支气管扩张症应与下列疾病进行鉴别诊断：1、肺结核：肺结核治疗后形成陈旧性肺结核，可导致支气管扭曲、变形，合并感染后可引起咳嗽，随后形成支气管扩张；2、肺脓肿；3、慢性阻塞性肺疾病：部分患者可出现肺大泡或严重肺气肿，可导致肺部解剖学异常，使部分支气管分泌物引流不畅，从而引起反复咳嗽、咳痰，继发感染后可引起支气管扩张；4、肺癌：由于肺癌导致气道局部狭窄，远端分泌物排出障碍，可引起细菌或病毒感染，破坏支气管壁，导致支气管扩张。