成都市第二人民医院
神经内科
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高脂血症的引发原因包括不健康的饮食、抽烟、酗酒或不爱运动，及精神过度紧张，人体的血脂中，30%来源于饮食，70%由肝脏自身合成。治疗高脂血症的方法包括饮食控制，还要进行适当的健康运动，同时保持愉快的心情，戒烟限酒，此外还需结合药物治疗。
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"高脂血症的治疗方法包括：第一个，强调饮食控制，以清淡的饮食为主，少吃一些油腻、油炸食品，包括动物内脏；第二个，要通过适当的运动和锻炼来控制体重；第三个，如果在饮食和运动锻炼前提下，血脂仍不能控制要考虑药物治疗，一般最常见的就是他汀类的药物，还有一个就是贝特类的药物；第四个，还要针对一些继发性的疾病进行治疗，比如说病人有糖尿病，甚至有肝病、甲状腺的疾病、肾脏疾病，通过对原发性的疾病的治疗，也可以达到控制高脂血症的目的。"
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(41975)
"高脂血症主要是血中的甘油三酯或者低密度脂蛋白胆固醇升高，或者高密度脂蛋白胆固醇降低，称为高脂血症。高脂血症主要与动脉硬化的发生密切相关，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在血管壁，形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇，然后被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，形成动脉硬化的发生、发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平和动脉硬化进展也是密切相关的，因此发现血脂升高以后，需要进行积极的降脂治疗，防止动脉硬化的发生和进展。对于高脂血症的患者来讲，需要进行饮食的控制，避免使用含有脂肪组织比较多的食物，比如肥肉、动物内脏的一些食物，以清淡为主，多吃蔬菜水果，这样比较清淡饮食，同时要加强运动运动，比如散步、长跑，这都可以，运动可以减轻体重，可以降低血脂的水平。如果经上述控制以后血脂仍然不能达标，需要进行药物干预，比如甘油三酯水平升高，主要是针对甘油三酯的贝特类药，比如非诺贝特。针对胆红素增高，需要使用他汀类药物，他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶，叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制它的合成，从而降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。但降低血脂同时它们也有一定的副作用，比如他汀类药物有影响肝功、肾功、激酶以及继发糖尿病的问题，因此有高脂血症的患者在口服药物的时候，口服之前一定要进行就医，选择合理的降脂药，注意出院以后的随访，注意药物的副作用等一些问题。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/27收听(18383)
"高脂血症的治疗需要多方面协调，第一、一定要控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻以后，血脂紊乱也可以恢复正常。第二、运动锻炼。体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可以减轻体重，降低血浆三酰甘油和胆固醇水平。第三、吸烟者需要戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，停止吸烟1年，胆固醇可降低至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。还有就是饮食治疗，饮食治疗一般就是通过控制饮食，可以使血浆胆固醇水平降低5%-10%。另外，严重的就需要药物治疗了，以降低血清总胆固醇为主的有他汀类和树脂类；还有降低血清三酰甘油为主的药物，有贝特类和烟酸类。部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式，可以达到比较理想的血脂调节效果。但是有极少数的患者血脂水平非常高，多见于有基因遗传异常的患者，可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(89391)
