左边腰疼是怎么回事

杨宝辉
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

骨二科

左边腰疼是怎么回事

2021-03-21 20:24播放 :

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视频内容

左侧腰疼需要根据疼痛性质、疼痛持续时间、是否存在诱发因素及休息后是否好转或加重等情况进行区别。左侧腰疼可能涉及专业科室较多，具体分为以下几种情况：

1、泌尿外科的肾结石患者，一般疼痛性质特别剧烈，小便颜色呈红色，可通过B超、CT等辅助性检查排除泌尿系统肾结石；

2、骨科闪腰或小关节紊乱综合征患者，一般存在一定的诱发因素，例如提东西时或突然弯腰时出现疼痛，疼痛性质相对比较剧烈，患者感觉针刺样疼痛，腰部活动明显受限，无法进行弯腰或后伸；

3、腰肌劳损患者，疼痛性质呈现酸困样疼痛，很多患者无法直腰，疼痛一般位于腰一侧。

230

左边腰疼是怎么回事

"左边腰疼应该考虑是由腰椎骨质疏松、腰椎间盘膨出或突出、腰肌劳损、外伤引起的软组织拉伤、腰椎韧带损伤等多种原因导致的，也不排除有肾结石或其他肾病引起的可能。应该到医院肾内科做彩超、血尿常规、肾功能化验等检查排除肾脏疾病，到骨科做腰椎CT等检查，明确诊断，查明原因。针对病因采取相应的活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛的药物，如腰痛宁、氯唑沙宗片、布洛芬缓释胶囊等药物，配合针灸、按摩、理疗、牵引等方法治疗效果比较好。同时要加强对自身的调理，避免劳累，避免着凉。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(87475)

01:42

左边腰疼怎么回事

左边腰疼多数情况下没太严重的问题，一般因为坐姿的关系，左侧肌肉紧张而出现左侧肌肉筋膜炎，或者左...

施学东│北京大学第一医院

2020/03/18播放(98897)

左边后面腰疼怎么回事

"左边后面腰疼的情况有以下几个方面：一、腰肌紧张、筋膜炎以及腰肌劳损，常见于长期弯腰负重或者不良的姿势，比如长期的伏案工作，或者学生长期的做作业、玩手机，长期蹲位工作可导致腰疼，负重比较多。二、有其他的疾病比如腹痛、尿急、尿痛，有胃肠道或者泌尿系的疾病，比如泌尿系结石也可以引起左侧腰疼。三、老年人有骨质疏松、骨质增生、椎间盘突出、骶髂关节炎等慢性的疾病，也可以引起左侧腰疼。四、女同志还要注意有没有痛经或者妇科炎症，都可以引起腰部的疼痛。针对不同的情况需要休息、热敷，去正规医院检查清楚比较好。"

语音时长01:27''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/03/25收听(78875)

左边后腰疼怎么回事

"左边后腰疼和肌肉紧张、腰肌劳损有关系，长期因为不良姿势，比如长期弯腰、负重、玩手机、伏案工作、学生赶考、会计工作等都有关系，也可能与严重扭伤、劳累、受凉、蹲位工作、负重劳动有关。如果疼痛严重，需要去正规医院检查排除韧带撕裂和肌肉扭伤、炎症渗出，一般需要卧床休息、热敷、理疗，口服镇痛药或活血化瘀药。其它常见原因包括椎间盘突出腰骶部关节炎，还需要注意有没有腹痛、恶心、尿急、尿痛，排除内科、泌尿外科疾病引起的腰痛，比如肾结石。还需要注意其他的椎间盘突出也会引起腰痛和腿痛，腰痛在年龄和性别上有划分。女性需要排除痛经和妇科炎症，老年人需要排除骨质疏松和骨质增生。如果休息不缓解，其需要及时检查。"

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/04/16收听(94716)

