中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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劳力性呼吸困难是指在绝对活动之后出现的表现,需要消耗体力,随着活动强度减弱,比如缓慢爬坡、上楼梯,甚至休息状态下也可出现呼吸困难。劳力性呼吸困难最常见原因是心血管疾病,比如左心功能不全,有可能是先天性心脏病或者瓣膜性疾病所导致,也可能是高血压、冠心病所导致,也有可能是肺动脉高压引起。
除左心疾病会引起劳力性呼吸困难,右心的疾病也可以引起劳力性呼吸困难,比如慢阻肺引起肺心病。其他疾病引起肺心病也会有劳力性呼吸困难的表现;肺部疾病也可以引起劳力性呼吸困难,比如肺纤维化,包括特发性肺纤维化、继发性肺炎后遗症。此外,肥胖症、甲状腺功能疾病也会出现劳力性呼吸困难的表现。
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劳力性呼吸困难为活动后、用力后的呼吸困难,主要见于以下两大疾病:1、肺部疾患:在... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/28播放(96447)
劳力性呼吸困难为活动后、用力后的呼吸困难,主要见于以下两大疾病:
1、肺部疾患:在...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/28播放(96447)
"劳力性呼吸困难多见于常见的内科疾病,像原发性高血压、肺动脉高压、心力衰竭、过度肥胖、甲状腺功能异常以及急性呼吸窘迫综合征都是劳力性呼吸困难的常见疾病。临床上在CT、彩超、血液学检查等方向明确病因,以有针对性进行治疗。对于老年患者心力衰竭是最常见的病因,可以通过强心、利尿、扩血管等方式改善心脏功能,对纠正呼吸困难,改善心慌、胸闷都有帮助。另外,在饮食中心衰患者也应该低盐低脂饮食,避免吃过于寒凉、辛辣、高热量的食物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(14452)
"劳力性呼吸困难,顾名思义是在患者劳动的时候更加明显,如果在静息或休息的时候可能呼吸困难不明显,主要反映的是心肺功能的下降,不能耐受一定强度的劳动。呼吸系统常见的病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,到一定程度以后可以出现劳力性呼吸困难。还有氧气通气和交换气体有障碍的疾病,比如肺间质纤维化也可能不能耐受一定量的劳力,或者肺栓塞、肺动脉高压的患者,活动耐量都是相对受限。心脏方面,如心功能不全的患者也会出现活动后的呼吸困难。一般都建议患者要及时的就诊,可能会涉及到长期服用的药物。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(72801)
"劳力性呼吸困难多因心肺功能不同程度的下降而出现劳动后呼吸困难,应了解引起呼吸困难的病因才能更好的解决和改善症状,针对性的治疗,避免诱发呼吸困难,通过完善胸片、心脏彩超、心电图、肺功能等检查评估患者的心肺功能怎样。如因慢阻肺引起的劳力性呼吸困难可以通过平喘以及相应的支管扩张剂吸入、氧疗,必要时可小剂量糖皮质激素的处理,症状多能明显减轻。如是心力衰竭引起则应针对心血管疾病治疗,同时可以予以强心、利尿、扩血管、改善心脏供血等对症处理,但在治疗的同时及以后仍需要避免及预防不利的因素,比如戒烟、酒以及避免体力劳动、过度运动等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/04收听(15814)
呼吸过缓主要是指呼吸频率变慢了,正常人呼吸频率一般是16-20次/分,如果1分钟呼吸的次数小于... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/02/19播放(96194)
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唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/02/19播放(96194)
柏油便主要见于上消化道出血,个别病人由于大肠近口侧出血缓慢或者排便速度减慢,也会出现柏油样便,... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(69811)
柏油便主要见于上消化道出血,个别病人由于大肠近口侧出血缓慢或者排便速度减慢,也会出现柏油样便,...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(69811)
不规则热是热型的一种,指发热不一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。发热... 王西凤│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(54799)
不规则热是热型的一种,指发热不一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。发热...
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(54799)
桶状胸是查体时常见的呼吸系统患者体征。桶状胸指胸廓前后径等于或者大于左右径。正常... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/05/20播放(68035)
桶状胸是查体时常见的呼吸系统患者体征。桶状胸指胸廓前后径等于或者大于左右径。
正常...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/05/20播放(68035)
"桶状胸又称为气肿胸,主要是胸廓前后径增加,在临床上主要表现为肺内的残气量越来越多,肺功能持续下降。临床上主要由于肺疾病所导致,最常见的是慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及支气管哮喘、各种原因引起的肺部广泛性的间质纤维化,包括各种特殊的病原体感染,比如结核分枝杆菌感染所引起的肺部不同程度的纤维化、钙化,出现肺气肿以及肺不张等;也可见于肺癌周围组织的转移,以及远处的转移,包括肋间组织转移、纵隔转移而出现胸廓的畸形所导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(16882)
呼吸三凹征指呼吸困难的患者在呼吸时出现锁骨上窝、胸骨上窝以及肋间隙凹陷,常见于以下几种疾病:<... 李英│河南省人民医院 2021/08/11播放(80241)
呼吸三凹征指呼吸困难的患者在呼吸时出现锁骨上窝、胸骨上窝以及肋间隙凹陷,常见于以下几种疾病:<...
