武汉大学中南医院
血液内科
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慢性粒细胞白血病的鉴别诊断如下：
1、类白血病反应：由于严重创伤、烧伤、中毒或急性溶血，引起粒细胞极度增生，检查可发现Ph染色体阴性，骨髓BCR-ABL融合基因阴性，碱性磷酸酶积分增高；
2、真性红细胞增多症：表现为红细胞、白细胞增多；
3、原发性血小板增多症：以血小板极度增生为主，可伴白细胞增多；
4、骨髓纤维化：表现为骨髓三系细胞增生。
后三类疾病通常有特征性基因突变，如JAK2、MPL和CALR基因，但没有BCR-ABL融合基因，即Ph染色体，可与慢性粒细胞白血病相鉴别。
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慢性粒细胞白血病表现为白细胞升高、肝脾肿大，部分患者可出现其它非特异性表现，需与以下疾病相鉴别... 韩冰│北京协和医院 2018/01/11播放(97943)
慢性粒细胞白血病表现为白细胞升高、肝脾肿大，部分患者可出现其它非特异性表现，需与以下疾病相鉴别...
韩冰│北京协和医院
2018/01/11播放(97943)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2020/06/10播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2020/06/10播放(85992)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(78226)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(78226)
"视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20043)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
"慢性粒细胞白血病的病因目前仍旧没有明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大概有90%-95%的病人都会出现费城染色体，目前比较肯定的诱因主要有苯以及一些衍生物，电离辐射也可能导致慢粒的发生。电离辐射导致慢性粒细胞白血病，与干细胞的染色体损伤关系密切，但它的机理尚无定论。一般认为和细胞遗传学异常有关，因为95%以上的慢性粒细胞白血病患者，有一些特异性的细胞遗传学异常，即Ph染色体。慢性粒细胞白血病临床缓解后，Ph染色体数目可减少，疾病复发时或者处于加速期时又会增多，所以Ph阳性细胞的持续存在是慢性粒细胞白血病复发和难以根治的主要原因。综上所述，慢性粒细胞白血病多数跟染色体异常有关，在治疗时通过修复染色体进行治疗。"
李玲│北京中医药大学东方医院
2017/09/08收听(12804)
慢性粒细胞白血病又名慢性髓系白血病。由于9号染色体和22号染色体异位导致BCR-ABL融合基因... 孙志强│南方医科大学深圳医院 2018/09/12播放(90761)
慢性粒细胞白血病又名慢性髓系白血病。由于9号染色体和22号染色体异位导致BCR-ABL融合基因...
孙志强│南方医科大学深圳医院
2018/09/12播放(90761)
慢性粒细胞白血病是最常见的慢性白血病的一种，所谓慢性粒细胞白血病就是粒细胞分化障碍，而且异常增... 武永吉│北京协和医院 2018/11/16播放(62329)
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武永吉│北京协和医院
2018/11/16播放(62329)
慢性白血病和急性白血病的致病原因至今还不是太清楚，主要是与以下因素有关：环境因素、生物理化因素... 吴顺杰│中山大学附属第七医院 2020/05/14播放(76445)
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吴顺杰│中山大学附属第七医院
2020/05/14播放(76445)
慢性粒细胞白血病是白血病的一种，儿童白血病主要为急性，慢性占很少一部分，其表现类型为慢性粒细胞... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(56822)
慢性粒细胞白血病是白血病的一种，儿童白血病主要为急性，慢性占很少一部分，其表现类型为慢性粒细胞...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(56822)
"慢性粒细胞白血病是一种发生在多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病，它主要涉及髓系，所以通常又称之为慢性髓细胞白血病。慢性粒细胞白血病是一种影响血液以及骨髓的恶性肿瘤，特点是会产生大量不成熟的白细胞，而这些白细胞会在骨髓内聚集，从而会抑制骨髓的正常造血，并且它能够通过血液在全身扩散，导致病人出现一系列的症状，包括贫血、容易出血、感染以及器官浸润等等，慢性粒细胞白血病一共分为三期，慢性期、加速期以及急变期。"
2017/09/08收听(73708)
"舌咽神经痛主要表现为咽喉部、舌后根、扁桃体、耳深部疼痛，对于此区域疼痛应予以鉴别。如患者表现为急性咽峡炎、扁桃体炎或口腔炎，皆为咽喉部不适，如慢性咽炎的急性发作，也可表现为咽喉部疼痛。此类患者可先就诊于口腔科或耳鼻喉科予以明确诊断，如上述症状皆无明显异常，考虑舌咽神经痛。"
王宁│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(70098)
甲状腺炎鉴别诊断如下：1、甲状腺炎和其它系统疾病相鉴别：亚急性甲状腺炎是病毒感染... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(57660)
甲状腺炎鉴别诊断如下：
1、甲状腺炎和其它系统疾病相鉴别：亚急性甲状腺炎是病毒感染...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(57660)
支气管炎与常规疾病鉴别主要包括有：1、慢性支气管炎：慢性支气管临床主要表现是病程... 魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(55499)
支气管炎与常规疾病鉴别主要包括有：
1、慢性支气管炎：慢性支气管临床主要表现是病程...
魏文峰│广东医科大学顺德妇女儿童医院
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"先兆流产要和难免流产、不全流产、宫外孕相鉴别，再就是本身就有宫颈息肉的出血，也误以为是先兆流产，很多人保胎保很长时间，结果一检查就是宫颈在出血，解决宫颈问题就可以了，跟流产没有关系。还有一些是因为葡萄胎也要跟它相鉴别，它也是开始表现为出血，结果一检查发现是葡萄胎。不管怎么样，我们要做好一些相关的检查，查血和B超，要做一些确诊。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/06收听(47602)
贲门癌早期患者可无明显的哽咽症状，多数患者饮食后可存在饱胀不适感，需与消化性溃疡相鉴别。贲门癌... 翁鸢│江南大学附属医院 2018/07/25播放(50827)
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翁鸢│江南大学附属医院
2018/07/25播放(50827)
"肛门湿疹要与肛门瘙痒症进行鉴别。肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时会有轻微的发痒，如果瘙痒严重，经久不愈，就会变成瘙痒症，它是一种常见的局限性神经机能障碍，会延伸到阴囊的后方，多发生于20-40岁的中年、老年等等。另外要与肛门夜间奇痒症进行鉴别，像蛲虫病，它就是引起肛门会阴部瘙痒，为特别的一种肠道寄生虫病，是儿童互相传染的常见寄生虫病。肛周的湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，偶有蔓延至臀部、会阴，局部可出现红疹、红斑这些现象，所以要进行鉴别。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/13收听(89113)
冠心病的主要症状是胸闷、胸痛，典型症状是心绞痛，中老年病人发生胸闷、胸痛，需考虑冠心病，需要与... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(77162)
冠心病的主要症状是胸闷、胸痛，典型症状是心绞痛，中老年病人发生胸闷、胸痛，需考虑冠心病，需要与...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(77162)
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