中山市人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳膜炎又名鼓膜炎，外耳道炎症、中耳炎症都可引起耳膜炎，主要分为以下几类：
1、急性鼓膜炎：因外耳道急性炎症或中耳急性炎症引起，可引起听力传导问题，造成轻度听力下降或剧烈耳痛；
2、大疱性鼓膜炎：主要由病毒感染引起，多表现为感冒后引起耳朵剧烈疼痛、闷塞感、耳鸣；
3、霉菌性耳膜炎、鼓膜炎：患者用不洁的耳勺、棉签或游泳时脏水进入耳朵，霉菌进入外耳道引起耳膜炎症；
4、慢性肉芽肿性肉芽炎：为接触性肉芽肿，或异物引起。
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"耳膜炎是指鼓膜炎，分为几种：急性鼓膜炎、慢性鼓膜炎、还有其他比如肉芽型的鼓膜炎。主要的表现为，急性鼓膜炎为耳朵疼痛，甚至发热等症状。如果病情不能控制，中耳同时存在炎症，鼓膜在中耳的压力下和中耳脓液的浸泡下可能穿孔，穿孔之后疼痛可能减轻，然后有外包的脓液流出。慢性鼓膜炎经常是一些其他因素造成的，比如分泌性中耳炎、鼓膜内陷，鼓膜可能有慢性的充血存在。还有肉芽型鼓膜炎，主要是由于刺激本身，比如急慢性的鼓膜炎，或外耳道异物的刺激，使鼓膜表面的纤维组织增生，新型肉芽组织。需要在耳内窥镜下进行清理治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(10226)
耳膜炎主要症状是耳痛，部分患者疼痛剧烈，甚至使用止痛药治疗均无效，可能伴随轻度耳鸣、听力下降症... 史凌改│河南省人民医院 2021/09/10播放(86208)
耳膜炎主要症状是耳痛，部分患者疼痛剧烈，甚至使用止痛药治疗均无效，可能伴随轻度耳鸣、听力下降症...
史凌改│河南省人民医院
2021/09/10播放(86208)
"耳膜炎，其实也就是临床上所说的鼓膜炎。鼓膜是外耳道与中耳相隔的一个膜性解剖结构，它将外耳道与中耳分隔相开。鼓膜本身有三层的结构，在鼓膜的表面黏膜层出现问题，会有一些少量的渗出。鼓膜炎又分为急性鼓膜炎、慢性鼓膜炎两种。急性鼓膜炎的病人多主诉为疼痛，外耳道的渗出是比较少的，查体可以见到鼓膜表现为充血、水肿，甚至有局限性的大疱形成。慢性骨膜炎的症状疼痛感没有急性鼓膜炎那么明显，主要表现为耳闷塞感，或者外耳道内的黏脓性分泌物较多，感觉耳朵重、发闷感。无论是急性鼓膜炎还是慢性鼓膜炎，治疗的原则也是不尽相同的，除了可以给予局部的耳内点药，还需要以全身的口服药物治疗为主。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/07收听(64098)
"鼓膜炎有大疱性鼓膜炎也有慢性肉芽性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎主要是病毒感染引起的鼓膜和临近外耳道皮肤的急性炎症，大疱性鼓膜炎常发生于流感之后，也可发生在其他上呼吸道感染之后。首要症状为外耳道或耳深部剧痛，伴有听力损失，大疱破裂后可有稀薄血性分泌物流出同时耳痛减轻。慢性肉芽性鼓膜炎是长期外耳道深部慢性炎症刺激，导致鼓膜表面肉芽组织增生而引起，可出现持续外耳道流少量黏液性或黏脓性分泌物，久治不愈。具体情况需要到耳鼻咽喉科检查，才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/01收听(65008)
耳膜炎在临床上就是经常所说的鼓膜炎，因为鼓膜属于中耳的一部分，所以当鼓膜出现炎症的时候还叫做中耳炎。患者主要表现为鼓膜明显的充血，患者会出现疼痛感，有的时候会伴有耳鸣、听力下降，严重的时候可能会导致鼓膜有小的穿孔，里面会有很多脓液流出来。建议患者出现耳膜炎的情况，一定要到医院积极的就诊，同时对症治疗，可以在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液进行消炎。如果患者流脓特别明显还需要应用抗生素来消炎，临床上常用的是头孢拉定胶囊，积极的治疗后病情一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(57839)
耳膜炎也就是鼓膜炎，通常最常见的原因可能是感冒着凉引起。由于感冒着凉以后，鼻腔、鼻咽的感染，逆行到中耳，引起中耳的炎症、鼓膜的炎症。鼓膜炎其实也就是中耳炎的一种，鼓膜是中耳的一部分。还有可能是耳道的进水，如果进的水不干净、不卫生，也会可能会引起中耳的炎症、鼓膜的炎症。通常炎症会引起呕吐、疼痛、不适甚至听力的下降，可以给予抗生素的治疗，包括外耳道的抗生素滴耳液、口服抗生素等，都能很好的解决鼓膜的炎症。在此期间要避免耳道进水，避免着凉感冒。
王俊│安徽省立医院
2021/05/04收听(58910)
