华中科技大学同济医学院附属梨园医院
血液科
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单纯性紫癜以女性发病为主，与月经周期有关，又名女性易发青斑综合征，临床特点为轻微外伤后出现皮肤细小瘀点及大小不等瘀斑，也有病人自发出现，常发生出血部位是下肢，此疾病会反复发作，对少数患者进行毛细血管脆性试验发现呈阳性，又称为束臂试验。引起该病原因如下：
1、毛细血管壁发生异常；
2、血小板聚集功能障碍，若同时存在对血小板聚集功能有影响药物，可能会加重患者紫癜；
3、内分泌激素对血管及周围组织也有一定的影响。
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"单纯性紫癜又称女性易发性综合征，多见于女性，尤其是在月经期，经常发现下肢等部位不明原因的出血点，可以自行消失。单纯性紫殿的发病原因尚不清楚，某些认为可能与女性的代谢紊乱、毛细血管通透性异常以及遗传因素等有关。单纯性紫癜对于身体没有明显的危害，主要是影响美观，临床上发现单纯性紫癜经常反复发作，可以自行消退，诊断上可以根据反复发生的紫癜并且可以自行愈合，同时结合病人凝血功能的检查就可以做出诊断。对于单纯性紫癜一般认为保证正常的饮食，不要进食过度酸、辣、刺激性的食物，治疗原则上是无需治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(31450)
"单纯性紫癜是临床上非常常见的一种血管性的疾病，该疾病目前的发病原因和发病机制尚不清楚。单纯性紫癜一般都发生在青年的女性，主要是表现为皮肤细小的淤点、淤斑，一般不超过一厘米，按压皮肤表面不会褪色，过一周之后颜色渐渐的变淡或者消退，但是其他的部位又出现新的斑点。一般不会伴随着全身的症状，多发生在双下肢,容易反反复复的发作不容易治愈。单纯性紫癜如果对健康没有明显的影响，一般是可以不用治疗的。如果出现了其他的症状可以用药物治疗，比如：维生素C、双密达莫，改善血管的通透性，注意休息，同时需要检测肾功能是否有异常。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(47256)
"单纯性紫癜就是指没有累及消化道、关节、肾脏的紫癜，此型是紫癜中临床表现最轻的一型，所以治疗起来也相对简单。对于紫癜，临床一定要查找本病的诱因，比如观察有无上呼吸道感染或者药物引起的紫癜，针对病因治疗。临床治疗中根据患者的皮疹，选择抗组胺药、维生素C、葡萄糖酸钙制剂等治疗。如果皮疹面积泛发，可配合复方甘草酸苷制剂静滴；如病情控制不佳，可选用激素治疗。一定要定期检查患者的肾功、尿常规、便常规。也可采用中医中药治疗，皮疹处可采用光疗，促进皮疹消退。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2018/08/16收听(80039)
单纯性紫癜的病情一般较轻，没有严重的皮损，在皮肤表面仅能观察到散在的瘀点或者瘀斑，除了部分患者会有轻微的瘙痒感外，单纯性紫癜并不会对神经系统、泌尿系统或者消化系统造成严重的损害。所以对于这种简单的紫癜，对人体的危害常常比较轻，加上过敏性紫癜有自限性。如果症状比较轻微，此病通常在1-2周左右的时间会自愈，可以不通过药物干预。若小儿手、足或者眼眶周围水肿较严重者，应当及时就医。可以自行选用中成药复方青黛胶囊、知柏地黄丸或者归脾丸，通常情况下1-2周便可痊愈。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(61930)
"单纯性紫癜是指身体无其它症状，而皮肤尤其是双下肢反复出现的出血点，也是平时说的紫癜。有些患者不治疗也可以自行消退。如果好发于双下肢的紫癜突然发生于四肢或者臀部，没有自觉症状，需要做毛细血管脆性试验，或者凝血功能以及血小板检查，可以观察到毛细血管脆性试验阳性，但是血小板或者凝血功能正常，就可以排除血小板减少引起的紫癜。单纯性的紫癜，可以口服维生素C、芦丁等治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(78994)
"单纯性紫癜是过敏性紫癜的一种特殊类型，过敏性紫癜是血管炎病变类的疾病。它的特点是非血小板减少的皮肤紫癜，可以伴有腹痛、关节痛以及肾脏病变，也就是过敏性紫癜的分型可分为单纯型、关节型、腹型以及肾型。在诊断单纯性紫癜时先要排除其他类型，比如患者如果没有关节痛、腹痛，也通过检查排除了肾脏的损伤，仅仅表现在皮肤上的皮疹紫癜，可以考虑单纯性紫癜。需要动态的观察，因为紫癜的病程比较长，部分患者在头两个月时仅表现为皮肤型，后续又会相继出现腹型、关节型甚至肾型，因此应该动态的观察，早期发现及时治疗。"