"高脂血症治疗，一靠自己，二是靠药物。靠自己就是管住嘴迈开腿。降低甘油三酯的药物，比较常见的力平之。降低胆固醇的药物最为重要，他汀类一系列的药物。这里面更想提的就是管住嘴迈开腿，也就是健康生活方式。何谓管住嘴，就是尽量减少高脂、高油、高胆固醇食物的摄入。迈开腿就是平时的运动，建议每周至少5天以上，能够每天坚持30分钟以上的中等量活动，对降低血脂有非常好的作用。何为中等量？中等量活动的定义就是每次消耗200千卡以上，比如快走半个小时，目前业内建议每天快走步数是14000步以上。"
姜小飞│珠海市人民医院
2018/05/15收听(83174)
"高脂血症的治疗是一个综合性的治疗，包括多个方面，包括生活方式的改变，药物治疗，必要的时候很严重的情况，还可以考虑血浆疗法或者外科疗法等等。总体来说，生活方式的改变是治疗的一个基础，它包括饮食的控制和有规律的体力活动，还有限烟、戒酒等等这方面。药物治疗有很多，常用的包括他汀类的药物、贝特类的药物，还有烟酸类的药物，还有树脂类的药物，还有依折麦布等等，还有脂肪酸制剂。对于这些药物的选择要根据患者血脂异常的类型，结合药物的作用机制，来进行适当的选择，这方面都十分专业，都需要患者到正规的医院进行咨询、就诊。另外对于异常高的血脂也可以采取血浆净化疗法来降血脂，还有极少数的可以通过回肠末端切除术减少胆固醇的吸收等等方法。所以总体来说，高脂血症的治疗是一个长期的综合性的，甚至是终身的治疗，不同的个体对同一治疗措施或者药物的疗效，副作用差异也很大，在治疗的过程中要根据患者的血脂水平来指导治疗。"
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(20253)
"高脂血症主要是由于长期饮食不规律，比如高油、高盐、高脂、高胆固醇的饮食以及抽烟喝酒、吃动物的内脏、煎炸、肥肉、烧烤等食品，造成人体的血脂升高，影响人体血管，使血管内膜出现钙化，严重的影响人体的健康。一旦确诊为高脂血症，要定时运动控制体重，以低盐、低油、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜以及水果，戒烟戒酒。如果通过饮食以及生活上的调理，无法达到预期的效果，给予药物治疗，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，都可以有效的降低血脂，使人体恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/08收听(65051)
"高脂血症是日常生活当中很常见的一种代谢性疾病，往往是因为其他疾病就诊时，或者是体检的时候化验发现异常，疾病的诊断并不困难，根据化验结果即可作出确诊。诊断时需要注意鉴别甲状腺功能减退、库欣综合征、肾病综合征等继发性血脂异常的原因，原发性高脂血症的治疗需要从饮食、生活方式，以及药物这两个方面着手。饮食方面需要改善饮食结构，如同糖尿病饮食一样，需要减少总的能量摄入，限制油脂的食物，在控制饮食的同时增加运动，保障每天30分钟左右的中等强度运动，每周坚持5-7天，需要减肥、控制体重，并且需要戒烟、戒酒，改变不良生活方式。降脂药物方面包括常见的他汀类药物以及贝特类药物，其他如依折麦布、考来烯胺、烟酸以及高纯度鱼油等，可根据病情的不同遵医嘱选择应用。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/24收听(15419)
"所谓混合型高脂血症，就是患者的血脂中不仅胆固醇升高，而且甘油三酯也升高，这两个方面都是升高的。对于混合型高脂血症的治疗，我们首先还是考虑他汀类药物来降低胆固醇，因为他汀类的药物不仅可以降低胆固醇，也可以一定程度的降低甘油三酯。如果单用他汀类的药物不能够达标，可以连用依折麦布强化降脂作用，而且不会增加副作用。另外也可以考虑使用他汀类和贝特类的联合使用改善血脂谱，但是这时候会增加患者发生横纹肌溶解和肝脏毒性的可能性，应该高度重视。"
2017/12/25收听(48175)
混合型高脂血症是指血浆中胆固醇偏高、甘油三酯偏高。混合型高脂血症治疗包括一般治疗和药物治疗。<... 杨文珍│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(54110)
混合型高脂血症是指血浆中胆固醇偏高、甘油三酯偏高。混合型高脂血症治疗包括一般治疗和药物治疗。<...
杨文珍│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(54110)
高脂血症的治疗如下：1、调整生活方式：控制饮食，减少胆固醇的摄入，清淡饮食，建议... 黄铮│广州医科大学附属第一医院 2018/06/23播放(77785)
高脂血症的治疗如下：
1、调整生活方式：控制饮食，减少胆固醇的摄入，清淡饮食，建议...