"耳膜医学上称鼓膜，小儿鼓膜如果出现炎症，有大疱性鼓膜炎，也有急性化脓性中耳炎导致的鼓膜炎症。鼓膜炎症往往有上呼吸道感染病史，小孩常有发热、或鼻塞、流鼻涕等症状。当出现急性鼓膜炎症，在鼓膜穿孔以前或鼓膜大疱破裂以前，会有剧烈耳部疼痛。如小儿年幼无法诉说，常出现哭闹不安无法哄住，并用手抓耳及摇头来表达疼痛感觉，稍大儿童会诉说耳部疼痛及耳堵塞感觉。如果有以上症状，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"
2019/05/24收听(66006)
"耳膜炎，也就是医学上讲的急性鼓膜炎，急性鼓膜炎是否严重，首先应该根据它的炎症程度，如果是单纯的耳朵稍微有些疼，不是很厉害，没有脓，没有血往外流。这种情况一般是不严重的，如果是耳朵疼的非常厉害，无法入睡，疼痛的整个耳朵或者是带起来整个面部都疼痛，这种情况一般检查可以检到，鼓膜上有比较大的小血泡，充血肿胀的非常厉害，对于这种急性鼓膜炎，也可以称之为大疱性鼓膜炎，这是比较重的。这时不及时治疗，里面的大疱会逐渐的破溃，也就是还没能及时治疗甚至引起鼓膜穿孔的危险，对于急性鼓膜炎的治疗首先就是以药物治疗为主，使用抗生素、消炎药，另外使用激素类的药物，另外需要注意的是，不要使用流体，保持外耳道的清洁干燥，不要进水。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(75822)
"耳膜炎若积极治疗，则一般1周左右就可得到控制。但这也不是绝对的，这与病情严重程度和治疗效果而定，都是因人而异的。通常情况下，耳膜炎也就是急性中耳炎，由于上呼吸道感染引起的急性细菌感染，耳膜充血完整，听力正常，但是疼痛难忍，需要给予全身应用抗生素。如果有发烧的情况，建议静脉点滴抗生素，否则可以用口服抗生素。另外，局部用苯酚滴耳液滴耳，可以起到止疼、消炎的作用。这样通过联合治疗、充分治疗后，一般1周可以完全控制鼓膜炎。日常生活中若耳膜炎伴有耳鸣、听力下降，也有耳痛、头晕、头痛等情况的发生，则建议尽快去医院耳鼻喉科治疗，避免引起不必要的听力损失。患者要防止不洁的水进入中耳，例如洗头、游泳等，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防。若水进入耳朵，可用吹风机吹干，避免挖耳朵使其再受伤害。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/10收听(62789)
"鼓膜炎大部分是因为急性上呼吸道感染导致的。在鼓膜穿孔之前，可以应用头孢类抗生素或者青霉素类抗生素进行治疗，可以适当的应用糖皮质激素类药物。如果耳痛比较明显，可以应用苯酚滴耳液进行滴耳。如果在鼓膜穿孔之后，可以行氧氟沙星滴耳液滴耳，然后继续应用口服头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素控制感染。如果感染控制之后，大部分的鼓膜穿孔在一周或者一个月左右的时间可自行愈合。鼓膜穿孔后禁止应用任何粉类滴剂，以免造成穿孔处堵塞，影响引流，造成慢性中耳炎。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/03收听(29296)
"鼓膜发炎常见于中耳炎的患者，表现为外耳道充血或者不充血，鼓膜充血肿胀，或者鼓膜表面大疱，标志不清楚。本病多由病毒或者细菌感染导致，常继发于耳道进水或者上呼吸道感染。可伴有耳痛、耳朵闭塞感、发热等症状。炎症较重的可以导致急性乳突炎引起乳突部压痛、红肿。常用的药物有喹诺酮类抗生素滴耳液，滴耳后要进行5-10分钟的耳浴，让药物与鼓膜充分接触。炎症较重的可考虑静脉用药，首选青霉素。也可口服清热解毒的中成药减轻耳痛等症状。平时注意保持干耳，清淡饮食，勿挖耳等。"
2019/03/22收听(68566)
"耳膜炎分为耳膜急、慢性炎症，分为急性感染的急性耳膜炎和大疱性鼓膜炎；慢性炎症分为慢性肉芽性耳膜炎。大疱性耳膜炎是比较典型的耳膜发炎症状，主要是病毒感染所致，出现耳部剧烈疼痛，有时大疱破掉之后疼痛立刻缓解，还会流出血性浆液，恢复时间一般是7-14天，有自限性，首先要保证急性上呼吸道感染没有严重并发症，是正常恢复。如果是慢性耳膜炎，因为经常反复发炎，有时可能还会伴随细菌性感染，恢复的时间不定，主要看感染病情的严重程度。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/28收听(82087)