王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院
2019/11/06收听(94809)
"单纯性紫癜就是身体，如上肢、下肢出现米粒大的出血点，压之不褪色，没有胃肠、关节、肾的情况发生，所以是单纯性的。发病原因有感染，比如上呼吸道感染，还有其它病毒感染、过敏，比如药物过敏和食物过敏，因此，抗感染和抗过敏要同时进行。最常见的是口服阿奇霉素、氯雷他定、咪唑斯汀，输点葡萄糖酸钙。较重患者可以用复方甘草酸苷、雷公藤多甙等。严重患者可以用糖皮质激素，也是可以的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/14收听(34112)
单纯性紫癜的康复时间，与患者的具体病情有关，不可一概而论，需要具体情况具体分析。单纯性紫癜通常原因不明，仅表现为皮肤轻度出血点或皮下瘀血斑，可能由于免疫力...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(4335)
"单纯性紫癜指的是仅仅在皮肤表面出现瘀点、瘀斑，压之不褪色，未出现关节症状、肾脏受累或者腹腔消化道出血等情况而引发的紫癜。在临床治疗上需要根据其致病因素进行治疗，由于其多合并细菌感染，所以要观察是否有咽炎、扁桃体炎，如果有则需要立即静点注射用头孢硫脒或者注射用头孢呋辛钠。如果是上述消炎药过敏可以改为盐酸左氧氟沙星注射液或者克林霉素磷酸酯注射液，并且配合口服复方甘草酸苷胶囊、维生素C以及复方芦丁片，减小毛细血管通透性。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/26收听(25203)
儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血，常见血管的脆性增加，或者血小板的功能异常。表现是皮肤的自... 温晓梅│海南医学院第一附属医院 2019/01/28播放(73192)
儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血，常见血管的脆性增加，或者血小板的功能异常。表现是皮肤的自...
温晓梅│海南医学院第一附属医院
2019/01/28播放(73192)
"单纯性紫癜是指没有明确的诱因，或者没有明确原发病的基础上而出现的紫癜，这种紫癜有别于血液性紫癜，包括血小板因素或者是白血病性的紫癜，也有别于过敏性紫癜。这种紫癜有的时候可能跟人体的血管功能的异常以及血管渗透功能的下降有一定的关系。大多见于女性，所以单纯性紫癜一般不需要什么特殊的治疗，平时主要注意防护，尽量避免外力撞击或摩擦就可以了。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/11收听(58740)
"单纯性紫癜是常见的出血性疾病之一，其主要表现为皮肤上大小不等的瘀斑，常见于下肢及臀部，可自行消退，但易反复发作。治疗上分为西医治疗和中医治疗两方面。西医治疗：单纯性紫癜一般无损人体健康，所以一般无需特殊治疗，可待其自行缓解；若症状叫较重者，可口服常规剂量的维生素C、维生素P、卡巴克洛等减小血管壁的通透性，从而缓解症状。中医治疗：中医则运用辨证论证的观点，采用个体化方案进行。平时要积极进行防护，如注意清淡饮食，注意休息不熬夜，注意个人卫生等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(69920)
"单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别在于单纯性紫癜属于过敏性紫癜的一个分型，过敏性紫癜还包括关节型紫癜、腹型紫癜及混合型紫癜。单纯性紫癜患者可口服复方芦丁片配合碳酸钙D3片，关节型紫癜患者口服雷公藤多苷片，腹型紫癜需用654-2以止血。关节型紫癜除了出现瘀点、瘀斑表现，还可出现四肢关节肿痛、压痛的阳性表现。腹型紫癜可表现为消化道出血、便血，而混合型紫癜既有单纯性紫癜的表现，也有关节型紫癜或腹型紫癜的表现。"
2019/09/11收听(83688)
临床上多数单纯性紫癜可治愈，紫癜是儿科较常见疾病，多在冬春季节交替时出现。若单纯性紫癜累及皮肤... 尹美娜│河北省儿童医院 2021/08/06播放(83446)
临床上多数单纯性紫癜可治愈，紫癜是儿科较常见疾病，多在冬春季节交替时出现。若单纯性紫癜累及皮肤...
