武汉大学中南医院
内分泌科
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胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断，利用空腹血糖、胰岛素水平，进行公式计算可以得出，但临床上多根据肥胖程度进行判断，腰围超标则认为存在胰岛素抵抗，治疗上多采用饮食治疗、运动疗法，合理控制体重；口服二甲双胍、罗格列酮等药物，改善胰岛素抵抗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"胰岛素抵抗的高危人群，如有家族糖尿病的一级亲属，高血压、高血脂家族史的人群要避免肥胖，如何检查胰岛素抵抗，常用以下几种方法：一、空腹胰岛素：空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的较好指标。二、正常血糖胰岛素钳夹技术：这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法，并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。三、葡萄糖耐量试验，同时检测胰岛素释放曲线，想要改善胰岛素抵抗，糖尿病患者必须以饮食控制、运动治疗为前提。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/29收听(20622)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/08播放(73894)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/08播放(73894)
胰岛素抵抗是指胰岛素降低血糖的生物作用，在机体内不能得到充分发挥，即机体对胰岛素的敏感性下降。胰岛素是由胰腺中胰岛b细胞合成和分泌的一种激素，通过血循环作用于靶器官骨骼肌、脂肪和肝脏，降低血糖，因此胰岛素的生物作用就是降低血糖。当胰岛素水平降低，或胰岛素作用降低时，血糖就会升高。胰岛素抵抗，会增加胰岛的负担，影响胰岛的功能，导致胰岛素分泌的改变，它是2型糖尿病发病的始动因素。另外研究发现，胰岛素抵抗与高血压，动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此筛查胰岛素抵抗，可以较早的识别出2型糖尿病等这些疾病的危险人群，对其早期干预，早期预防，可以尽早的防治这些疾病。胰岛素抵抗大部分的原因是生活方式不当导致的，如肥胖、不运动、另外遗传也有关系，所以健康的生活方式是预防胰岛素抵抗的重要的方法。
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(35756)
胰岛素抵抗在临床上经常会伴发疾病，比如肥胖、糖耐量受损、2型糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、多... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/17播放(98795)
胰岛素抵抗在临床上经常会伴发疾病，比如肥胖、糖耐量受损、2型糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、多...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/17播放(98795)
患者有胰岛素抵抗，但是血糖正常，一般见于以下几种情况：1、糖尿病患者：2型糖尿病... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(52384)
患者有胰岛素抵抗，但是血糖正常，一般见于以下几种情况：
1、糖尿病患者：2型糖尿病...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/16播放(52384)
"针对胰岛素抵抗的治疗，要进行生活方式干预，控制好体重。因为胰岛素抵抗通常是由于超重或肥胖人群所导致，这些患者通常体型会呈中心性肥胖，内脏脂肪比较多，脂肪比例含量比较高以后，会导致脂肪因子产生，与胰岛素作用相抵抗，导致胰岛素作用性下降，产生胰岛素抵抗状态。控制体重是非常有效的方法，通过饮食控制、运动结合，将体重控制下来以后，体内脂肪也会相应减少，这时候胰岛素抵抗也会逐渐减轻。如果有些患者因为胰岛素抵抗，已经步入到糖尿病这个阶段，这时候可以使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗状态。二甲双胍是非常好的胰岛素增敏剂，可以改善外周组织对胰岛素的敏感性。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(21160)
"胰岛素抵抗的高危人群，如有糖尿病家族史的一级亲属，高血压、高血脂家族史的人群，要避免肥胖，尽可能预防胰岛素抵抗的发生。用什么方法可以检查到胰岛素抵抗？几种常用的检查方法：一、空腹胰岛素。空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。二、正常血糖胰岛素钳夹技术。这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法，并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。三、葡萄糖耐量实验，同时检测胰岛素释放曲线。想要改善胰岛素抵抗，糖尿病患者必须以饮食控制、运动治疗为前期。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/12收听(55464)
胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的一个重要的病理生理环节，主要是胰岛素降低血糖的生物作用减弱，胰... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(61374)
胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的一个重要的病理生理环节，主要是胰岛素降低血糖的生物作用减弱，胰...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(61374)
肥胖型2型糖尿病，在发病过程中容易出现胰岛素抵抗，但是胰岛素抵抗不仅出现于糖尿病。在高血压、冠... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(87521)
肥胖型2型糖尿病，在发病过程中容易出现胰岛素抵抗，但是胰岛素抵抗不仅出现于糖尿病。在高血压、冠...
2023/09/06播放(87521)
如果想提前知道或自检出来胰岛素抵抗的症状，先要知道胰岛素抵抗的内容。具体如下：1... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(75291)
如果想提前知道或自检出来胰岛素抵抗的症状，先要知道胰岛素抵抗的内容。具体如下：
1...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(75291)
胰岛素抵抗多数在医院里是临床推断，如果想特别准确测体内到底有没有胰岛素抵抗，需要用胰岛素葡萄糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(98910)
胰岛素抵抗多数在医院里是临床推断，如果想特别准确测体内到底有没有胰岛素抵抗，需要用胰岛素葡萄糖...
