阴道灼热感的原因主要分为生理性因素和病理性因素，具体如下：

1、生理性阴道灼热感：多见于性生活期间或者性生活之后，因为性生活时局部阴道充血会出现灼热感，这种情况不需要任何处理，是正常现象；

2、病理性阴道灼热感：多见于非性生活期间，常常与局部炎症有关，此时需要进行阴道分泌物检查以明确是否有阴道炎以及阴道炎的具体类型。如果阴道分泌物检测阴道内霉菌感染，提示有霉菌性阴道炎，除了灼热感常常伴有外阴阴道的明显瘙痒，需给予抗真菌药物治疗，如克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗，必要时需给予口服抗真菌药物治疗以预防复发。阴道分泌物检测有时也会发现其他类型的阴道炎，需要给予相应的特异治疗。