治幽门螺杆菌有什么方法

2021-09-24 18:07播放 :

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目前治疗幽门螺杆菌推荐四联疗法,即四种药物治疗幽门螺杆菌,包括两种抗生素加质子泵抑制剂以及铋剂。通常疗程为10-14天,对于初治患者可连用10天,如果第一次治疗无效,第二次复治者建议治疗14天。详细用药如下所示:
1、两种抗生素:常指阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类、四环素、呋喃唑酮,在此类药物中选择两种。所有抗生素中阿莫西林耐药率较低,对于青霉素不过敏的患者,首选阿莫西林;

2、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑以及泮托拉唑等,相对没有明显差异性,建议2次/天的标准剂量用药;

3、铋剂:常用胶体果胶铋胶囊。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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