无症状的胆结石是否需要治疗可根据具体病情进行判断，具有以下情况的患者需要治疗：

1、胆囊单发和多发结石，部分结石大小＞2.5-3mm的患者。

2、胆囊结石合并胆囊息肉、胆囊腺肌症的患者。

3、合并高血压、糖尿病、冠心病等疾病的患者。

4、B超提示胆囊壁局限性增厚，超过4mm或者5mm的患者。

5、胆囊里面充满结石，胆囊已无功能的患者。