突然左边腰疼怎么回事

突然左边腰疼可能有以下几种原因：第一、腰的扭伤，如果由于用力不恰当而导致腰部肌肉急性扭伤，就可以导致一侧腰部肌肉的疼痛，这时要进行相关的查体，进行早期的治疗和休息。第二、肾脏的疾病，当肾脏的肿瘤破裂或者是肾结石向下走行时掉到输尿管的狭窄处，也可以突然出现一侧腰疼，常伴有腹部的放射性的疼痛，也可以出现血尿等症状，这时要进行肾脏的彩超以及泌尿系的造影等检查进行诊断。第三、肾脏血管的堵塞，如果肾脏的动脉出现栓塞或者血栓，也可以出现突然的腰疼，常为撕裂样的疼痛，常可以出现腹部的疼痛，这时要进行肾脏血管的造影进行诊断。

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/21收听(15468)

左边腰疼是怎么回事

"左边腰疼，要考虑几个方面的因素：首先，要考虑有没有腰部的外伤，腰部肌肉有无急性或者慢性的劳损、拉伤等等情况。第二、考虑腰椎有无椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎的结核、腰椎的感染等腰椎骨质的器质性改变。如果有这些器质性改变，腰椎会出现疼痛。如果是以左侧为主，就以左侧腰疼为表现。第三、还要考虑相关的疾病，比如泌尿系统的尿路结石、肾结石、膀胱结石也会引起左侧腰部的疼痛。女性同志还要考虑有没有妇科疾病，比如卵巢的问题、输卵管的问题都可能会引起一侧，如果病变在左侧，就会出现左侧腰疼。所以，左侧腰疼要考虑肌肉、神经相关与泌尿系统或者生殖系统的疾病，综合考虑。"

语音时长01:36''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/05收听(63106)

左边腰疼怎么回事

"引起单侧腰痛的原因有很多，如果一侧受到外伤，是需要积极的检查。外伤容易导致局部的软组织损伤、肌肉纤维的拉伤、出血、水肿等等。如果急性的腰扭伤伴有横突骨折，会使局部的疼痛更加严重。另外，如果没有受到外伤，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，肌纤维长时间受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症。这种情况下就会导致肌肉长时间的痉挛，产生无菌性的炎症，出现疼痛。另外，受凉也会导致腰痛。如果睡觉的床比较软，容易导致腰部的纤维肌肉下垂，诱发或者加重腰痛。长时间的弯腰、负重以及伏案工作、趴着睡觉等等，同样会导致腰痛。还要排除有没有泌尿系统的疾病，比如结石、肿瘤、炎症等等，需要积极地完善泌尿系统的超声检查。有一些局部的神经性病变，比如带状疱疹也会引起单侧的腰痛。"

语音时长01:21''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/06收听(19396)

左边腰疼怎么回事

"腰部出现疼痛，在临床上特别常见，而引发的诱因比较多，可以分为以下的几种情况：第一、由于腰椎方面的一些问题而引发患者出现的疼痛，比如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，第三腰椎横突综合征等疾病，均会诱发患者出现左侧的腰部疼痛，或者是出现胀痛、刺痛等不适的症状发生。第二、由于腰部发生了扭伤，或者是由于腰部出现了骨折而诱发出现的疼痛。第三、由于带状疱疹或者是输尿管的结石，而诱发患者出现的左侧腰部的疼痛。"

语音时长01:08''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/25收听(52538)

左边腰疼怎么回事

"病人出现左边腰疼的现象，是左边腰部经常做侧弯活动或者长时间低头伏案工作，可以发生左侧腰部的肌肉、肌群损伤，或者出现局部筋膜炎、滑囊炎，也有可能患有腰三横突综合征，都可以使病人有疼痛表现。另外，病人的左侧腰部如果长时间着凉会影响局部的气血运行，使局部血流速度减缓就会出现气滞血瘀、经络阻塞，病人同样可以有腰疼现象。局部进行热敷处理，使局部温度升高可以加速血流速度，而且还能促进酸性物质排泄，能够使阻塞的经络疏通，可以起到缓解疼痛的作用。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/06收听(93472)

