耻骨骨折10天可以下床吗

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

耻骨骨折10天可以下床吗

2023-04-25 17:06播放 :

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视频内容

耻骨骨折后的患者下床活动的时间，需具体情况具体分析:

1、若耻骨骨折仅是骨裂的患者，10天左右下床活动，不会产生太大的影响；

2、耻骨骨折特别严重的患者，不单是耻骨骨折，还伴有骨盆的骨折以及髋臼的骨折，此时没办法下床活动；

3、耻骨骨折已经开刀的患者，有钢板固定时，10天以后可以下床活动。但由于伤口会被牵拉的关系，10天左右下床活动，也会牵拉伤口引起疼痛，可以缓慢起床，再逐渐下床活动；

4、部分骨质疏松特别严重的患者，手术固定后10天左右，也不允许下床活动。骨质疏松严重时，钢板钉于骨头，有可能会掉落。此时不建议早期下床活动，只可以在床上进行适当翻身活动。

耻骨骨折10天可以下床吗

"理论上来说，在耻骨骨折后的第10天，可以短暂下地负重活动。但是在临床上，要根据患者的具体情况来做决定。耻骨这个部位因为不涉及到负重，所以在发生骨折之后，患者即使不等到骨折愈合，也是可以下地负重活动的。但是耻骨发生骨折，往往还会伴随其他损伤，比如有可能存在下肢或者骨盆骨折、脱位，一旦有这些损伤，患者在这个时候是不能下地的。在耻骨骨折的时候，有可能产生一些开放性损伤或者膀胱、直肠等部位的损伤，一旦产生这些损伤，也不能下地负重活动，所以在临床上患者一定要听从医生的建议。"

语音时长01:12''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/29收听(55524)

耻骨骨折多久能下床

"耻骨是骨盆环的其中一块骨，部分骨组成之一。如果骨折的位置，没有明显的移位，或者经过保守治疗，经过医师看拍片检查，经过医师诊断，可以保守治疗，一般就是3个月复查以后，可以适当扶拐下地行走。如果手术治疗了以后，也需要拍片看，应该就是3-6个月，不管是保守还是手术治疗，应该都可以扶拐部分下地行走。如果骨折程度比较严重，碎的也比较多，骨折块比较多。后期就是根据片子来看，如果骨折没有达到明显的骨折线，通过骨折线折的，需要经过补钙，活血化瘀等治疗，待骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线的时候，可以开始扶拐下地行走，然后度过一段时间以后可以负重，完全负重了，没有问题了，才可以正常的行走。"

语音时长01:58''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/04/28收听(49476)

耻骨骨折多久能下床

"耻骨是构成髋骨的重要骨头，它分为耻骨上支、耻骨下支。对于耻骨骨折，如果上下支都骨折，会导致骨盆环的稳定性下降，过早的负重有可能会引起骨折的地方疼痛，引起骨盆的不舒服。所以耻骨骨折后一般建议临床愈合以后再下地，一般下肢的临床愈合需要6-8周，6-8周以后骨折愈合相对稳定再下地比较好。否则过早的活动有可能引起骨折的地方疼痛，影响骨折愈合。还有可能引起骨盆的不稳定，如双下肢过度负重可能会引起一侧的骶髂关节出现扭伤等，因为骨盆不稳定，可能会有并发的其它的问题，所以一般建议6-8周照片子，看耻骨骨折的地方愈合的怎么样，如果长的差不多，可以在6-8周以后下地活动，这样对骨盆的恢复比较好。"

语音时长01:36''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/19收听(31346)

耻骨骨折多久能下床？

"对于耻骨骨折以后，骨折位置满意、骨盆没有明显的其他损伤、骨折相对稳定的，一般6-8周骨折可以愈合。骨折愈合以后，病人可适当下床进行功能训练，逐渐恢复正常生活。"

语音时长00:35''

郭盛君│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(32668)

耻骨骨折多久能下床

"耻骨骨折属于下肢骨骨折，建议在六周左右才可以下床，前六周先要卧床休息，在此期间骨折可以在安静的力学环境下自我修复。在床上要定期的翻身、咳嗽，将痰液咳出，这样可以防止肺部感染，也可以防止褥疮的形成。在六周的时候可以拍摄X片，如果明确耻骨骨折处有骨痂连接，代表骨折的稳定性得以恢复，可以下床逐渐活动，但是此期间下床要在双拐的支撑下逐渐进行负重，不可以去拐完全负重。在三个月的时候骨折达到临床愈合，才可以完全负重。"

语音时长01:23''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/13收听(21008)

01:52

耻骨骨折多久能下床

耻骨骨折损伤比较轻、移位比较小时，可以采取保守治疗的方式，即患者卧床期间给予止疼、活血化瘀治疗...

