上海市东方医院
肝胆胰外科
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近年来随着现代科技的不断发展以及内镜技术的进步，促使人们再一次聚焦保胆取石手术。对胆囊功能良好的病人，尤其能够接受胆囊结石复发的病人，在满足以下条件时可以做保胆手术：1、B超下胆囊功能测试，如果良好则符合保胆手术指征；2、胆囊无急性发作，胆囊壁≤4mm；3、胆囊结石＞0.3cm，单发或多发，伴有单发胆囊息肉、单发胆囊腺肌症，经病理检查确认为良性。
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保膝手术治疗主要是看膝关节退变的程度，一般是保留部分关节软骨，就是单纯的一部分关节软骨损伤，或... 张成业│山西省中医院 2019/12/11播放(98409)
保膝手术治疗主要是看膝关节退变的程度，一般是保留部分关节软骨，就是单纯的一部分关节软骨损伤，或...
张成业│山西省中医院
2019/12/11播放(98409)
保膝手术是对膝关节骨性关节炎患者进行不换关节或行部分关节置换的一种预防治疗措施，避免患者膝关节... 陈明伟│郑州市骨科医院 2019/08/28播放(90003)
保膝手术是对膝关节骨性关节炎患者进行不换关节或行部分关节置换的一种预防治疗措施，避免患者膝关节...
陈明伟│郑州市骨科医院
2019/08/28播放(90003)
"对于胆囊息肉的患者来说，如果患者是单发的胆囊息肉，而且胆囊息肉有蒂，建议可以考虑行保胆取息肉治疗。一般治疗的方式是在腹腔镜下将患者的胆囊底切开，利用胆道镜以及取石网篮，将患者胆囊内的息肉进行摘除，摘除之后将息肉送病理科进一步行染色切片检查，看患者胆囊息肉的性质，是胆固醇性息肉还是炎性息肉，或者是腺瘤性息肉的可能性。另外看患者胆囊内有无其他病变的可能，在手术结束之后，将患者胆囊底缝合之后结束手术。在手术之后的两个月之内，患者应适当的服用熊去氧胆酸胶囊，积极的预防患者胆囊结石进一步发生的可能性，以及进一步预防患者肝内胆管结石、胆总管结石发生的可能性，手术后患者注意要少吃胆固醇含量过高的食物。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/23收听(34480)
可采取保胆治疗的胆结石包括：1、胆固醇型胆囊结石患者：在胆囊仍有功能的情况下，可尝试... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(94699)
可采取保胆治疗的胆结石包括：1、胆固醇型胆囊结石患者：在胆囊仍有功能的情况下，可尝试...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(94699)
现在的乳腺癌患者呈年轻化趋势，这类患者都有一个保乳的要求，但不是所有的乳腺癌患者都适合做保乳手... 陈渡│湖南省脑科医院 2019/05/29播放(90467)
现在的乳腺癌患者呈年轻化趋势，这类患者都有一个保乳的要求，但不是所有的乳腺癌患者都适合做保乳手...
陈渡│湖南省脑科医院
2019/05/29播放(90467)
胆结石患者不建议做保胆取石手术，胆结石在正常人群发病率在8%-15%，胆结石的形成与遗传、环境... 王东│北京大学人民医院 2021/05/06播放(87644)
胆结石患者不建议做保胆取石手术，胆结石在正常人群发病率在8%-15%，胆结石的形成与遗传、环境...
王东│北京大学人民医院
2021/05/06播放(87644)
并不是所有患者都适合做保胆取石的，要在手术指征明确的情况下，且患者保胆取石的意愿非常强烈，才可以做保胆取石，因为保胆取石手术以后有胆结石复发的风险，所以患者可能还需要再次手术将胆囊切除。保胆取石一般针对胆囊内部结石较少，比如一枚结石或两枚结石，同时患者胆囊收缩功能非常好，在手术之后胆囊是有功能的，如果胆囊收缩功能不好，手术以后胆囊没有功能，胆囊保留就没有任何意义。并且患者胆囊黏膜炎症不是很重，如果胆囊慢性炎症较重，有可能在手术以后患者会出现急性胆囊炎，也可能会再次出现胆囊结石。在患者指征明确等情况下，保胆手术是比较合适的，也是比较好的。如果患者胆囊内结石非常多、胆囊急性炎症等，不可以行保胆取石。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(73414)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(97238)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(97238)
"第一、息肉直径超过一厘米以上，五毫米以上的息肉彩超检测血供丰富者，息肉在短期内明显增大者；第二、息肉合并胆囊结石；第三、息肉伴有临床症状；第四、胆囊脂肪试验显示胆囊收缩率大于30%。最终胆囊能否保留有赖于手术中快速病理结果。如果术中快速病理结果为胆固醇性息肉、炎症性息肉、增生性息肉等良性病变，则可以保胆。对于腺瘤性息肉来讲，腺瘤的Ⅰ、Ⅱ级术中可以切净者可以保胆，腺瘤Ⅲ级或癌变者只有切除胆囊。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/24收听(62895)
