中山市人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳结即耵聍，俗称耳屎，由皮脂腺、耵聍腺分泌物、外耳道脱落上皮组成。耳结对人体起保护作用，可预防真菌和细菌进入耳朵，通常情况无需取出，自行取出易破坏耳结的防护屏障，引起细菌性或霉菌性外耳道炎，部分人群因出现以下情况需取出耳结：
1、湿耵聍：建议到医院进行冲洗；
2、较硬团块状耳结：可用耵聍钩轻轻勾出，若位置较深，建议到医院找医生处理。
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"外耳道耵聍过多呈团块状，阻塞于外耳道，造成耵聍栓塞，可以出现听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕的症状。取出耵聍时应细致耐心，避免损伤外耳道以及鼓膜。对可活动未完全阻塞外耳道的耵聍，可使用器械直接取出，较软的可将其与外耳道分离后分次取出，较硬的要从外耳道后上壁将耵聍钩进入，使耵聍与外耳道壁完全分离出缝隙后，再从后方缓慢勾出。耵聍取出困难的，需要先使用碳酸氢钠浸泡，多次进行，在2-3天待耵聍软化后，用生理盐水冲洗。如果已经有明显外耳道炎者，应使用抗生素控制炎症，再行治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/15收听(88624)
耳结应该是指耵聍，正常人耳中会存留有少量的耵聍，不必要取出，因为不会造成任何的影响，并且随着咀... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/06播放(95409)
耳结应该是指耵聍，正常人耳中会存留有少量的耵聍，不必要取出，因为不会造成任何的影响，并且随着咀...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/06播放(95409)
"耳结取出来的方法，如果耳结比较小，像零星比较小块的，在吞咽的时候或者咀嚼的时候，耳道内的小块耳结可以自行排出。但是如果耳结比较大可以到医院去看一下，如果耳结未卡在耳道内而且可以活动，通过用枪状镊或者耵聍钩把耳结取出。如果耳结比较大卡在耳朵内，需要先用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，把耳结泡软、泡透后再去医院，用吸引器把耳结吸出或者用生理盐水把耳结冲洗出来。若经过反复的浸泡耳结无法取出，要做中耳CT看是否有耳道胆脂瘤的形成，因为胆脂瘤形成之后耳道可以被破坏，而且不单纯是耳结在里头需要清理，胆脂瘤也需要进一步清理。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/17收听(66065)
宝宝的耳朵里面如果有耳结特别的硬，一般是由于耳屎长时间的堆积所引发的，这样的情况下家长不要强力地将耳结抠出来，容易导致孩子出现急性外耳道炎，甚至出现鼓膜穿孔的情况。最好是到医院让医生明确诊断，之后在耳朵里面滴用一些软化的药物，将耳结软化了之后再将其取出来。临床上常用软化的药物有碳酸氢钠滴耳液，也可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，这样还能够有效的预防感染。当彻底的软化之后，就可以到医院让医生将耳朵里面的硬耳结取出来，有的时候可以用外耳道冲洗的方法，有的时候可以用吸引器直接将其都吸走，积极的处理之后一定会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/24收听(82678)
耳结石，术语称为耵聍。耵聍是外耳道耵聍腺分泌的一种分泌物，有时分为干性、油性或混合性。...
耳结石，术语称为耵聍。耵聍是外耳道耵聍腺分泌的一种分泌物，有时分为干性、油性或混合性。
龚霞│北京医院
2020/04/25播放(53413)
"耳结指外耳道质硬的耵聍栓塞。外耳道耵聍栓塞是由于在外耳道内耵聍聚积过多，形成较硬的团块，阻塞于外耳道内。外耳道外侧的软骨部位表面皮肤内有耵聍腺，可分泌耵聍。日常大部分耵聍为干性，成片状，可自行脱落。灰尘等杂物进入外耳道与耵聍混合成块，或外耳道由于各种刺激引起耵聍分泌过多、外耳道狭窄、畸形等情况，影响外耳道耵聍向外面脱落，在外耳道内堆积。还可能为老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力，外耳道口塌陷等原因，都可以影响耵聍脱落形成栓塞。但外耳道耵聍栓塞，往往与外耳道胆脂瘤或外耳道表皮栓相似，需到耳鼻咽喉科检查才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/26收听(63285)
耳结即耳屎，学名为耵聍，外耳道包括外侧1/3的软骨部与内侧2/3的骨性部分，外侧1/3软骨部分... 谭志强│湖南省人民医院 2021/06/10播放(55856)
耳结即耳屎，学名为耵聍，外耳道包括外侧1/3的软骨部与内侧2/3的骨性部分，外侧1/3软骨部分...
