良性、恶性，如为良性肿瘤，通常不严重；如为恶性肿瘤，预后较差，较为严重。具体如下... 张彦男│山西白求恩医院 2021/02/04播放(58411)
腰椎肿瘤可分为良性、恶性，如为良性肿瘤，通常不严重；如为恶性肿瘤，预后较差，较为严重。具体如下...
张彦男│山西白求恩医院
2021/02/04播放(58411)
"腰椎肿瘤的治疗方法主要包括以下几种：第一、手术切除，将腰椎肿瘤完整切除，同时进行局部内固定以及植骨手术，防止病人出现截瘫症状。第二、放射治疗以及化学药物治疗，可通过放化疗杀灭体内肿瘤细胞，使腰椎肿瘤部位症状得以缓解，同时也可以预防腰椎压缩性骨折。对原发肿瘤病灶的放化疗进行治疗，还可以使腰椎转移肿瘤部位得以及时控制。第三、内分泌治疗，如果是睾丸肿瘤转移至腰椎，应同时采用内分泌治疗控制睾丸肿瘤，进而控制腰椎肿瘤。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(95024)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(86479)
2023/05/25播放(86479)
上海瑞金医院 刘静
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