中山大学附属第六医院
消化内科
手机浏览
通常把肝硬化患者分为两期：
1、代偿期：患者无明显的肝功能减退的状况，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症；
2、失代偿期：出现明显的肝功能减退和门脉高压的症状，或出现相关的并发症。
通常情况下，脂肪性肝病导致肝硬化的可能性相对较小，但它的确可以导致肝硬化，由于人群基数很大，脂肪肝导致的脂肪性肝硬化并不少见。
分享:
"肝硬化可以分为代偿期和失代偿期，肝硬化代偿期的患者可能没有明显的临床症状，或者只是出现轻度肝区疼痛、疲倦乏力、食欲减退、消化不良以及恶心、呕吐等，肝脾有可能只是轻度的肿大，也有可能出现肝掌以及蜘蛛痣，但是肝功能的检查基本正常，或者只是轻度的异常。肝硬化的失代偿期会出现显著的临床症状，不仅上述的表现会进一步加重，还会出现慢性肝病面容、下肢浮肿、牙龈出血、鼻出血等；男性可以出现乳房发育、性功能减退，女性可以出现月经紊乱和月经不调；此外最典型的表现是门静脉高压，可以出现食管胃底静脉曲张、脾功能亢进和腹水，还有可能出现不同类型的并发症，比如肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脑病和上消化道大出血等，而肝功能也会出现显著的异常，主要是转氨酶和胆红素显著升高，白蛋白显著下降。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/08/01收听(71439)
"肝硬化是指各种慢性肝病损伤肝脏，最终达到终末期的一种表现。导致肝硬化的成因包括乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精、药物、自身免疫性肝病等等。肝硬化可以分为代偿期与失代偿期，代偿期的患者往往没有特殊的症状，失代偿期的表现主要包括肝功能减退，以及门脉高压。肝功能减退的表现主要是乏力、易于疲劳、抵抗力低下。门脉高压的表现，主要是脾大、脾功能亢进、腹水、食管-胃底静脉曲张。部分患者可以出现消化道大出血，肝硬化患者应当重视，应当在医生指导之下，针对性进行对因治疗以及对症治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/04收听(93697)
肝硬化临床分期分为代偿期与失代偿期，代偿期无临床症状表现，一般经临床检测得知，失代偿期采用国际... 王晋涛│广东省第二人民医院 2018/05/04播放(94988)
肝硬化临床分期分为代偿期与失代偿期，代偿期无临床症状表现，一般经临床检测得知，失代偿期采用国际...
王晋涛│广东省第二人民医院
2018/05/04播放(94988)
肝硬化是比较多见的病也是比较严重的病，如果比较轻，早期没有太多表现。很多患者自己也发现不了，如... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(55172)
肝硬化是比较多见的病也是比较严重的病，如果比较轻，早期没有太多表现。很多患者自己也发现不了，如...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2020/03/09播放(55172)
"肝硬化的分期主要是两期，第一期，代偿期；第二期，失代偿期。前者代偿期的表现多数症状并不典型，主要是出消化道系统的表现，比如反复的上腹部不适、腹胀、纳差、反酸、嗳气，以及表现出消化道功能不良的情况，或者大便次数的增多，有的可能会出现精神异常，比如轻度嗜睡，或者出现双下肢轻度水肿。对于失代偿期的肝硬化分期，多数典型的临床表现有腹腔积液，同时有胸腔积液、低蛋白血症或者双下肢严重的水肿。有的做胃镜检查可以看见食管静脉曲张，还有肝脏肝硬化，或者雌激素灭活导致的肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张、痔静脉曲张，这都是临床上最典型的表现。严重的肝硬化晚期的表现，可能会出现营养不良导致的恶病质状态。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(31609)
"在临床上，将肝硬化分为代偿期以及失代偿期。对于代偿期的肝硬化患者来说，仅有肝硬度检测提示肝脏腔轻度的纤维化，肝功能检查多处于正常状态。此时患者需要进一步明确引起肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及是否是由于长期淤胆而引起。根据不同的病因，进行病因治疗。如病毒性肝炎的患者，如果病毒有复制合并谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，就要积极的考虑行抗病毒治疗。另外，患者如果是处于肝硬化的失代偿期，此时会表现出临床症状。患者会出现乏力、恶心、呕吐以及右上腹的隐痛不适和胀痛不适，部分患者会出现腹胀，也就是由于腹膜腔积液引起患者腹胀的情况，会出现患者脾功能亢进、脾脏增大的情况。对于部分较严重的患者来说，还会出现胃底食管静脉曲张，胃底食管静脉曲张以后有可能由于食物刺激或者胃酸分泌过多，而引起患者曲张静脉破裂的可能性，会引起患者上消化道大出血。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/22收听(70774)
乙型肝炎后肝硬化分为代偿期和失代偿期。处于代偿期的患者一般症状较轻，处于失代偿期的患者症状一般... 刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2021/04/13播放(71065)
乙型肝炎后肝硬化分为代偿期和失代偿期。处于代偿期的患者一般症状较轻，处于失代偿期的患者症状一般...
