正柴胡通常是指正柴胡饮，小柴胡通常是指小柴胡汤，两者治疗感冒时有区别，具体如下：

1、正柴胡饮：正柴胡饮是桂枝汤便方，因为桂枝很热，所以在解决全书内，把它用柴胡、防风来代替桂枝的温燥过热。代替桂枝的作用，柴胡防风热性大没那么大，不会有点热证就治左，正柴胡饮治疗轻症风寒感冒。此外，正柴胡饮里还加了陈皮帮助理气、化痰，还含有解肌作用的芍药，正柴胡饮对于风寒轻症治疗效果非常好；

2、小柴胡汤：小柴胡汤出自伤寒论，它是治疗伤寒从三阳表证经过的时候，太阳、阳明、少阳，它治疗少阳这个阶段。少阳指外寒入里以后，在半表半里的时候，小柴胡汤解表作用不强，因为它里面有人参、党参等益气作用的成分，还有和胃作用的半夏，清热作用的黄芪，所以它解表作用不强，小柴胡汤有清理、扶正的作用。