任鹏│山东大学第二医院

2021/03/19播放(85830)

耻骨骨折多久能下床

　　耻骨骨折多久能下床需根据骨折的严重程度以及治疗情况而定。如果是单纯的耻骨骨折，没有完全移位，患者的骨盆环比较完整，一般8周左右可以下地活动，早期建议患者尽...

李宏│北京大学第一医院

2020/04/22阅读(4796)

01:41

耻骨骨折最快多久能下床

耻骨骨折最快4-6周能够下床，耻骨发生骨折一般是直接撞击等因素引起。发生耻骨骨折后，骨折断端可...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/28播放(36501)

耻骨骨折严重吗

"出现骨盆的耻骨骨折，如果是单纯的耻骨骨折，没有合并骨盆其它地方骨折或者没有合并内脏损伤，通常并不是很严重，一般卧床6-8周左右骨折就能够有骨痂生长，就可以开始坐起来或者下地做行走活动功能锻炼。但是如果是尺骨骨折，合并其它骨盆地方的骨折，例如坐骨或者髂骨等地方的骨折，属于不稳定性骨折，必须给予牵引或者手术治疗固定，这种情况也相对比较严重。如果是耻骨骨折，错位非常明显，刺伤内脏，常见的就是膀胱。如果是女性，还有可能刺伤阴道、子宫或者子宫附件等脏器，这种情况就更严重。"

语音时长01:22''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/20收听(12492)

02:14

耻骨骨折该怎么处理

耻骨骨折属于骨盆骨折，通常会导致耻骨骨盆环骨折，往往由非常严重的暴力所造成。这种暴力在引起骨折...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/25播放(40645)

耻骨骨折注意什么

"耻骨骨折如果骨折的位置良好，在早期一般建议绝对卧床休息，包括大便和小便都要在床上解决，不可以下床上厕所。在床上要注意翻身、拍背，这样可以避免大量的血液在肺部淤积。同时要用力的咳嗽，可以避免痰液在肺部淤积，这样就可以避免肺部感染和坠积性肺炎的发生。另外要在身体骨突部位进行酒精或滑石粉的涂抹，避免骨突部位的长期受压，这样可以防止褥疮形成。一般在绝对卧床休息六周左右，可以拍摄X片，如果耻骨骨折处有连续性骨痂通过，就可以在双拐的支撑下逐渐下地负重行走。"

语音时长01:21''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/12收听(15628)

耻骨骨折注意什么

"耻骨骨折的护理首先，要严格的卧床休息避免下地活动。尽量保留导尿管，避免频繁小便牵扯耻骨引起骨折断端的移位，或者再次错位。同时要注意多喝水保持会阴部清洁，避免发生尿路感染。如果骨折情况比较严重的，采用石膏托进行外固定需要观察患肢远端的血运情况。其次，要注意加强营养，多吃富含钙质以及优质蛋白质的食物促进骨折的愈合，戒烟、酒，避免碳酸饮料，避免辛辣、刺激性食物。由于长期卧床容易发生便秘，要注意多吃富含膳食纤维的食物。最后，要加强协助翻身保持床单位整洁干燥，避免长期卧床导致皮肤破损引起褥疮。同时需要适当的进行下肢的活动，促进下肢的血液循环避免发生深静脉血栓。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(48880)