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2021/04/13播放(71065)
"肝硬化临床分为代偿期和失代偿期：1、代偿期症状比较轻，比如腹部不适、乏力、食欲稍差、消化不良等，并且多呈间歇性，多数患者会按胃病治疗，甚至很多患者无任何临床症状，在体检时发现，肝功能也多为正常或轻度异常，会有脾脏肿大，多为轻度或中度肿大。2、失代偿期肝硬化临床症状比较明显，主要是肝功能减退和门脉高压两大临床表现。肝功能减退主要表现为消化吸收不良、腹胀、消瘦、乏力，肝脏重度损伤后会出现黄疸、鼻衄、牙龈出血、消化道出血、激素分泌紊乱后男性乳房女性化、肝掌、蜘蛛痣，肝脏合成障碍出现低蛋白血症，患者常有下肢水肿、腹水；门脉高压方面的表现主要是食管-胃底静脉曲张出血、腹水、脾功能亢进，患者表现为外周血白细胞、血小板明显减少，贫血、易并发感染和出血。腹水是肝硬化、肝功能减退和门脉高压共同的结果，是肝功能失代偿其最突出的临床表现。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2020/07/07收听(80037)
"对于肝炎后的肝硬化，分为代偿期及失代偿期。对于代偿期的肝炎后肝硬化的患者来说，患者需要抽血查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能。如果患者提示有病毒的复制，而且合并有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，此时患者仅需要积极的进行抗病毒治疗就可以，可以考虑口服药物，也可以注射干扰素进行抗病毒。如果患者出现有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，必要的时候患者需要进一步的保肝治疗。对于肝硬化失代偿期的患者来说，如果患者有腹膜腔的积液，以及部分患者出现脾功能亢进、胃底食管静脉曲张，这种情况患者会进一步出现低蛋白血症以及部分患者出现上消化道出血的情况。对于此类情况来说，患者除了积极的抗病毒治疗，必要的时候还要考虑行门奇断流手术治疗。经过抗病毒治疗以及门体断流手术，并且少量多次的间歇性输注血浆以及白蛋白，患者的病情多会趋于稳定。"
2019/05/22收听(34409)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，Child-Pugh分级标准，分为A级、B级和C级。代偿期相当于C... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(83253)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，Child-Pugh分级标准，分为A级、B级和C级。代偿期相当于C...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(83253)
"肝炎后肝硬化的分期分为代偿期和失代偿期，不同的时期，治疗方法是有所区别的。一般代偿期的肝硬化最重要的是抗病毒治疗，此期大多数肝功能损害都不是很重，一般注意休息，清淡饮食就可以，如果转氨酶比较高，可以适当的使用保肝、降酶的药物。而对于失代偿期肝硬化的治疗，除了抗病毒治疗以外，此期很多患者还都伴有腹水，这时需要适当的使用利尿剂并且需要输人血白蛋白及新鲜血浆。如果患者的黄疸比较高，还需要适当的使用退黄的药物。在代偿期和失代偿期的肝硬化都需要抗肝纤维化治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(97281)
"肝硬化是一种较为常见的慢性肝病，往往不可逆转，肝硬化可以分为四期，腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期、肝肾综合征期，所以一定要认清楚肝硬化的各个阶段，针对各个阶段进行干预治疗。如果早期没有腹水，就一定要重视观察有没有腹水的迹象。要观察自己下肢会不会水肿，如果出现双下肢水肿，尿量进行性的减少，此时就一定要给予治疗。检查肝功能是否存在白蛋白下降，通过利尿、补充白蛋白，大多数患者都可以得到很好的改善，平常也要查清楚到底什么原因造成肝硬化。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(54473)
肝硬化失代偿期分为：1、合成失代偿期：白蛋白低于正常值的下限，肝脏已不能合成足够... 陈军周│中国人民解放军火箭军总医院 2018/05/09播放(95221)
肝硬化失代偿期分为：
1、合成失代偿期：白蛋白低于正常值的下限，肝脏已不能合成足够...
