南方医科大学中西医结合医院
呼吸科
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结核性胸膜炎本身无传染性，它是在密闭的胸膜腔内发生的结核，与体外不相通。但超过半数患者合并有肺结核，而肺结核为慢性传染病。因此，结核性胸膜炎是否具有传染性，与它是否合并有肺结核相关，即无肺结核，无传染性。
结核是以结核杆菌通过呼吸进入到大气中，与大气中水珠进行粘附，形成气溶胶，再被其他人吸收的方式进行传播。吸入量足够大或免疫功能低下的人群，可导致结核病。
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在胸膜这一层结构里边，最常见的是结核性胸膜炎。胸膜是肺脏外层和胸腔内层的一层膜性组织，这个组织平常非常光滑，有少量的液体。因为结核杆菌引起的胸膜发炎，叫结核性胸膜炎。结核可以直接侵犯胸膜，引起胸膜炎，也可以引起过敏，就是结核过敏，如果过敏，在胸腔内是找不到结核杆菌的。结核杆菌直接侵犯的胸腔，但由于胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以并不传染，即使是结核胸膜炎也不传染。但是有些情况就不一样，有些结核性胸膜炎在肺部也有结核的病灶，他的胸腔积液是结核杆菌的过敏引起来的，这个时候就很难说是结核性胸膜炎传染，而有可能是肺部的结核病灶再传染，所以说如果患了结核性胸膜炎，是不传染的；但是如果有开放性的肺部的病灶，应该去排除一下是否在排菌或者是否具有传染性。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(34531)
部分结核性胸膜炎患者也会有咳嗽、咳痰的症状，部分结核性胸膜炎病人也会同时存在肺结核，所以不是结... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/08/06播放(53241)
部分结核性胸膜炎患者也会有咳嗽、咳痰的症状，部分结核性胸膜炎病人也会同时存在肺结核，所以不是结...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/08/06播放(53241)
"结核性胸膜炎是指结核杆菌感染胸膜腔引起的。胸膜腔是密闭的腔隙，感染之后，不会向外排出结核菌，所以没有传染性。但是结核性胸膜炎的病人多合并有肺内结核，肺内结核通过咳嗽、呼吸过程中可能会出现向外传播的情况，就要在抗结核治疗过程中定时检查痰抗酸染色。一般间隔三次晨起的第一口痰送痰抗酸染色，如果都为阴性，考虑结核无活动性，无传染性，如果其中有一次出现痰抗酸染色阳性，考虑结核有传染途径，有传染性。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/31收听(374)
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。因为胸腔是一个密闭的腔隙，无法将结核菌... 屈满英│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(71397)
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。因为胸腔是一个密闭的腔隙，无法将结核菌...
屈满英│广东省第二人民医院
2018/05/30播放(71397)
单纯的结核性胸膜炎是不会传染的。但是，结核性胸膜炎多合并有肺部的病灶，所以，肺结核合并结核性胸... 欧勤芳│无锡市第五人民医院 2018/11/30播放(74342)
单纯的结核性胸膜炎是不会传染的。但是，结核性胸膜炎多合并有肺部的病灶，所以，肺结核合并结核性胸...
欧勤芳│无锡市第五人民医院
2018/11/30播放(74342)
"结核性的胸膜炎是否具有传染性，主要取决于病情，结核性胸膜炎主要受到结核分枝杆菌感染，所引起呼吸系统的疾病。如果单纯仅是结核性胸膜炎，由于胸膜是处于封闭结构，不与外界相通，一般不会出现有传染性。但部分患者会伴随有结核的病灶在肺内，如原发综合征、侵润性的肺结核等，这时候患者可出现有明显的咳嗽、咳痰，甚至低热持续状态。此时取痰液可以查找，或者培养出结核分枝杆菌，患者这时就是传染源，有一定的传染性。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/12收听(19168)
"可以明确的说结核性胸膜炎没有传染性。但需要注意是不是单纯的结核性胸膜炎，单纯的肯定没有传染性，如果是肺里有浸润性的肺结核，合并了结核性胸膜炎会传染。因为胸膜腔是壁腔，如果胸膜腔内哪怕是有结核血，也无法进入到呼吸道，通过呼吸道排出成为传染源。如果有肺结核，在肺结核的基础上合并了结核性胸膜炎，传染是肺结核本身，也就是潜在性肺结核，可以通过呼吸道传播。通过呼出的飞沫或者咳痰，可以把结核菌直接排出到空气中，有接触的时候可能就会被传染，所以要区分一下。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(49824)
"结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物，进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，属肺外结核病。对于结核性胸膜炎的患者是否具有传染性，取决于是否合并有肺内结核病，其痰中的结核菌检查是否阳性。如为单纯性的结核性胸膜炎患者，不合并肺内结核病，因胸膜腔为密闭的腔隙，其余与气管、支气管并不相通，患者痰菌为阴性，所以不具有传染性。反之，当结核性胸膜炎的患者合并肺内结核时，因痰菌阳性，所以具有传染性。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(81055)
结核性胸膜炎主要是结核杆菌通过血行传播或淋巴管传播，导致胸膜炎症的急性传染病。胸腔是密闭脏器，... 刘兰贞│江西省胸科医院 2021/03/01播放(57890)
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刘兰贞│江西省胸科医院
2021/03/01播放(57890)
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染胸膜引起的疾病，主要表现为胸腔大量积液引起的压迫样的症状，还表现为... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/08/31播放(92796)