谭志强│湖南省人民医院
2021/06/10播放(55856)
"患者所指的耳结，应该指的是外耳道耵聍栓塞，因为耳部没有所谓的耳结存在。如果是外耳道耵聍栓塞，由于栓塞的耵聍往往质地很硬，如石块之硬度，可能称为耳结。如果是外耳道质硬之耵聍，往往很难取出，并且因为质地极硬，如强行取出患者会出现耳部剧痛而难以忍受。此时需要每天用碳酸氢钠滴耳液进行软化处理，让患者三天后再回耳鼻咽喉科取出。有时外耳道胆脂瘤也可以出现以上情况，此时需要住院全麻下进行外耳道胆脂瘤取出，如果外耳道胆脂瘤用软化方法处理，会增加取出难度。"
2019/06/14收听(81000)
"耳结形成是由于耳道表面有耵聍腺，可以分泌耵聍，耵聍集结成块就形成了耳结。如果耳结比较小，随着咀嚼吞咽的进行可以自行排出。如果耳结比较大，难以自行排出，可以到医院进一步处理。如果耳结并没卡到耳道内，可以用耵聍钩或者枪状镊把耳结取出。但是，如果耳结比较大，卡在耳道内，需要应用碳酸氢钠滴耳液把耳结泡软、泡透，用吸引器或者应用生理盐水把耳道内的耳结冲出来。但是，注意在泡耳结的过程中可能会出现听力下降或者耳胀闷感，但是，取出来之后不适感就消失了。"
2019/05/31收听(32412)
耳耵是外耳道耵聍腺分泌的物质，平时比较少，而且比较松软，有时可以自己掉出来，或者用小拇指轻轻的取出来。但是有些患者耵聍腺比较旺盛，分泌的耳耵比较多而且有味道。如果到一定程度会引起堵塞外耳道、耳闷、听力下降，需要到医院进行冲洗，千万不要在家里自己掏耳朵。自己掏耳耵，很有可能把外耳道甚至把耳膜掏破。所以如果耳耵堵满外耳道，一定到医院进行外耳道冲洗，把耳耵冲洗干净。
王琳│河南省人民医院
2020/03/27收听(79129)
"耳结石也就是耳耵，如果很硬的话，可以先用碳酸氢钠滴耳液滴耳，连续2-3天使耳耵彻底软化，转化以后可以到医院进行外耳道的冲洗，把耳耵彻底冲洗出来。千万不要自己在家里掏耳朵，或者让家里人帮着掏耳朵。如果强行去掏比较硬的耳耵，可以造成外耳道的损伤甚至耳膜的损伤，引起外耳道的感染和听力下降。所以，如果耳朵出现耳耵比较硬，先滴耳朵，转化耳耵以后到医院进行冲洗。"
2020/06/27收听(63741)
小孩耳朵里的结石在医学上的术语叫做耵聍栓塞，出现这种情况的时候，很难通过自己在家里做简单的处理... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(91183)
小孩耳朵里的结石在医学上的术语叫做耵聍栓塞，出现这种情况的时候，很难通过自己在家里做简单的处理...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(91183)
"耳道内的耳结又叫耳屎，在医学上称为耵聍。它是由于耳道内的皮肤表面具有耵聍腺，可以分泌淡黄色的分泌物，如果越积越多会形成团块，可以阻塞外耳道，称之为耵聍栓塞。如果耳道比较直，可以直接看到耳道内黄色或者黑褐色大块的异物阻塞。如果耳朵进水或者掏耳朵时，耳结可以压迫耳道及鼓膜，引起听力减退、耳鸣、耳痛、甚至眩晕的症状。若外耳道耳结可活动，未完全阻塞外耳道，在运动或者晃头时会听到哗啦声。如果无法明确是否存在耳结，可以去医院检查耳道的情况，同时可以用枪状镊或者耵聍钩将耳结取出。如果耳结难以取出，可以先用5%的碳酸氢钠滴耳液，每天滴耳朵5-6次，泡软后用吸引器吸出来，或者用生理盐水冲洗耳道，将耳道内耳结冲出。"
2019/04/26收听(24645)
"耳结在临床上没有这个词，我想广大患者是不是问的是耵聍？耵聍是人体外耳道的皮肤的皮脂腺产生的一种分泌物，多呈片状，少部分呈油状，大多数人的耵聍可随着新陈代谢，随着睡眠的时候头位的改变而自行排除外耳道，如果耵聍不能自行排出外耳道，或者外耳道有炎症，导致耵聍产生过快、过多，可能会造成外耳道的耵聍栓塞。外耳道耵聍栓塞的主要症状有耳闷，甚至可能会有耳痛，听力下降的感觉，如果产生了外耳道的耵聍栓塞，需要去医院将外耳道的耵聍取出，可以采取吸引器吸引法，也可以采取钳夹法。如果耵聍结成团，且硬，无法顺利取出的话，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳将耵聍泡软以后再行取出。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(58824)