2023/11/27播放(98910)
胰岛素抵抗患者能喝牛奶。胰岛素抵抗实际上是患者对于胰岛素的不敏感，所谓的不敏感，就是需要分泌更... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(57361)
胰岛素抵抗患者能喝牛奶。胰岛素抵抗实际上是患者对于胰岛素的不敏感，所谓的不敏感，就是需要分泌更...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(57361)
"胰岛素抵抗本身并不是育龄期妇女怀孕的禁忌症，但是患者如果有胰岛素抵抗，一定要关注她在怀孕以后的血糖问题。因为如果怀孕过程中母体的血糖过高，胎儿的畸形、流产、巨大儿、难产等等一系列的风险都会明显增高，所以建议患者如果有胰岛素抵抗，一定要采取积极的减重措施来纠正。比如在饮食方面，要注意减少高卡路里食物的摄入，像油炸的、蛋糕，或者冷饮尽量少吃，减少热量的摄入。另外如果在孕中期时，建议患者采取一些安全的运动来帮助控制体重，比如做孕妇可以做的瑜伽、游泳或者是散步来帮助控制体重的增长，避免体重增长过快。"
高岩│中日友好医院
2019/08/08收听(91416)
"胰岛素抵抗是否能够治好，主要取决于导致胰岛素抵抗的原因，如果是原发性或者遗传性胰岛素抵抗，目前尚无行之有效的治疗方法。如果已经表现为胰岛素抵抗，应该根据不同的人群采取不同的方法，积极治疗原发病，去除导致或加重胰岛素抵抗的因素，同时对个体所具有的代谢综合征不同的组分进行个体化的治疗。对于具有发生胰岛素抵抗的高危人群，应该尽量通过生活方式的改变，来预防胰岛素抵抗的发生，改善胰岛素抵抗可以全面防治心血管疾病的危险因素，生活方式干预主要包括控制饮食、加强运动、减轻体重。"
2021/03/04收听(78617)
"减肥能使胰岛素好转，胰岛素抵抗和肥胖密切相关，特别是内脏型肥胖，也就是脂肪不仅呆在皮肤下，还呆在了不该呆的地方，就是内脏。内脏当中也可以出现在像肝脏、肾脏以及心脏有大量的脂肪，脂肪增加一方面会产生很多的脂肪因子，带来很多的炎症，造成胰岛素作用的明显的减弱。通常胰岛素是降低血糖，但是同时也有帮助合成的作用。出现胰岛素抵抗降糖作用减弱，但是合成脂肪的作用会明显增加。通过科学的运动、合理的营养，控制好热量的摄入，增加能量的消耗，带来体重的减少减去体内的脂肪，这样有助于改善胰岛素抵抗。但是胰岛素抵抗形成的原因有多样，通过减肥能使胰岛素抵抗好转，但是并不能完全治愈。"
2020/06/25收听(83036)
胰岛素抵抗的定义，主要是胰岛素不敏感，就是敏感度下降，通常需要检查胰岛功能，而它标准的检查指的... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(87282)
胰岛素抵抗的定义，主要是胰岛素不敏感，就是敏感度下降，通常需要检查胰岛功能，而它标准的检查指的...
2023/03/23播放(87282)
由于二甲双胍属于基线治疗及一线治疗，因此... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/31播放(63888)
由于二甲双胍属于基线治疗及一线治疗，因此...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/31播放(63888)
通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，叫做多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征有几个表现的条件，雄激素的升高、卵巢的多囊、肥胖和胰岛素抵抗。当胰岛素抵抗作为多囊卵巢综合征症状的时候，会不孕不育。但并不是因为胰岛素抵抗而造成的，而是病本身造成的。多囊卵巢综合症有不孕不育，也有胰岛素抵抗，是并列的症状。并不是因为胰岛素抵抗影响到怀孕。如果严重的胰岛素抵抗，发生糖尿病，产生二型糖尿病，肥胖，也是会影响到怀孕的。糖尿病病人怀孕过程可能要比正常人要差一些，不过影响并不是非常大。
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/11收听(42560)
"多囊卵巢会发生胰岛素抵抗，由于人身体的组织器官对胰岛素敏感性下降，为了纠正这种状况，人体代偿性增加胰岛素的分泌导致胰岛素水平增加，呈高胰岛素血症，胰腺长期处于高负荷的工作状态，随着时间的延长分泌功能受损失，代偿期会出现2型糖尿病，是多囊卵巢综合征常见的一个表现。需要通过口服降胰岛素的药物来恢复正常的激素水平，避免造成不能够受孕，同时在平时生活当中一定要控制好自己的饮食，增加自身的身体锻炼，避免加重，一定要进行积极治疗多囊卵巢综合征，避免引起甲状腺功能异常。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/14收听(15445)
多囊卵巢综合征是一个非常复杂的内分泌代谢疾病，这个疾病发病的核心机制就是胰岛素抵抗，由于胰岛素抵抗现象的存在，所以多囊卵巢综合征的女性很容易并发诸如高血糖、高血脂等代谢性疾病。因此一旦确诊多囊卵巢综合征，务必先从饮食上进行调整，首先要控制碳水化合物以及高脂肪食物的摄入。我们说的碳水化合物主要包括各种主食，如米、面、馒头、包子、面条、饺子等。另外就是各种加工食品，如蛋糕、面包等。还有就是各种含糖饮料以及水果的摄入，尤其是水果，这个往往会在广大女性朋友当中会有存在误区，认为吃水果好，其实水果主要成分就是糖，就是碳水化合物。所以对于多囊卵巢综合征的女性，一定要控制限制水果的摄入才行，还有一些油炸食品都是含有高脂肪的，这个也要禁忌。
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/10收听(42650)
宣武医院 曹雪霞
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广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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