男性乳腺癌能治好吗_有来医生

王和金
主任医师

郑州大学第一附属医院

普通外科

男性乳腺癌能治好吗

2019-10-18 16:25播放 :

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视频内容

男性乳腺癌临床比较少见，在全部乳腺癌中所占的比例也小于1%，在男性恶性肿瘤中，所占的比例也小于1%。与女性乳腺癌相比，男性乳腺癌有发病年龄较大，病理恶性程度较高，死亡率较高等特点。

近年随着男性乳腺癌发病率增高，逐渐引起人们的重视，危险因素有遗传因素、内分泌因素、职业因素，临床表现是乳晕下方无痛包块，合并有乳头凹陷、溢液、溢血，常伴有其它恶性肿瘤，其中以前列腺癌和膀胱癌最为常见。治疗上，临床主要参照女性乳腺癌治疗方案，手术仍是首选方法，术后根据患者症状、病理类型、激素受体情况、浸润转移情况，及患者一般情况，辅以放疗、化疗、内分泌治疗，和靶分子靶向治疗。对于预后与女性相比，男性乳腺癌患者的预后较差，这可能与男性乳腺癌患者年龄大，病理恶性程度较高，常伴有其它疾病相关，而最明确的预后因素为确诊时肿瘤体积大小，及腋窝淋巴结有无侵犯。

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"男性乳腺癌在临床上并不常见，男性乳腺癌是由于乳房细胞内产生了恶性的病变组织，因为男性同样具备乳腺组织，因此男性乳腺癌一样是可以产生的。当男性无意中触摸到自己的乳房内有质地不明的结节、比较硬的硬块时，这个时候应该放下羞耻之心，到正规医院的肿瘤内科进行咨询和体检，排除男性乳腺癌。在临床上可以看到，大概每100个乳腺癌病人里会有1-2个男性的乳腺癌病人。"

语音时长00:49''

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语音时长01:10''

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"乳腺癌是乳腺的肿瘤性疾病，不过乳腺癌并不是女性特属的疾病，一些男性也可以患有乳腺癌，是由于乳腺在男性的身体上也有一定的残留，而在残留的乳腺上也可以得任何的乳腺疾病。男性乳腺癌和女性乳腺癌在临床上的表现并无明显的差别，触诊的时候也可以触到乳腺的里面有一个较大的硬结，质地相对较硬，而且和周围的皮肤，或者是胸肌呈现一定的粘连，和周围的组织也没有明显的分界，推动的时候相对较固定。在这种情况下，一定要进行超声或X光等影像学检查。在超声下，可以根据肿物的大小、外观、是否有血流，以及是否有结节性钙化，均是支持癌症相关的临床表现。因此，在出现乳腺肿物的时候应及时到医院就诊，必要的时候还应进行细针穿刺或者是手术切除，明确乳腺肿物的性质。"

语音时长01:46''

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"男性乳腺癌发病率比较低，仅仅占乳腺癌的1%左右，远远低于女性乳腺癌发病率。男性乳腺癌确诊之后，也是主要以手术根治为主，包括整个乳腺切除加腋窝淋巴结清扫，术后还要配合辅助放疗、化疗等综合治疗。男性乳腺组织比较少，癌细胞容易通过胸壁淋巴管转移和扩散，很多会侵犯胸肌，所以发现的时候大多数都是中晚期，有一些没有手术治疗的机会。这种情况下，只能够做姑息的放化疗控制病情，如果男性乳腺癌组织未侵犯胸肌，可以采用改良根治术，就是保留胸大肌、胸小肌，术后加上放疗。如果已经侵犯胸肌了，需要采用扩大根治术，像这种术后也需要放疗，可能治疗效果不是太好了，但是早发现，早治疗，对于提高治愈率或者延长生存期都是有好处的。"

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"男性乳腺癌，要按照绝经后的乳腺癌来进行治疗。男性的乳腺癌同样要采取以手术为主的治疗手段来进行治疗。如果肿块比较大，又合并有淋巴结转移，在做完手术切除以后，要按照乳腺癌的常规治疗手段，给予术后的辅助放疗、化疗及内分泌治疗。比如肿瘤超过3cm，又合并有4个以上的淋巴结转移，就应该为患者予以胸壁、腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结区域的放疗，同时给予化疗和内分泌治疗。所以男性一样的可以得乳腺癌。得了乳腺癌，还是要采取根治性手术，及适当的术后辅助治疗。"

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