什么是糖尿病酮症酸中毒

2018-01-16 14:31播放 :

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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,需要立即对病人进行抢救,如果处理不好极有可能出现生命危险。其发病机制是体内胰岛素绝对缺乏导致能量利用障碍,分解脂肪时产生大量酮体,超过脑组织利用能力,过多酮体在体内堆积产生酮症酸中毒,病人出现昏迷,严重时导致死亡。一旦出现酮症酸中毒,需及时到医院抢救治疗。

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糖尿病酮症酸中毒诱因

"糖尿病酮症酸中毒是发病率最高的急性并发症之一,发生的根本原因是由于胰岛素的缺乏或相对不足,所以糖尿病酮症酸中毒,更常见于1型糖尿病患者,部分血糖控制很差的2型糖尿病患者也可以发生。它的发生有的时候有明确的诱因,有的时候原因不明。常见的诱因包括以下几点:第一、感染,包括上呼吸道的感染、肺部的感染、皮肤感染、胃肠道急性的感染、泌尿系的感染等等。第二、各种应急的反应,包括像外伤、骨折、急性的心脑血管意外、手术,包括甲亢等等。第三、饮食不合理,本身血糖控制比较差的时候,如果进食过多的含糖或者脂肪的食物,或者过于严格的限制碳水化合物,每天主食的摄入量在100克,也就是二两以下的时候也可以诱发糖尿病酮症酸中毒。第四、精神状态,严重的精神刺激、高度的紧张、兴奋、激动,都会对血糖造成很大的影响,导致酸中毒的发生。第五、妊娠和分娩的女性患者当中可以常见到酸中毒的发生,尤其是在分娩的时候。第六、其它的药物或者疾病影响,比如说抵抗胰岛素的糖皮质激素,像Cushing综合征或者是由于免疫性疾病服用了糖皮质激素也会诱发酸中毒。还有一部分1型糖尿病患者反复的发生酮症酸中毒,但是原因不明。酸中毒的发生需要在医院积极的救治,虽然它的死亡率不是很高,但是需要通过这次酸中毒的救治对治疗方案进行一定的调整,避免再次发生酸中毒。"

语音时长02:25''

邹本良中国中医科学院西苑医院

2020/05/05收听(84105)

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