陈军周│中国人民解放军火箭军总医院
2018/05/09播放(95221)
肝硬化改变本身就是肝硬化。肝硬化就是纤维化，因为肝脏发炎，肝细胞不断地被破坏，此时身体为了去修... 许乐│北京医院 2023/04/03播放(68323)
肝硬化改变本身就是肝硬化。肝硬化就是纤维化，因为肝脏发炎，肝细胞不断地被破坏，此时身体为了去修...
许乐│北京医院
2023/04/03播放(68323)
结肠癌的分期常用的有TNM分期、Dukes分期。TNM分期：T：代... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/07/28播放(58989)
结肠癌的分期常用的有TNM分期、Dukes分期。
TNM分期：
T：代...
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/07/28播放(58989)
乳腺癌的分期方法包括：1.TNM分期：根据肿瘤的大小、有无淋巴结转移、有无远处转移，... 滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/25播放(94878)
乳腺癌的分期方法包括：1.TNM分期：根据肿瘤的大小、有无淋巴结转移、有无远处转移，...
滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/11/25播放(94878)
膀胱癌现在按TNM分期去进行分期，主要看膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的层次来进行T的分期。膀胱壁有黏膜，黏膜下肌层和浆膜层，如果它侵犯的是黏膜层叫T1期，如果侵犯黏膜以下就是T2期，如果侵犯肌肉层是T3期，侵犯出膀胱以外就T4期，它的程度就逐渐逐渐在增加。膀胱癌还根据病理学里面看细胞的程度可以分低级别、高级别。膀胱癌除了T分期还有N分期，就是淋巴结和没有远处转移进行分期。膀胱癌除了局部分期，还可以根据病理的细胞学改变分期成高级别的尿路上皮癌和低级别的尿路上皮癌。如果级别比较高，恶性程度比较高，它就是转移、复发都比较严重。
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(22404)
淋巴瘤就是根据它病变的范围进行分期，我们所谓的病变范围，人分为几个区域，一个是以横膈上和下作为一个分期，再一个以中线的两侧作为分期，我们说如果在中线的一侧的淋巴瘤叫Ⅰ期，中线两侧都有的叫Ⅱ期，如果是膈上或者膈下都有的叫Ⅲ期，如果说病人侵犯到非淋巴区域，比如说到骨髓里面或者是淋巴结以外的区域，我们叫Ⅳ期。根据部位进行分期，纵隔中线一侧的叫Ⅰ期，两侧都有的叫Ⅱ期，以横膈中间的中轴线腹部、胸部都有的我们叫Ⅲ期，如果到骨髓里面或者是在淋巴结以外其他的区域的淋巴瘤我们就叫Ⅳ期。
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(90970)
甲状腺癌尚无明确病因，与童年时期放疗史、家族史、长期精神压力、电离辐射有关，与碘摄入量尚无明确... 钟林堃│中山市人民医院 2018/04/04播放(56179)
甲状腺癌尚无明确病因，与童年时期放疗史、家族史、长期精神压力、电离辐射有关，与碘摄入量尚无明确...
钟林堃│中山市人民医院
2018/04/04播放(56179)
卵巢癌分期，根据NCCN（美国癌症网络）和FIGO（国际妇瘤联盟）确定，卵巢癌的分期，推荐手术... 邓鹏飞│珠海市人民医院 2018/04/08播放(76413)
卵巢癌分期，根据NCCN（美国癌症网络）和FIGO（国际妇瘤联盟）确定，卵巢癌的分期，推荐手术...
邓鹏飞│珠海市人民医院
2018/04/08播放(76413)
上海中山医院 杨毕伟
播放次数：6.76万
山东省立医院 咸国哲
播放次数：4.48万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：1.91万
河北医科大学第三医院 刘芳
播放次数：9.89万