"耳结的治疗自己都不能处理，都需要到医院用专业的器械取出，或者用软化耵聍的药水，泡软之后再取出。耳结也就是耵聍拴塞形成的原因，大部分是由油性皮肤的人，分泌的油性耵聍，加上耳道上皮的脱屑，合成耳道口进的灰尘、脏东西，混在一起形成耵聍栓塞。这种自己清理不出来，自己清理也容易损伤外耳道皮肤或者鼓膜，都需要到医院去，让医生借助专业的器械，将耵聍栓塞的硬块取出。耳结比较硬，堵在耳道深部，不容易取出的还需要拿药水将硬的硬结，完全软化之后可以用3%的碳酸氢钠滴耳液，完全泡软之后再到医院复查。医生用负压吸引的方法，或者耳道冲洗的方法，将泡软的耵聍清理出。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/06收听(82212)
"耳结也叫耵聍，俗称耳屎，一般是片状的，比较松软，在外耳道内，属正常的，可以起到保护耳膜以及外耳道的作用，油性的耳屎，是因为分泌腺比较旺盛，出现黏稠黄色的耳屎，如果长的过多堵塞外耳道，引起耳闷、听力下降，需要到医院进行冲洗，冲洗干净会缓解症状。耳结是腺体分泌的东西，如果正常情况下分泌的比较少，松散样的，在耳外、耳道内起保护作用；如果分泌的比较多形成耵聍，需要定期到医院清理。"
2020/05/29收听(29248)
"耳结也叫耳耵或者叫耳屎。因为外耳道有耵聍腺，会分泌出分泌物，一般分泌出来的耳屎是松软的，可以自己掉出来或者用挖耳勺掏出来。但是有一些患者耵聍腺比较丰富，会有大量的耵聍，而且是油性的，堵在外耳道，长期以往会造成耵聍非常硬，形成耵聍栓塞，栓塞在外耳道内，引起耳闷、听力下降。这时候需要先滴碳酸氢钠滴耳液，软化耳耵，连着用2-3天，等耳耵软化以后，可以到医院用生理盐水把耳耵冲洗出来。冲洗出来以后检查外耳道，如果外耳道有红肿、潮湿的现象，应该用滴耳液治疗外耳道炎。"
2020/04/01收听(26940)
"耳结的主要成分是耵聍腺所分泌的耵聍，其次还包括耳朵里面脱落的上皮组织、坏死的碎屑、粉尘、颗粒等等，耳结的处理主要依据它的大小性状来决定。如果耳结很小、很碎，这种情况下可以用吸引器将其直接取出来。如果耳结很多，但是非常的稀松，呈泥沙样的，这种情况下，用吸引器能吸出来也可以。如果耳结很多，呈片状的与耳道有缝隙，这种情况下可以用耵聍沟或小镊子将其夹出来也可以。如果耳结非常多，非常硬，耳道完全堵满，这种情况下就必须使用碳酸氢钠滴耳液进行软化，软化3-4天之后再用生理盐水冲洗出来才行，以上就是处理耳结的一些常规的办法。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(74441)
"宝宝耳朵里有耳结，这种大多数可能是耵聍栓塞。耳朵里面的耵聍是外耳道皮肤分泌的油性物质，包括外耳道皮肤上皮的脱屑，以及从耳道进的一些灰尘，结的硬块叫耵聍栓塞。变软最好的方法是到医院开耵聍水，3%的碳酸氢钠，这样泡耵聍2-3天可以变软，变软之后到医院让医生给清理出来。另外，也可以往耳朵里滴消炎的药水，可能比起碳酸氢钠效果稍微差，泡的时间会长一点。消炎药水也可以来泡耳朵，一天泡3-4次，每次泡15-20分钟，泡2-3天，消炎药水可能会泡的时间长一些。泡软之后，最好家长不要清理，容易损伤到外耳道，到医院让医生来清理。"
2020/03/28收听(62364)
"患者如果存在耳部结石的情况，通常指的是耳道内耵聍团块堵塞。有的患者取出耳结石时，并没有明显的疼痛不适感，也有部分患者在取耳结石时，可能会有一定程度的耳部疼痛感，主要取决于患者耳朵本身的敏感程度，也常常会取决于耳道内结石团块的大小，以及质地情况。部分患者耳道比较宽敞，耳道内的结石团块比较松散，易于取出，这种情况下在取耳结石的时候，就不会有明显疼痛、不适的感受。有部分患者耳道内的结石团块质地比较坚硬，体积比较大，或者与耳道壁贴合的比较紧密，此时取出耳结石的时候，就容易产生明显的疼痛和不适感，必要时可以先使用滴耳液进行软化和稀释，然后再进一步取出。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(36045)
湖南省儿童医院 王敏
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