李英│河南省人民医院
2021/08/11播放(80241)
板状腹常见于腹部疾病,最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/02播放(88790)
板状腹常见于腹部疾病,最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/02播放(88790)
呼吸过缓常见的疾病,主要有两个方面:1、药物的影响:如果安眠药或者麻醉药过量病人... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(85326)
呼吸过缓常见的疾病,主要有两个方面:
1、药物的影响:如果安眠药或者麻醉药过量病人...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(85326)
"三凹征常见于胸外大气道的狭窄或者梗阻,如喉梗阻、上气道痉挛、异物刺激、重症哮喘等,都可以出现三凹征。三凹征主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷,在深吸气时更明显,属于吸气性呼吸困难。临床中遇到此种情况需要紧急就医,因为患者病情非常凶险,很容易出现窒息,甚至呼吸骤停等,应该到医院急诊科及时就诊,完善相关辅助检查,如胸部或喉部CT、血气分析。此外,还要仔细询问病史,看患者是否有异物吸入、喉梗阻的病史,仔细听诊是否有吸气性喉喘鸣等。如果患者是因为异物堵塞导致三凹征,需要及时将异物取出。如果是重症哮喘导致,应该积极治疗原发病。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(49606)
"在临床上,如果患者出现板状腹,说明患者患有上消化道穿孔。一般情况,上消化道穿孔的病人会出现全腹部的压痛、反跳痛,而且,患者还会出现肌紧张。需要注意的是,患者会出现明显的板状腹,腹部会非常坚硬,这时必须引起患者以及医生的足够重视,因为一旦患者出现上消化道穿孔,不进行及时处理,那么会影响到患者的生命安全。一般情况,要给予患者积极的抗感染治疗,并且要扩充好患者的血容量;另外,要积极的完善术前检查及准备,行手术治疗。如果患者是胃穿孔,做胃穿孔修补术便可以。如果患者是十二指肠穿孔,那么要做十二指肠穿孔修补术。手术以后,必须要对患者的腹腔引流进行仔细观察,并加强抗感染治疗,患者才能顺利康复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(30076)
"肠鸣音,其实就是肠子蠕动时,在肚子里面听到的一种声音。正常是3-5次每分钟。一般描述肠鸣音时有:肠鸣音消失、肠鸣音减弱、肠鸣音活跃、肠鸣音亢进。肠鸣音亢进,其实就是肠蠕动运动强、次数比较多,而且声音很响亮。出现这种情况的最常见原因,是肠梗阻。肠鸣音亢进见于哪些疾病?就要考究,什么病引起肠梗阻?临床最常见的:第一、肠道到恶性肿瘤;第二、肠道长期没大便,很多粪便堵塞,也会引起肠鸣音亢进。所以,肠鸣音亢进,还是要进一步明确,必须要结合腹部CT、电子肠镜或腹部磁共振等相关检查。"
杨翔慧│阳江市人民医院
2018/04/28收听(86116)
板状腹常见于上消化道穿孔,包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹,此体征实际... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/01播放(51290)
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李欣│北京大学第三医院
2021/07/01播放(51290)
杵状指常见于以下疾病:1、呼吸系统疾病:如慢性肺脓肿、支气管扩张、支气管肺癌、慢... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/03/31播放(99118)
杵状指常见于以下疾病:
1、呼吸系统疾病:如慢性肺脓肿、支气管扩张、支气管肺癌、慢...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/03/31播放(99118)
"在临床上三凹征是呼吸困难的一种体征,主要是胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝等部位出现明显的凹陷。三凹征常见于呼吸系统的上呼吸道出现不同程度的梗阻所致,比如可见于气管的异物、喉头水肿,或严重的咽喉炎及白喉。另外,也见于出现过敏反应导致的急性喉头痉挛,还可见于小儿呼吸道合胞病毒引起的支气管炎、肺炎、小儿巨细胞病毒肺炎,还见于老年人的急性呼吸窘迫综合征,或慢性阻塞性肺气肿合并有急性的严重感染,以及小儿毛细支气管炎。三凹征也见于心血管系统疾病,比如左心功能衰竭引起的急性肺水肿。"
2019/09/20收听(86926)
宫颈举痛是比较常见的妇科疾病表现,可以引起宫颈举痛的疾病如下:1、妇科急腹症:盆... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/27播放(77917)
宫颈举痛是比较常见的妇科疾病表现,可以引起宫颈举痛的疾病如下:
1、妇科急腹症:盆...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/27播放(77917)
"眼睑水肿最常见的原因就是肾炎导致的水肿,当然,病人夜间喝水多或者出现化妆品过敏也会出现眼睑水肿的情况。眼睑水肿最常见的原因就是肾炎,出现肾炎的时候,主要通过两个机制导致病人出现眼睑的水肿,具体如下:第一、肾小球滤过率降低:肾小球滤过率降低就会导致水在体内蓄积。第二、蛋白尿:少量的蛋白尿会导致血浆胶体渗透压的轻度降低,而导致病人血管内的水分到达血管外,到达血管外以后,在人躺着睡觉的时候就会循着重力作用到达人体的下垂部位,但是,如果躺的时间长了,会克服重力到达人体的疏松组织,眼睑和颜面部是最疏松的组织,病人会出现晨起眼睑水肿的情况。此外,夜间喝水多或者应用化妆品也会导致病人出现眼睑的水肿,根据病人具体的病史来进行鉴别。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/15收听(14753)
北医三院 王雪梅
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