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染胸膜引起的疾病，主要表现为胸腔大量积液引起的压迫样的症状，还表现为...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/08/31播放(92796)
"结核细菌在哪个部位生长繁殖，哪个地方得结核病。结核细菌在胸膜腔里生长繁殖了以后，造成局部的炎症渗出，导致局部产生胸腔积液，就叫结核性胸膜炎。结核性胸膜炎早期治疗，可以恢复到跟正常人一样，不留任何后遗症；治疗不及时，一部分人就诊时整个胸廓都出现塌陷，以后一个肩膀高、一个肩膀低看上去明显跟正常人有区别。这种情况对他以后的工作和生活都会有影响，因为出现塌陷以后，对肺功能有影响，如果合并化脓感染，可能最后还要做手术，得不偿失。"
朱琦│武汉市肺科医院
2018/04/19收听(69096)
疑似结核性胸膜炎或确诊为结核性胸膜炎患者，建议尽早至正规结核病医院就诊，遵循医嘱合理用药。治疗... 李倩│湖南省胸科医院 2021/05/11播放(51091)
疑似结核性胸膜炎或确诊为结核性胸膜炎患者，建议尽早至正规结核病医院就诊，遵循医嘱合理用药。治疗...
李倩│湖南省胸科医院
2021/05/11播放(51091)
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜,或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，引起胸膜炎性反... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(61630)
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜,或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，引起胸膜炎性反...
史慧敏│河南省胸科医院
2018/09/03播放(61630)
结核性胸膜炎感染的细菌仍然是结核分枝杆菌，感染有多个途径，具体如下：1、纵隔淋巴... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/08/06播放(58357)
结核性胸膜炎感染的细菌仍然是结核分枝杆菌，感染有多个途径，具体如下：
1、纵隔淋巴...
2020/08/06播放(58357)
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染了胸膜所引起的一个疾病，它主要表现为低热、盗汗、一侧胸痛，有时候如果胸腔积液比较多，可能出现病人的呼吸困难。它主要是一种胸腔里面的积液，又叫胸水。结核性胸膜炎的诊断除了我们刚才说的，就是全身感染，如盗汗、发热这样一些症状以外，主要表现为呼吸系统的大量胸水引起的压迫样的症状。它的治疗主要是抗结核治疗，抗结核治疗同时可以通过胸腔穿刺引流，把胸水给放出来，结核性胸膜炎的治疗疗程相对来说也比较长，抗结核治疗，一般4种抗结核药最短疗程也都在6个月左右。
2017/10/18收听(25003)
结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核病，主要是由结核分枝杆菌直接侵犯胸膜或机体感染结核分枝杆菌引起... 屈满英│广东省第二人民医院 2018/05/30播放(75902)
结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核病，主要是由结核分枝杆菌直接侵犯胸膜或机体感染结核分枝杆菌引起...
2018/05/30播放(75902)
"结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物，进入超敏感的机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，属于肺外结核。结核性胸膜炎，大多数由传染性结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径主要有以下几种：第一，肺部淋巴结结核的细菌经淋巴道逆流而至胸膜。第二，的肺结核病灶破溃使结核菌感染的产物，直接进入胸腔。第三，急性或假急性血行播散性肺结核，引起的胸膜炎。第四，是机体的变态反应性增高，胸膜对结核多处出现高度反应所引起。第五，是胸椎结核，或肋骨结核向胸膜腔破溃，引起胸膜的炎症。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/04/21收听(67184)
结核性胸膜炎是结核菌感染到胸膜病变部位而产生。结核性胸膜炎从症状和临床预后来讲，是比较严重的疾... 丁秀秀│海南省人民医院 2020/06/08播放(91384)
结核性胸膜炎是结核菌感染到胸膜病变部位而产生。结核性胸膜炎从症状和临床预后来讲，是比较严重的疾...
丁秀秀│海南省人民医院
2020/06/08播放(91384)
结核性胸膜炎无过多忌讳，仅需要加强营养与注意休息，以提高结核杆菌带菌者的免疫功能，避免该病的复... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(60884)
结核性胸膜炎无过多忌讳，仅需要加强营养与注意休息，以提高结核杆菌带菌者的免疫功能，避免该病的复...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(60884)
"结核性胸膜炎往往为临床诊断，如果想获得实验室细菌的诊断，需要行胸膜活检，该病诊断明确之后，应该及早规范的进行抗结核治疗。药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。用药期间需要辅以保肝护胃的药物，以对消其副副作用，还要及时的复查肝功能、肾功能。用药期间还要监测体温变化，了解治疗的效果，同时定期复查胸部超声、胸部CT，评估治疗的效果，坚持规范治疗，以防耐药菌的产生。患者注意休息，预防受凉，适当的活动增强个人体质。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(86603)
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