胆囊息肉分好多种，胆固醇性息肉称为假性息肉，腺瘤性息肉称为真性息肉。针对胆囊息肉，切除胆囊标准... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(80009)
胆囊息肉分好多种，胆固醇性息肉称为假性息肉，腺瘤性息肉称为真性息肉。针对胆囊息肉，切除胆囊标准...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(80009)
"胆囊颈部的息肉一般是无法做保胆手术了，因为胆囊颈是整个胆囊的出口位置，相对狭小。这个位置的息肉需要将胆囊壁部分的切除，而胆囊颈比较狭小，部分切除将导致胆汁无法排出，排出道受到异常，即使再缝合后也有可能会出现狭窄，导致胆汁无法排出，所以胆囊颈的息肉一般是不建议做保胆手术的。胆囊如果想做保胆取息肉的手术一般有严格的适应症，特别是针对一些胆囊已经没有功能的或者息肉比较大，有怀疑癌变倾向的，都是不建议做保胆取息肉手术的。特别是针对息肉有恶变倾向的，一定要先行胆囊切除，进行冰冻病理检查，如果是恶性肿瘤，则需要进一步地行胆囊癌根治手术。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/24收听(91592)
研究证明乳腺癌从发生开始，即属于全身性的疾病，其癌细胞可以通过血液渗透到全身范围，所以即使把乳... 李卉│四川省肿瘤医院 2018/06/11播放(79342)
研究证明乳腺癌从发生开始，即属于全身性的疾病，其癌细胞可以通过血液渗透到全身范围，所以即使把乳...
李卉│四川省肿瘤医院
2018/06/11播放(79342)
在平时我们常常把肝和胆一起说，常有说法，肝胆不好，百病缠身。早在2015年，我国就约有9300万慢性乙型肝炎病毒感染者，1300万慢性丙型肝炎病毒感染者，超过...
徐协群│北京协和医院
2017/06/20阅读(61686)
24岁是比较年轻的，如果适应症掌握的好，可以保膝，年龄不是主要问题，到了保膝的程度，选择保膝手... 张成业│山西省中医院 2019/12/11播放(68595)
24岁是比较年轻的，如果适应症掌握的好，可以保膝，年龄不是主要问题，到了保膝的程度，选择保膝手...
2019/12/11播放(68595)
截骨手术是在胫骨内侧近端的地方进行，类似于胫骨平台骨折。很多医生喜欢用胫骨内侧的钢板，但还是推... 陈明伟│郑州市骨科医院 2019/08/28播放(76554)
截骨手术是在胫骨内侧近端的地方进行，类似于胫骨平台骨折。很多医生喜欢用胫骨内侧的钢板，但还是推...
2019/08/28播放(76554)
乳腺癌期别越早，保乳几率越高，越适合做保乳手术。中期乳腺癌相对不是保乳手术最佳适应症，一般中期... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(55014)
乳腺癌期别越早，保乳几率越高，越适合做保乳手术。中期乳腺癌相对不是保乳手术最佳适应症，一般中期...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2020/11/18播放(55014)
子宫肌瘤有下列情况时，可以考虑手术治疗：1、因肌瘤部位，如黏膜下子宫肌瘤或肌瘤较... 胡海玲│湖南省职业病防治院 2019/08/22播放(85770)
子宫肌瘤有下列情况时，可以考虑手术治疗：
1、因肌瘤部位，如黏膜下子宫肌瘤或肌瘤较...
胡海玲│湖南省职业病防治院
2019/08/22播放(85770)
甲状腺癌发病率非常高，但不是所有都要手术，随着诊断率越来越高，发病率也越高。甲状腺癌手术属于过... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(64849)
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2020/04/01播放(64849)
宫外孕手术治疗的指征主要有五条，第一条就是明显的腹腔内出血，就是经过了阴道后穹隆的穿刺术或者腹... 张晓红│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/17播放(99550)
宫外孕手术治疗的指征主要有五条，第一条就是明显的腹腔内出血，就是经过了阴道后穹隆的穿刺术或者腹...
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2019/06/17播放(99550)
"小肠疝气如果已经影响患者的正常生活，或者已经产生严重症状，这种情况下必须要进行手术治疗。成年人患有小肠疝气后不会自己愈合，但是并不是所有的小肠疝气都需要进行手术，如果患者患有口大伸小的直疝，通常不会产生任何不适，也很少出现并发症，几乎不会发生嵌顿。所以这种情况不需要手术，只要定期进行观察即可。如果小肠疝气的并发症已经影响生活质量和患者正常的工作，这种情况需要进行手术，如果出现嵌顿的情况，则必须要及时手术，否则会产生严重后果。通过上述可以看出小肠疝气的患者，如果并没有对身体造成不适的影响，可以不急进行手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28649)
武汉协和医院 张勇
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