中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症病人贫血主要是与铁剂和促红素缺乏有关系，尿毒症病人补血，可以食用以下食物或药物：
1、血制品：食用血制品可补充铁剂，对贫血治疗有一定好处。但仅依靠食补，无法达到抗贫血治疗目的，此外不可食用过多；
2、铁剂：多糖铁复合物、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等可以有效补充病人的铁储备，对于抗贫血治疗有一定效果；
3、罗沙司他：对病人体内铁储备有调动作用，另外可以促进体内红细胞生成，对于病人贫血的治疗有效；
4、特殊情况：如果罗沙司他效果较差，可以给病人皮下注射促红细胞生成素，对抗病人贫血。
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"尿毒症患者一般主张通过服用药物来补血，尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，它发生贫血的原因是患者出现肾功能衰竭，肾脏不能分泌促红细胞生长素，红细胞生成减少，故而出现贫血的症状。这时一般可以通过应用药物来进行补血，如可以应用促红细胞生长素，以促进红细胞的生成，还可以应用叶酸片、多糖铁复合物胶囊等补铁。通过以上药物，肾性贫血一般可以得到较好的改善。在应用药物补铁的同时，尿毒症患者还应注意充分透析、规律透析，这样药物才能发挥较好的疗效。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/28收听(27196)
"尿毒症患者尽量以优质动物蛋白摄入为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等动物蛋白，量不宜过多，同时少吃豆制品等植物蛋白。尽量少吃脂肪，特别是动物性脂肪，如肥肉等。如果血脂升高，尿毒症患者容易引起心肌梗死及脑血栓等情况。要多吃膳食纤维含量丰富的食物，如玉米面、高粱面等。如果尿毒症同时伴有尿量少或血钾高的情况，应少吃含钾高的水果，如橙子、草莓、香蕉等。如果同时伴有严重高血压、水肿，应给予低盐饮食，并严格限制饮水入量。同时，尿毒症患者可以多吃富含B族维生素、维生素C的蔬菜。"
马爽│吉林省人民医院
2020/07/27收听(16985)
"尿毒症病人的饮食可以用一句话来概括，就是低盐、优质低蛋白、低磷、低钾饮食，同时要控制水分，也就是所有的食物都可以适量吃，但是要注意以下要点：一、慢性肾功能衰竭一旦发展到尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力都已经丧失，喝的水分基本上都存在身体里，所以要控制水分，两次血液透析间期喝的水分大约是2000ml左右。二、控制盐的摄入量，因为吃过多的盐容易引起水肿加重和血压升高，每天吃的盐大约在3g左右，咸菜等腌制品要避免。三、在蛋白方面，豆制品、鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、瘦肉等都可以吃，但是要控制量，每天每公斤体重在0.6-0.8g最好，因为吃过多的蛋白，容易引起毒素增加明显。四、在低磷饮食方面，要少吃动物内脏和瓜子一类的食物，因为吃这些食物越多，摄入的磷越多，会引起血管硬化加强和皮肤瘙痒。五、在低钾饮食方面，对于橘子、香蕉、大红枣等食物要避免，所有的蔬菜都经过烫洗后再吃，因为这些食物容易引起高钾血症，而导致恶性心律失常，甚至猝死。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(10175)
"尿毒症病人饮食要求，需要从以下几个方面做规范和注意：1、避免高盐饮食，不要吃咸菜、泡菜等氯化钠含量比较高的蔬菜。2、不要吃水分含量高的水果等，比如西瓜、葡萄、桔子、梨等。3、要注意避免高磷食物的摄入，主要是含有食物添加剂的成品，比如饼干、桃酥、巧克力等。4、要注意高钾食物的摄入要严格控制，比如芹菜等。5、要注意植物蛋白尽量少用，比如豆腐脑、豆皮、豆浆等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/11收听(82936)
尿毒症患者可以吃什么，要看其是否接受透析治疗。未做透析治疗的患者建议低盐、优质低蛋白饮食，低盐是24小时盐的摄入量小于3g，而优质低蛋白饮食是指摄入瘦肉、鱼肉、鸡蛋、奶、虾等食物，同时避免吃一些高钾食物如香蕉、桔子、木耳、大枣等。透析患者不应该控制摄入量，可以正常饮食，但是建议积极控制饮水量，两次透析之间体重增加不超过3kg。如患者出现少尿甚至无尿，应该严格控制入量，入量为前日尿量的总和加600ml。如患者按照上述方法，即可保证内环境稳定及出入量平衡，不会出现明显的心衰等情况。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/28收听(73680)
尿毒症的病人饮食上有忌讳，或者说有讲究。这类病人到底能吃什么、不能吃什么，不能绝对地说。 黄钟明│北京协和医院 2023/04/25播放(58953)
尿毒症的病人饮食上有忌讳，或者说有讲究。这类病人到底能吃什么、不能吃什么，不能绝对地说。
黄钟明│北京协和医院
2023/04/25播放(58953)
尿毒症病人的饮食禁忌较多，包括低盐、低脂、低蛋白、低嘌呤饮食，除此之外，其它食物都可以吃。但是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(84535)