"急性耳膜炎就是急性鼓膜炎。一般就是由于急性的上呼吸道感染、感冒、气管炎、肺炎等呼吸道疾病引起的。因为耳朵中耳腔内有一个叫咽鼓管的，与鼻后边、鼻咽部相通的管子，这个管子叫咽鼓管，它在感冒、上呼吸道感染的时候，细菌、病毒就容易通过这条管子逆行感染进入中耳腔，从而引起急性鼓膜炎。对于急性鼓膜炎主要的症状就是会出现耳朵的疼痛，疼痛得比较明显，后期疼痛感逐渐消失，会有脓性的、血性的分泌物从外耳道内流出来。对于这种由于上呼吸道感染引起的急性鼓膜炎，还是积极治疗上呼吸道感染为主。耳朵需要注意的就是不要使劲地捏鼻子擤鼻涕，还需要注意的就是保持耳朵的清洁、干燥，不要进水，避免进一步加重感染。"
2018/04/25收听(59433)
耳膜炎的治疗可以分为局部治疗和口服药物治疗，以及输液治疗，具体如下：1、局部用药... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(57660)
耳膜炎的治疗可以分为局部治疗和口服药物治疗，以及输液治疗，具体如下：
1、局部用药...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/24播放(57660)
"耳膜炎就是通常说的急性鼓膜发炎，主要是表现为鼓膜的急性充血、红肿。大部分患者会有疼痛，比较严重的患者，还可能会出现听力下降。如果急性炎症反应没有及时控制，还有可能会出现鼓膜穿孔。治疗方面一般以抗生素类药为主，以口服和外用滴耳液比较常用。同时需保持耳朵干燥，不能进水，避免感冒。总体治疗周期，大概是在1-2周左右，具体情况存在个体差异。如果通过药物治疗能很快控制，一般效果就比较好，恢复期较短。如果鼓膜穿孔药物治疗效果不好，长期遗留鼓膜穿孔的症状，时间超过三个月以上，还可考虑做手术修复鼓膜，定期复查。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(16912)
耳膜炎实际上是指急性鼓膜炎，急性鼓膜炎也有慢性鼓膜炎、慢性肉芽肿型鼓膜炎，或者大疱型鼓膜炎等等，统称鼓膜炎。治疗首先要明白病因，病因主要是细菌或者病毒感染，绝大多数是细菌感染，那么首先要抗感染治疗，比如用一些头孢类抗生素，头孢克肟、头孢呋辛等，当然对头孢类抗生素不能过敏才使用。局部可以用一些局部使用的抗生素滴耳液，比如氧氟沙星、洛美沙星等滴耳液等。所有的这些是治疗细菌感染性的鼓膜炎，但是对于大疱性鼓膜炎，主要是由病毒感染引起的，所以有时候有必要使用一些抗病毒的药物。对于慢性肉芽肿型鼓膜炎，如果肉芽很大，或者表面高低不平，有必要通过一些耳内窥镜的手术清除鼓膜表面的肉芽组织，促使鼓膜炎的康复。
2018/05/19收听(35124)
耳膜炎在医学上通常称之为鼓膜炎，鼓膜炎病因非常多。儿童鼓膜炎大多数为大疱性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(61998)
耳膜炎在医学上通常称之为鼓膜炎，鼓膜炎病因非常多。儿童鼓膜炎大多数为大疱性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(61998)
"耳膜炎是中耳炎的一种表现，由于抵抗力下降，细菌或者病毒侵害机体，出现上呼吸道感染合并中耳发炎，出现耳膜充血，出现疼痛，出现耳闷、耳鸣，甚至听力下降。这时需要全身应用抗生素，口服或者静脉点滴抗生素，局部用苯酚滴耳剂滴耳，可以缓解耳膜的充血，以及减轻疼痛感。在治疗时避免耳朵进水，不要用力擤鼻涕，如果用力擤鼻涕，容易造成耳膜穿孔。在饮食方面要注意避免辛辣、刺激的食物，要清淡饮食。"
2020/06/21收听(22946)
"患者出现耳膜炎的病情状况时，最常见病因的是呼吸道感染，患者常常会因为感冒、咽痛、咳嗽等呼吸道炎症的相关症状反应，进一步引发耳膜急性炎症状况的发生，常见的是以急性中耳炎的形式表现出来，炎症的因素主要是通过咽鼓管逆行进入中耳腔内，会导致急性中耳炎的发生，甚至进一步引起急性化脓性中耳炎发生，部分患者也可能会出现大疱性鼓膜炎的病情状况，都会引起比较剧烈的耳部疼痛。这些情况下患者都需要采取积极的抗感染治疗措施，常用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，炎症程度较重的患者还需要进一步输液抗感染治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/02收听(43906)
耳膜炎，指发生于耳膜的急性、慢性炎症，常波及邻近的外耳道皮肤。鼓膜是中耳的结构，在鼓膜没有穿孔... 宋颖│中山市人民医院 2018/04/13播放(67912)
耳膜炎，指发生于耳膜的急性、慢性炎症，常波及邻近的外耳道皮肤。鼓膜是中耳的结构，在鼓膜没有穿孔...
宋颖│中山市人民医院
2018/04/13播放(67912)
湖南省儿童医院 王敏
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