黄铮│广州医科大学附属第一医院
2018/06/23播放(77785)
"高脂血症的治疗首先要选择合理用药。用他汀类的辛伐他汀或者阿托伐他汀，或者是贝特类，或者是烟酸类的药物，根据医生指导服用降脂药物。要注意药物的副作用，避免横纹肌的溶解，定期去检查。平时在生活中也要合理饮食，提倡清淡，限制高脂肪、高胆固醇类食物的摄入，有助于高血脂症状的治疗。像动物的脑髓、蛋黄、肌酐、黄油都不能摄入，可以适量的喝茶，茶叶中含有的茶碱能够增强血管的柔韧性弹性，可以预防血管的硬化。适当的运动减肥，控制肥胖，是预防和治疗高脂血症的重要措施。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(23062)
高脂血症的治疗需要依据三个治疗原则：一、根据动脉粥样硬化性心血管病的危险程度决定干预策略，根据病人的危险因素来确定是否符合高危人群的条件，然后对病人进行分层干预。二、将降低低密度脂蛋白胆固醇作为首要的干预靶点，同样依据病人高、中、低危进行分层的达标值。三、调脂首选他汀类药物，因为他汀类药物可以显著降低心血管事件的风险，具体治疗措施包括生活方式干预与饮食控制、增加运动。此外是不同种类的药物治疗，包括他汀类药物、普罗布考、贝特类药物、肠道胆固醇吸收抑制剂以及中药治疗。
侯旭│山东省立医院
2020/04/03收听(41740)
"高脂血症指的是血液中的血脂水平增高。其中重要的指标是甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇。轻度增高可以没有明显症状，重度增高多数会严重的危害着人的健康，引起动脉粥样硬化，是患冠心病、脑血管等疾病的危险因素之一。轻度血脂增高可以先从生活饮食方面进行治疗，戒烟、限酒，清淡饮食，避免过多油腻食物的摄入，控制体重、适当运动。如果是重度血脂增高，根据具体血脂增高的项目来选择合适的药物治疗，如果是以甘油三酯升高为主的高血脂，可以选择贝特类药物治疗，比如非诺贝特片。如果是以胆固醇增高为主的高血脂，可以选择他汀类药物，比如阿托伐他汀钙片等。具体用药建议在医生的指导下，根据个人情况来选择使用。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(48436)
高脂血症需服用降脂药物治疗，同时需注意以下几方面：1、饮食，血脂增高与饮食存在较... 涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/28播放(95092)
高脂血症需服用降脂药物治疗，同时需注意以下几方面：
1、饮食，血脂增高与饮食存在较...
涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/28播放(95092)
高脂血症的治疗应该根据血脂的异常危险分层确定治疗措施、开始治疗的标准以及确定最终治疗目标值。高... 徐长丽│银川市第一人民医院 2019/04/11播放(93232)
高脂血症的治疗应该根据血脂的异常危险分层确定治疗措施、开始治疗的标准以及确定最终治疗目标值。高...
徐长丽│银川市第一人民医院
2019/04/11播放(93232)
高脂血症的治疗应该根据血脂的异常危险分层确定治疗措施、开始治疗的标准以及确定最终治疗目标值。高... 徐长丽│银川市第一人民医院 2019/08/06播放(93116)
2019/08/06播放(93116)
"高脂血症目前的患病率逐渐的增高，跟目前的生活方式改善密切相关，高脂血症最终会导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化诱使心脑血管疾病发生以及相关的死亡会明显增高，所以要关注高脂血症，要进行很好的治疗。目前高脂血症包括高胆固醇血症以及高甘油三酯血症，可能高胆固醇血症的病人更多一些，因为一部分病人有混合性的高血脂，所以在临床上首选一般使用他汀类的药物治疗，各种他汀会根据病人的不同情况进行选择，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等，根据病人的情况，医生会选择一种合适的他汀。如果有些病人除了高胆固醇之外，还有高甘油三酯血症，应该选用β类，干预高甘油三酯血症，通过血脂的管理，最终会使心脑血管病的风险以及相关死亡风险，有明显的下降，最终让病人有更多的获益。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(41254)
高脂血症是生活方式疾病，首先提倡患者改善生活方式，建议以低脂饮食为主，合理运动，通过运动，消耗... 司新成│临汾市中心医院 2018/07/11播放(50792)
高脂血症是生活方式疾病，首先提倡患者改善生活方式，建议以低脂饮食为主，合理运动，通过运动，消耗...
司新成│临汾市中心医院
2018/07/11播放(50792)
高脂血症的治疗方法如下：1、胆固醇升高为主：他汀类药物为首选方案，治疗效果较好。... 万静│武汉大学中南医院 2018/01/29播放(92438)
高脂血症的治疗方法如下：
1、胆固醇升高为主：他汀类药物为首选方案，治疗效果较好。...
万静│武汉大学中南医院
2018/01/29播放(92438)
"高脂血症的治疗包括以下几点：1、饮食控制，少吃油腻的东西，做菜少放油，尽量清淡饮食。2、运动，高脂血症多伴有肥胖，脂肪可以转化为血脂，所以减肥、运动是关键。3、治疗，如果患者有心脑血管病并发症，低密度脂蛋白较高或者单纯的低密度脂蛋白较高，可以给予他汀类降脂药降低低密度脂蛋白。因为低密度脂蛋白对血管斑块有影响，一般在服他汀类降脂药一个月之后，需要复查血脂、转氨酶以及肌酸激酶的水平，防止降脂药的副反应，如果降脂药服用后没有副反应可以长期坚持使用。如果患者以甘油三酯增高为主，可以选用β类降脂药降低甘油三酯，如果甘油三脂水平过高可导致胰腺炎，如果合并他汀类降脂药仍不能把低密度脂蛋白降至正常水平，可联合使用依折麦布进行治疗。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/07/01收听(39975)
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