尿毒症病人的饮食禁忌较多，包括低盐、低脂、低蛋白、低嘌呤饮食，除此之外，其它食物都可以吃。但是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(84535)
"尿毒症病人发热，不建议随便吃药，建议先进行物理降温、温水擦浴等。也要积极寻找发热的病因，发热常见病因有感染性发热和非感染性发热。感染性发热的病菌有细菌、病毒、支原体等感染引起，常见的感染部位有泌尿系统感染、呼吸道感染等，还可包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。如果患者有呼吸道感染，会有咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等症状，要进一步明确。同时要排除尿路感染，明确有无尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状。非感染性发热有血液系统疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、变态反应疾病、内分泌代谢疾病、颅内疾病等，此类患者发热，建议在积极治疗原发病的基础上对症治疗。若为尿毒症患者应注意应用肾毒性小的药物，根据患者肾功能情况选取抗生素，建议到医院找肾内科医生进行专科治疗。"
崔红蕊│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(64215)
尿毒症病人发热时，需要明确原因，如病毒、细菌感染或者上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染、肠道感染等，... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(63211)
尿毒症病人发热时，需要明确原因，如病毒、细菌感染或者上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染、肠道感染等，...
2021/04/23播放(63211)
"糖尿病病人贫血，可以多吃猪肝、瘦肉，同时多吃深色蔬菜，补血比较快。糖尿病人贫血先要知道导致贫血的原因，如果确实是缺铁性贫血，补充铁元素可以帮助纠正贫血。如果存在其它原因，单纯补充铁和叶酸并无太多作用，比如糖尿病患者如果是由于自身免疫原因导致的贫血，需要针对原发疾病进行治疗，才能逐渐纠正贫血。如果糖尿病病人贫血是由于糖尿病肾病导致，是由于促红素分泌不足所引起。除了补充铁剂、叶酸以外，还需要使用促红素进行注射。所以糖尿病病人贫血，除了在食物当中要进行铁元素以及叶酸的补充，还应注意寻找具体原因。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/20收听(96211)
补血的药物有很多，补血时可以吃四物汤，四物汤是由熟地、当归、川芎、白芍等四味药组成，一般这四味药对于普通的血虚效果还是不错的。但是如果血虚并且伴有其它症状，在药物的使用上还有些加减，往往在治疗过程中病机没有很单纯，如果只是血虚可以吃四物汤。如果血虚还伴有出血，比如月经过多、量大也可以吃阿胶，但如果在这过程中又有气滞表现，还要加理气的药物，所以具体要吃什么最好经过专业医师的诊断之后再给出方案。
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/23收听(96940)
"在身体出现贫血的状态下，在临床应用中可以通过食用补血的药物增强营养，改善贫血的表现。如果通过化验等明确诊断为缺铁性贫血，可以使用补铁制剂，比如低分子右旋糖酐铁、硫酸亚铁；在饮食中可以适当增加含铁的食品，比如蛋制品、菠菜、木耳、香菇；另外在水果中，比如苹果、大枣、香蕉、荔枝的含铁成分也比较高，可以适当食用。如果是失血过多、造血功能异常，可以使用中药补血的制剂，比如当归补血口服液、生脉饮以及补脾的药物、食物综合调理身体，比如日常生活中，可以增加补气血的食物，如大枣，通过熬粥、经常口食的方法进行食用。另外，红糖、小米、黄豆、山药、猪肝、阿胶、花生米、桑葚，都含有丰富的铁以及补脾的作用、补气作用，对于身体出现的血液不足症状，都有良好调理作用。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/11/22收听(39482)
"补血口服铁剂已乳酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为佳，因铁以二价铁的形式吸收，而以三价铁的形式起作用。贫血补铁，应坚持小量、长期的原则，加强饮食的护理，正确合理的饮食，可以防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血的病人，单靠饮食疗法效果不大，但可作为辅助治疗，以防止复发，应改正偏食，挑食和厌食的坏习惯。食谱要广，适当多食含铁多，营养丰富的食品，如肉类、蛋类、鱼类，多种海产品，海带、紫菜，动物肝、血，荞麦，红薯等粗粮，豆制品、蘑菇、黑木耳及多种新鲜果蔬。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/07收听(51615)
首先要明确血虚才需要补血。血虚的常见表现：面色苍白萎黄、唇舌及指甲颜色淡、头昏眼花、女子月经量... 吉贞料│海南医学院第二附属医院 2019/08/15播放(98090)
首先要明确血虚才需要补血。血虚的常见表现：面色苍白萎黄、唇舌及指甲颜色淡、头昏眼花、女子月经量...
