北京大学第一医院
呼吸和危重症医学科
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肺气肿在我国的发病率是比较高的。引起肺气肿的原因包括:
1、吸烟:是引起肺气肿最常见的原因。我国是一个烟草大国,肺气肿易感人群为吸烟年龄越小、烟量越大,吸烟时间越长,发生肺气肿的风险越大。
2、长期吸入有害颗粒:包括空气污染、化学气体、农村生物燃料(柴、草、秸秆等)燃烧产生的烟尘等。
3、遗传因素。
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导致肺气肿的原因很多,如长期吸烟、慢性支气管炎、长期接触粉尘、年龄、遗传等原因导致肺气肿。轻度肺气肿临床症状不明显,随着肺气肿加重,患者出现活动后气促,疾病晚期出现下肢浮肿、颈静脉怒张等肺源性心脏病的临床表现。轻度肺气肿无需特殊处理,需要戒烟、避免感染、适量运动来维持肺功能,患者一定要戒烟。肺气肿加重且临床症状明显时,可吸入支气管舒张剂达到平喘目的,如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。如果患者出现急性感染,要完善相关检查、评估致病菌,并根据致病菌采取抗感染治疗等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/27收听(83007)
判断一种疾病的严重程度,也需要做一些检测。像肺气肿最常见的就是慢性阻塞性肺气肿,这时候建议患者... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(94151)
判断一种疾病的严重程度,也需要做一些检测。像肺气肿最常见的就是慢性阻塞性肺气肿,这时候建议患者...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(94151)
"引起肺气肿最常见的原因是吸烟、烟草暴露,其他的原因包括空气污染、职业性的粉尘吸入。比如空气污染、PM2.5,吸入以后都会引起肺气肿。当然还有一些人因为经常性的感冒、肺炎,到后来也会出现肺气肿。肺气肿主要的原因其实还是因为气道的慢性炎症导致气能够吸进去,呼出来的比较少,肺里残留的气体增多,然后导致肺的体积增大、膨胀。肺气肿的病因主要和吸香烟有关系,和空气污染物的吸入有关系,也和职业性因素比如粉尘、煤尘、石棉各种粉末的吸入有关系。还和气道的反复感染,比如经常性地感冒、支气管炎、肺炎,都有可能会导致肺气肿的发生。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/14收听(90301)
"肺气肿患者平时应该注意戒烟,因为吸烟可以加重肺气肿,使肺气肿进一步出现肺大泡,甚至岀现肺心病等症状。对于肺气肿患者,应该平时做体育活动,像太极拳等气功,通过锻炼太极拳可以增加肺活量,增加机体的抵抗力,避免反复出现呼吸道感染,从而导致肺气肿的进一步加重。要注意适当进行漫步活动,通过缓慢的跑步增加肺活量,增加机体的耐受缺氧能力。"
万清廉│郑州人民医院
2019/06/18收听(36289)
"肺气肿是指呼吸道的终末细支气管出现了弹性的减弱,导致了容积扩大,气腔扩大,导致了残气增多,引起一些病理、生理反应。这种肺气肿可以由慢性支气管炎引起,也可以由老年性的肺气肿引起,老年性的肺气肿就是随着年龄的增长,肺的弹性减弱,导致了残气增多,肺气肿的病人主要的表现就是活动耐量下降,会出现比如以前爬5层楼你不觉得憋气、喘憋,现在可能上到2层楼就会出现喘憋的症状,还有过去可以走1km也不觉得喘憋,现在可能走500m就会出现呼吸困难的症状,这些有可能都是肺气肿的表现。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(32564)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹力减低,导致肺过度充气、膨胀引起的肺容积增大、气管破损的病理... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(54284)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹力减低,导致肺过度充气、膨胀引起的肺容积增大、气管破损的病理...