左边后腰疼

"左侧的后腰部位发生疼痛，在日常生活中特别的常见，而引发出现的原因也是特别多的，可以分为以下几个方面。1、由于外伤，比如腰部的扭伤或者是拉伤，以及腰椎的骨折诱发出现的疼痛。2、多可能是由于腰椎的问题，比如左侧的第3腰椎横突综合征，以及腰椎管的狭窄、腰椎间盘突出，或者是腰肌劳损以及腰椎的骨质增生均会诱发出现疼痛。3、基本上就是由于输尿管的结石，或者是由于肾炎，以及肾结石诱发出现左侧腰部的疼痛。发生腰部疼痛的情况，患者最好及时的到医院进行检查，具体查明是由于哪种原因导致的。"

语音时长01:11''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/28收听(25936)

女性左边腰疼怎么回事

"女性左边腰疼可能与以下因素有关：1、如果是在剧烈活动后，出现左侧腰部的疼痛，可能是由于左侧腰肌拉伤或扭伤引起，可伴有腰部活动受限。2、如果是在长期弯腰劳作，或者腰部受凉后出现的疼痛，可能是由于慢性腰肌劳损或者筋膜炎引起的疼痛。经过休息以及局部的热敷保暖，疼痛症状可以缓解，但也容易出现反复发作的情况。3、如果女性出现左侧腰部的疼痛并伴有下腹部疼痛，一方面可能是由于泌尿系感染或者结石导致的疼痛，大多同时伴有尿频、尿急、尿痛等症刺激症状。另一方面也有可能是由于盆腔炎或者附件炎引起的疼痛，需要通过血常规、尿常规、泌尿系B超，以及子宫附件B超检查可以明确诊断。"

语音时长01:26''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/03/09收听(99294)

女性左边后腰疼是怎么回事

"对于女性而言，出现左边后腰部疼痛的症状，可能是由于长时间的坐位劳累过度或者是局部受凉，以及晚上睡觉的姿势不正确，导致的左边后腰部局部肌肉痉挛、炎性因子渗出引起的疼痛症状。可能是由于存在潜在的腰椎间盘突出症，由于晚上睡觉的姿势不正确，导致腰椎的稳定性出现损伤，进而引起腰椎间盘突出症的症状急性期加重，出现疼痛。还可能是由于内脏疾病引起的，左侧的肾脏、输尿管肿瘤、结石都会引起左侧腰后部的放射性疼痛，以及盆腔、卵巢的囊肿、炎症也会放射性的引起女性左侧后腰部疼痛的症状出现。"

语音时长01:21''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/31收听(12328)

女性左边腰疼是怎么回事

"女性左边腰疼，需要注意几种情况。左侧附件炎可以导致左侧小腹疼痛或者坠胀、腰痛、泌尿道结石，左侧输尿管结石可以导致左边腰痛。慢性肠炎也可以引起腰痛或者腹痛，这些情况需要逐一排查。可以通过妇科内诊，按压子宫双附件有无压痛，双肾输尿管B超可以排除有无左侧输尿管结石。根据平时饮食、大便情况以及是否伴有腹胀，排除肠炎或者通过肠镜来确诊排除。平时注意休息，饮食清淡为主，多吃容易消化的食物，吃软的食物。注意保暖，多喝水，适当活动锻炼，增强体质。"

语音时长01:14''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/02收听(20371)

女人左边腰疼怎么回事

"女性出现腰部疼痛的情况，是日常生活中常见的一种现象，多是由于女性长时间的站立，会对脊柱造成一定的压力，不管是站着还是坐着，长时间保持一个姿势都会让腰部感到累，从而会导致腰肌劳损的情况发生，腰肌劳损多会引起女性左侧的腰部出现疼痛的情况。另外，还可能是由于关节炎、风湿疾病，从而引起脊柱病变的情况发生。女性出现腰部疼痛的情况，还不能排除由于女性流产过多，或是月经期间，或有妇科炎症，如盆腔炎、附件炎等疾病，从而引起腰疼的现象发生。"

语音时长01:11''

邓志勇│邹平市中医院

2019/01/21收听(46487)