吉贞料│海南医学院第二附属医院
2019/08/15播放(98090)
在食物中具有补血的作用，建议吃富有营养的蛋白质，特别是红肉，比如牛肉、猪肉、羊肉等肉食，含有丰富的铁质，以及叶酸的成分，可以很好的补血。还有鸡蛋，鸡蛋里边的卵磷脂以及蛋白质可以起到补血的作用。再有蔬菜、水果之中，多吃含有补铁成分的蔬菜，比如菠菜、樱桃、枸杞子、桑葚，这一类的食物都具有补铁的作用。多吃新鲜的果蔬，果蔬里头生吃含有B族的维生素，会参与到血的生成之中。也可以吃动物肝脏，但是肝脏脂肪含量很高，高脂血症的人就要小心，少吃一些。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(53060)
"尿毒症是很多肾脏疾病的终末期，一旦进入到尿毒症期以后，就需要进行肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析。临床上当肌酐超过707μmoI\/L或者肾小球滤过率小于15ml\/min，就可以诊断为尿毒症。以目前我国的透析水平和患者的生存现状，尿毒症患者的平均生存期在15年左右，也就是说，尿毒症病人一般都可以活到15年左右。进展到尿毒症期以后，最重要的是规律的进行透析治疗，清除体内多余的水分毒素，提高生活质量。除了这个治疗以外，同时也要规律的口服铁剂、钙片、骨化醇等药物，预防肾性贫血和肾性骨病的发生。饮食方面要求低钾、低磷饮食，避免出现高钾血症和高磷血症。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/03收听(50561)
尿毒症的症状主要是包括早期症状和晚期症状。尿毒症病人大致的临床症状如下：1、早期... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(70786)
尿毒症的症状主要是包括早期症状和晚期症状。尿毒症病人大致的临床症状如下：
1、早期...
2023/05/30播放(70786)
"尿毒症的病人如果治疗得当，可以活很久，甚至有的透析病人可以活20-30年，也有透析50年的病人。尿毒症通常是因为病人的肾功能已经不好了，这时肾脏的排水、排毒能力都弱了，就会导致病人出现水在体内蓄积，表现为水肿、高血压、性功能不好，甚至有可能会导致病人出现肺水肿、心包积液等。另外毒素在体内蓄积以后，病人会表现为贫血、酸中毒、电解质紊乱等，也会表现为全身各系统受累的情况。所以此时如果不给病人积极的治疗，病人生存时间则比较短，甚至有的病人随时会出现猝死。但是如果给病人积极的血液净化治疗以后，只要治疗得当，大多数人都可以获得不错的生存时间，甚至有些人可以生存20-30年，甚至50年以上。"
2021/06/15收听(12528)
补铁常吃的东西：铁剂，以口服为主，有硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为主。贫血补铁，应坚持少量长期，以免引起铁中毒，口服铁剂应直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药物，应在饭后服用，同时配合服用维生素C，保持局部酸性环境，有利于铁的吸收。还要避免服用钙类，因为容易与铁剂络合形成沉淀。口服铁剂，不要喝浓茶和咖啡，四环素类不能同时服用。同时要加强饮食护理，患有缺铁性贫血，可以同时吃肉类、蛋类、鱼类、海产品类、肝、血，荞麦、红薯等粗粮，还有豆制品、蘑菇、黑木耳等新鲜果蔬。补血的药物食材还有当归、黑芝麻、桑葚、莲藕、紫葡萄干、黑枣、乌鸡、菠菜。补血的食谱有银耳红枣汤、黑糯米补血粥、当归红枣排骨汤、养颜补血燕麦粥、木瓜银耳汤。还有红豆、红枣、花生红衣，叫三红汤，以及中药四物汤。阿胶红枣乌鸡汤、枸杞红枣煲鸡蛋等效果都很好。
耿静│淮北市人民医院
2018/10/05收听(34422)
"尿毒症病人如何治疗，尿毒症是慢性肾功能衰竭病人发展到一定程度的一种状态。慢性肾功能衰竭按照中国的分期可分为四期，分为代偿期、失代偿期、衰竭期以及尿毒症期，尿毒症期的病人肌酐大于707μmol\/L以上就叫尿毒症，尿毒症病人的治疗主要以肾脏替代治疗为主，肾脏替代治疗又分为三种：血液透析、腹膜透析、肾移植。对于尿毒症患者的治疗，除了这三种肾脏替代治疗之外，尿毒症病人合并高血压，应在肾脏替代治疗的同时要控制血压；如果存在贫血，一定在肾脏替代治疗的同时，予以纠正贫血，必须补充促红细胞生成素。如果有心衰、呼衰等症状，应对症治疗。如果有电解质紊乱，也应该以纠正电解质为主。"
王婷│陕西中医药大学附属医院
2018/11/17收听(39887)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北医科大学第三医院 白璐
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