徐志慧│沈阳市中医院
2018/04/18播放(54284)
肺气肿主要是因为肺过度膨胀、肺弹性减退,从而导致肺功能的进一步下降,一般多见于慢性支气管炎反复发作,或者支气管哮喘等疾病常年发作导致肺心病、肺气肿。肺气肿一般表现为急性期和缓解期,在急性期主要是因为受凉、感冒为诱因,从而出现咳嗽、咳痰、喘息的症状。建议急性发作期主要是予以对症治疗为主,比如止咳、化痰、平喘,而在缓解期主要是要加强肺功能的锻炼,避免受凉、避免有害气体和有害颗粒吸入。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/21收听(22969)
"肺气肿是指肺部远端的气体滞留到末端的细支气管内,出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显的纤维化,这个时候肺内的主要改变,就是有一部分用于气体交换的气体不能正常排出体外,而形成肺内气体潴留,造成无用的通气,从而使患者表现为气短、呼吸困难。这个疾病是与慢阻肺并存的,可以引起肺气肿的原因,有个体因素,也有外界环境因素。个体因素里面主要是因为α1-抗胰蛋白酶的缺乏,环境因素主要是由于吸烟以及污染造成的。所以出现肺气肿,建议第一要戒烟,如果患者有气道阻塞的改变,还可以使用扩张支气管的药物,比如用噻托溴铵、茚达特罗进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/03/29收听(47190)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或者同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因,肺气肿有如下几类:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。临床上主要靠胸部X线、胸CT等影像学检查作出肺气肿的诊断。但肺功能检查对肺气肿的诊断及其程度也有重要的意义。病理学家根据肺小叶内受破坏腺泡的不同部位和数量,把肺气肿分为四种类型,一是小叶中心型肺气肿,又称腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺气肿,第三是远端肺气肿,第四是瘢痕旁肺气肿。肺气肿最常由各种原因的慢性支气管炎引起,特别是长期吸烟。瘢痕旁肺气肿常见于肺工业尘埃沉着病,也可由于肺内炎症吸收过于迟缓或炎症瘢痕如结核所引起。弥漫性肺气肿由小气道的普遍性阻塞所引起,慢性支气管炎的早期并不引起肺气肿,但当慢性支气管炎继续发展造成小气道的普遍性阻塞时,即可导致肺气肿。肺气肿可进一步加重气流阻塞、导致肺功能不全、肺动脉高压、肺心病、弥漫性肺气肿、与慢性支气管炎互为因果,是慢阻肺的重要组成部分和发展的重要阶段。因此,这类型的肺气肿称为阻塞性肺气肿,它不同于局限性肺气肿,因为局限性肺气肿不引起肺功能的严重损害,不导致肺心病。
陈京宇│中日友好医院
2017/10/18收听(95816)
呼吸系统为鼻腔至肺部的通道,包括气管、支气管和肺泡。如肺泡被破坏,则呼吸功能和肺泡的弹性将下降... 安娜│鄂钢医院 2018/06/01播放(93320)
呼吸系统为鼻腔至肺部的通道,包括气管、支气管和肺泡。如肺泡被破坏,则呼吸功能和肺泡的弹性将下降...
安娜│鄂钢医院
2018/06/01播放(93320)
肺气肿一般是与反复的粉尘、烟雾刺激,引起气道的炎症,这些炎症可以破坏患者的支气管壁支架。肺泡壁... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(99127)
肺气肿一般是与反复的粉尘、烟雾刺激,引起气道的炎症,这些炎症可以破坏患者的支气管壁支架。肺泡壁...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(99127)
"肺气肿其实是一个影像学名称或者是个病理学名称,就是肺膨胀了,俗称肺气肿。通常老百姓讲的肺气肿又叫慢性阻塞性肺疾病的一种。在CT的时候看见患者肺的体积增大。肺气肿患者主要的症状是出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急。尤其是活动后的胸闷、气急是肺气肿患者最常见的症状。出现这种症状之后,一定要去医院做个胸部CT,来评估到底有没有肺气肿。"
2018/05/13收听(28672)
"肺气肿的病因多种多样,目前没有统一的定论,也没有完全阐明各种病因的致病作用。但就目前医学来讲,分为两种原因:一个是外部原因;另一个是内部原因。外部原因常常是由于各种慢性感染因素导致支气管受到感染,比如长时间吸烟、大气污染,还有接触职业性粉尘、有害气体等长期吸入,有些过敏性哮喘可以引起阻塞性的肺气肿。身体内部的原因,目前研究比较明确的是体内弹性蛋白酶和它的抑制因子失去平衡,由于弹性蛋白酶活跃或者过多,导致肺泡内的弹性蛋白减少,从而出现肺泡的扩张,形成肺气肿。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/09收听(76519)