耻骨骨折容易错位吗

"　　耻骨骨折容不容易错位，是由耻骨骨折的部位、骨折类型，以及骨折的严重程度综合来决定。　　如果耻骨骨折是耻骨下支的单独骨折，骨折不是很严重，这种不容易错位，是可以保守治疗的。　　如果耻骨骨折是在上肢靠近耻骨联合的部位，这种情况下是容易错位的。　　还有就是耻骨骨折如果是部位比较多，而且暴力比较大导致骨折比较严重，是容易错位的。　　根据骨折的严重程度需要选择合适的治疗方案，比如保守治疗、切开复位内固定治疗、外固定支架治疗，要根据病情来决定。"

语音时长01:18''

蒋大伟│中国人民解放军第960医院

2019/12/12收听(40206)

耻骨骨折需要手术吗

"耻骨骨折是否需要手术治疗，主要取决于骨折之后，对于骨盆环稳定性的影响。如果骨折之后没有影响到骨盆环的稳定，骨折对位对线尚可，没有开放性骨折，可以考虑保守治疗，期间需要平卧床，并且使用骨盆兜外固定。如果耻骨骨折之后有明显的成角畸形，或者刺破膀胱，形成开放性骨折，或者导致骨盆环的不稳定，影响到整个骨盆的稳定性，通常需要手术治疗，做耻骨骨折切开复位内固定术，并且使用钢板牢靠固定。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/16收听(44042)

01:33

耻骨骨折需要手术吗

耻骨骨折是否需要做手术，取决于耻骨骨折发生以后是否影响骨盆的稳定性。当移位较小，只有单纯耻骨骨...

任鹏│山东大学第二医院

2021/03/19播放(56496)

01:46

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髌骨骨折如果采取手术治疗，10天下床活动，一般无特殊情况发生，但如果保守治疗则不可以。

...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/01/26播放(39379)

耻骨骨折怎么治疗

"对于病人外伤以后导致的耻骨骨折，如果是单纯的耻骨上支或者耻骨下支的骨折，不会影响骨盆的稳定性，也不会导致骨盆环的破坏。所以，这种情况可以采用保守的治疗，卧床休息2个月以后，就可以拄拐逐渐进行下地负重活动。如果病人耻骨骨折是耻骨上支、下支的双骨折，就会导致骨盆不稳定，并且会引起骨盆环的破坏，特别是骨折端有明显的移位以后，很容易引起骨盆环破坏，导致骨盆畸形。所以，这种情况就需要行手术治疗，以稳定骨盆的结构。"

语音时长01:11''

王富│济南市中西医结合医院

2018/12/13收听(42636)

耻骨骨折注意事项

"耻骨骨折如果是单侧的耻骨骨折，通常都是稳定型骨折。1、必须要早期卧床休息为主，通常必须要卧床六周左右。2、卧床的时候有可能会导致肠蠕动的减弱，很容易产生便秘，严重的还可以出现肠梗阻，所以饮食方面必须要注意清淡饮食，今天吃点容易消化的食物，多吃点蔬菜、水果帮助排便。3、一般在卧床六周之后必须要复查X线片有可看到有骨折线模糊或者骨痂生长，而且局部也没有压痛，骨盆的挤压分离综合征也没有阳性，可以开始坐起来或者行走功能锻炼。4、平时也可以多吃点钙片、虾皮、紫菜或者海带，这些食物钙的含量比较高，能够促进骨头愈合。"

语音时长01:30''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/23收听(82828)

耻骨骨折怎么手术

语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/15收听(49750)

耻骨骨折禁忌

"耻骨出现骨折禁忌有以下几点：1、禁忌避免坐起来或者下地负重走路，因为做以上动作会导致耻骨骨折的地方受力，严重的会导致局部肿胀、疼痛加重甚至出现骨折错位导致畸形愈合。2、必须要早期绝对卧床休息，在饮食方面禁忌吃酸辣的、油腻的、容易上火的、难以消化的食物，毕竟长期卧床，胃肠道的功能相对比较弱，如果吃了以上食物容易导致出现上火、便秘的情况，严重的长时间不排便还会导致机械性肠梗阻。3、耻骨骨折的早期禁忌局部骨折的地方给予热敷或者按摩等治疗，有可能会影响到局部的肿胀更加加重，严重的还会导致局部有血肿的形成。"

语音时长01:38''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/01/09收听(40622)

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