尹美娜│河北省儿童医院
2021/08/06播放(83446)
"单纯性紫癜反复发作，首先，可以口服盐酸西替利嗪片、盐酸奥洛他定片，还有复方甘草酸苷片。其次，需要复方黄柏洗剂冷湿敷，然后用地奈德乳膏和除湿止痒软膏混合早晚外用，此外，还可以口服罗红霉素胶囊和裸花紫珠片，还有维生素C丸。经过上述治疗后，患者的病情会逐渐治愈，部分患者会持续存在紫癜，可以在医生的指导下口服脾氨肽口服冻干粉和雷公藤多苷片，禁忌辛辣、刺激性的食物，少走路，注意休息，双下肢尽可能抬高，减少紫癜的反复出现。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2020/12/07收听(99236)
单纯性紫癜能否自愈，首先需分析其原因。该病其实与免疫性血小板减少性紫癜有一定差别，通常由于毛细... 汪靖│宜昌市第二人民医院 2019/01/12播放(97110)
单纯性紫癜能否自愈，首先需分析其原因。该病其实与免疫性血小板减少性紫癜有一定差别，通常由于毛细...
汪靖│宜昌市第二人民医院
2019/01/12播放(97110)
"单纯性紫癜也叫过敏性紫癜，可能和感染等因素有关，它是一种变态反应，免疫复合物在血管壁沉积，造成血管的炎症，导致血管通透性增加，血细胞外渗到皮下引起发病。该病一般会在一段时间内反复，有的患者2个月，有的患者半年或更长时间。治疗要积极控制感染，尽量找到病因，注意休息，避免劳累等。如果患者没有明确的肾脏受累，没有胃肠道症状，仅是皮肤反复出现瘀点、瘀斑，也不必太过担心，大部分患者都能消退，预后良好。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(76983)
"对于单纯性紫癜来说，常指查不出原因的轻度紫癜，一般将其归类为非血小板减少性血管性紫癜，其病因和发病机制不清楚，可能和雌激素水平改变、自身免疫因素、血小板功能缺陷等有关。因患者自身健康无系统受累，皮疹可自行消退，一般不需要治疗，亦可给予维生素C、芦丁等药物，降低血管通透性治疗，该病是能够治愈的。对于单纯的皮肤型过敏性紫癜，一般病程2-3个月，部分半年或更长时间，但都是能够治愈的。所以，不用太过担心。"
2018/12/18收听(42670)
"过敏性紫癜的患者中表现为单纯性紫癜，皮肤病变一般在疾病的初始阶段就可出现，而肾脏病变是在疾病发病后1周，甚至更长时间内才会出现，所以单纯性紫癜随着疾病的进展，也可能出现过敏性紫癜肾炎的可能。过敏性紫癜是以坏死性小血管炎为特征性改变的一组自身免疫性疾病，它的临床表现可分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型等五种，单纯型为最常见的临床表现，表现为皮肤紫癜、紫癜，可反复发生、按之不退色，经过1-2周后可逐渐消退。而肾型是过敏性紫癜中病情最严重的状态，可在紫癜出现后1周内再出现，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。所以对于表现为单纯皮肤紫癜的过敏性紫癜患者，需要定期复查尿常规评估是否有紫癜性肾炎的发生。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/26收听(23845)
"失眠的病因有多种，首先躯体疾病和服用药物可以影响睡眠，比如消化不良、头痛、背痛、关节炎、心脏病、糖尿病、哮喘、鼻窦炎、溃疡病或者是服用某些影响中枢神经的药物，这些都可能导致睡眠障碍。其次由于生活方式引起的睡眠问题也很常见，比如饮用咖啡或茶叶、晚间饮酒、睡前进食或晚饭较晚造成满腹食物尚未消化、大量吸烟、睡前剧烈的体力活动、睡前过度的精神活动、夜班工作、白天小睡、上床时间不规律、起床时间不规律等，其它可能的原因还包括压力过大、过度忧虑、紧张或焦虑、悲伤或抑郁、生气，这些都可能导致睡眠问题的出现。同时睡眠环境也可能导致睡眠障碍，吵闹的睡眠环境、睡眠环境过于明亮、污染或者过度拥挤都可能导致失眠。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2017/09/22收听(91260)
河北省儿童医院 尹美娜
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