"肺气肿指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,阻塞性肺气肿是最为常见的类型,临床表现轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短,随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至于稍一活动或完全休息时仍然感到气短,患者可以有乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等全身症状,并发进展为慢性阻塞性肺疾病后可以有咳嗽、咳痰等症状。另外,典型的肺气肿胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过轻音,心浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,心音遥远。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(32285)
"肺气肿其实是影像学名称或者是病理学名称,它就是指肺膨胀、膨大,俗称就是肺气肿。肺气肿也是通常老百姓讲的慢性阻塞性肺疾病的一种,就是在CT的时候看见患者肺的体积增大了。肺气肿患者主要的症状就是会出现咳嗽、咳痰,会出现胸闷、气急,尤其是活动后的胸闷、气急是肺气肿患者最常见的症状。出现这种症状之后,一定要去医院做胸部CT,来评估到底有没有肺气肿。"
2018/07/05收听(46584)
肺泡的融合形成一个大泡,就是肺气肿。肺气肿常见病因为抽烟,抽烟引起的肺气肿主要表现为劳力性的呼... 杨道文│中日友好医院 2017/07/10播放(90110)
肺泡的融合形成一个大泡,就是肺气肿。肺气肿常见病因为抽烟,抽烟引起的肺气肿主要表现为劳力性的呼...
杨道文│中日友好医院
2017/07/10播放(90110)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理... 陈京宇│中日友好医院 2017/07/11播放(96930)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理...
2017/07/11播放(96930)
肺气肿是指呼吸性的细支气管及其末梢肺组织,比如肺泡、肺泡管、肺泡囊等等,因为过度充气而引起的一... 陈丽君│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(86057)
肺气肿是指呼吸性的细支气管及其末梢肺组织,比如肺泡、肺泡管、肺泡囊等等,因为过度充气而引起的一...
陈丽君│银川市第一人民医院
2019/05/09播放(86057)
"肺气肿是怎么引起的,在现代医疗条件下,类似于肺气肿的慢性疾病,主要的发病原因目前还不是很清楚,现在有研究证明,肺气肿的形成与身体自身的蛋白酶抗蛋白失衡有直接关系,反复出现的肺部感染、支气管发炎,会导致气道管腔的狭窄甚至阻塞,出现气肿的形成,例如经常吸烟、受到细菌性感染或者空气污染,这种不良气体吸入身体以后,气管会快速的扩张,使它进入肺泡,诱发对肺泡的损伤,发生肺泡的破损,形成疾病的出现。反复出现肺气肿的症状,实际上是缓慢起病的过程,一般都会考虑有慢性的咳嗽或者慢性的咳痰情况,早期的症状不是很典型,随着病情的进展而呼吸困难会逐渐加重,要早期警惕反复出现的咳嗽或者呼吸道感染。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(76390)
"肺气肿往往就只是细支气管的一些远端气道弹性减退,过度膨胀、充气,而导致的肺容量容积的增大,伴有气道壁的破坏,而形成的一些状态。常见的原因有老年性肺气肿、代偿性肺气肿以及阻塞性肺气肿,种类是比较多的,当然也有局灶性的肺气肿。老年性的肺气肿就和年龄有关系,随着年龄的增大、肺功能的下降、间质增厚,容易形成老年性肺气肿。临床中比较常见的是阻塞性肺气肿,类似于慢阻肺,主要原因就是长期吸烟的患者形成慢性支气管炎,慢性支气管炎发展到一定程度会出现阻塞性肺气肿。前后的胸廓径会增宽,像桶状。症状主要就是活动以后的气短、呼吸困难,严重的时候可以出现缺氧。此外,还有比如代偿性肺气肿,比如一侧肺部的病变或者手术的切除、一侧的肺不张,另外一侧就要加倍的进行工作,长此以往就会出现肺体积的增大,称之为代偿性肺气肿。局灶性的肺气肿也往往见于局部的肺部的病变,周围形成灶性肺气肿。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(23787)
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