女人左边腰疼是怎么回事

"导致女人出现左腰疼痛的原因有很多，如女性月经期由于内分泌紊乱、受凉等原因导致出现腰部疼痛等痛经症状，若是女性长期从事家务劳动需要经常弯腰或长期伏案工作，可能会伤及腰部肌肉，导致腰部劳损，从而可出现腰痛，或者女性腰部退行性变或腰椎间盘突出、骨质增生、肌肉挛缩等原因，均可导致腰部疼痛。除此之外，女性若患有妇科疾病，也可引起腰痛现象，如盆腔炎、盆腔脓肿、子宫内膜移位等均可引起腰痛症状，同时若是怀孕的女性，由于体型改变，以及怀孕后体内激素影响同样也容易出现腰痛。另外，若是出现骨质疏松，尤其在老年女性绝经期以后，椎体的骨质含量较少，很容易由于一个轻微的扭动出现剧烈的腰痛。"

语音时长01:18''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(96397)

女性左边后腰疼是怎么回事

"在临床上能够引起女性左边后腰疼痛的原因有很多，常见的疾病有腰肌劳损，这是一种劳累、受凉后可以导致的疾病，患者在有上述诱因之后就会导致症状发作，在平躺、热敷、局部按揉以及贴膏药之后症状就会缓解。除此之外，患者左侧如果有固定的痛点，也不排除是第三腰椎横突综合征所导致的，这是由于第三腰椎横突的无菌性炎症所引起的，患者可以有第三腰椎横突部位的固定压痛。最后，女性如果有妇科疾病，比如慢性盆腔炎，也会导致腰部酸痛的临床表现，泌尿系统的结石也会导致腰部疼痛症状。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/03收听(94210)

夜里突然左边腰疼是怎么回事

"夜里突然左边腰疼可以是以下几种原因引起：第一、肾结石，当肾结石较大，向下行走，经过输尿管，卡在了输尿管的狭窄处时，可以出现腰疼的症状，这时常为绞痛，可以阵发性的加剧，可以伴有血尿，这时要早期检查肾脏的彩超或CT以及尿的化验，来早期诊断和早期治疗。第二、肾脏血管的疾病，当肾脏的动脉出现了堵塞，比如由于血栓或栓塞而导致堵塞，可以出现突然的腰痛，常为撕裂样的疼痛，这时要检查肾脏的造影来早期诊断和治疗。第三、肿瘤破裂，如果肾脏有肿瘤，发生破裂时可以出现腰疼，常为撕裂样、刀割样的疼痛，这时要拍摄肾脏的CT、彩超、核磁来早期诊断和治疗。"

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/11收听(35816)

01:49

女性左边后腰疼是怎么回事

女性左边后腰疼的原因如下：

1、无菌性炎症：腰椎左侧的肌肉、软组织、韧带出现无菌性...

张道俭│北京大学第一医院

2021/03/31播放(66632)

男性左边腰疼是怎么回事

"男性左侧腰痛在临床当中原因比较多见，一般见于以下常见的几个方面：第一、左侧的腰扭伤，多见于患者弯腰捡东西、搬重物，或者在坐起的过程中，不小心使左侧腰部的肌肉产生了损伤，诱发无菌性炎症，导致急性痉挛等，临床上以腰痛、活动受限为主。但是此类疾病大多数预后良好，经过充分的休息、热敷、理疗，一般1-2周即可痊愈。第二、腰椎退变性疾病，多见于中老年人群，主要见于腰椎的退变性侧弯、退变性腰椎骨关节炎，以及退行性腰椎滑脱等等，也会引起的左侧腰部的疼痛。第三、要除外其他系统的疾病，比如左侧腰痛，要除外左侧的泌尿系统疾病，如肾盂肾小管的结石、肾盂输尿管的结石、炎症，以及早期的肾脏肿瘤、肾脏结核等等，都会表现为左侧腰部的疼痛。如果患者出现了长时间的左侧腰痛不缓解，建议到医院进行相应的检查，以明确病因。"

语音时长01:38''

李宏│北京大学第一医院

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