深圳市罗湖区人民医院
消化内科
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小肠出血的病因较多，常见肠出血、肠结核、克罗恩病、小肠肿瘤、小肠间质瘤等疾病，根据病情不同，采取治疗方法各异。内镜对小肠出血的止血效果有限，小肠全长6-7m，肠镜很难一次性排查完全，因此，治疗以血管介入、外科治疗为主。溃疡性结肠炎导致小肠出血的情况很少见，其主要病变部位位于直肠、乙状结肠，表现为大肠出血，以便血为主，病变很少波及到小肠内。
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"小肠出血应及时予以止血治疗，止血控制后建议完善胃肠镜检查，以明确出血的部位，并查明病因，选择对症的治疗方式。部分消化道的出血常表现为慢性的疾病，不容易被发现，常会出现贫血、皮肤苍白、发热、便血甚至恶心、呕吐、呕血等症状，建议及时完善血常规、粪便常规、尿常规、腹部CT、腹部超声、腹部核磁共振等相关检查以明确可能的并发症。生活中建议清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免食用高纤维素以及辛辣、油腻、生冷的食物，可以选择流质饮食，避免食用过烫、过硬食物，同时避免精神压力过大加重出血情况。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/25收听(83012)
小肠出血的症状具体如下：1、可能出现腹痛，主要表现为脐周阵发性隐痛或绞痛； 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/25播放(91910)
小肠出血的症状具体如下：
1、可能出现腹痛，主要表现为脐周阵发性隐痛或绞痛；
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/25播放(91910)
小肠出血首先表现为黑便或者便血。出血的症状与出血的量、出血的部位，以及出血的速度有直接关系。<... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(90470)
小肠出血首先表现为黑便或者便血。出血的症状与出血的量、出血的部位，以及出血的速度有直接关系。<...
王莉│烟台毓璜顶医院
2019/11/19播放(90470)
"对于小肠出血的治疗，主要包括药物治疗、介入治疗，还有手术治疗。如果患者生命体征平稳，同时出血量不多，可以给予止血药物进行治疗，例如蛇毒血凝酶等。同时患者可能需要暂时停止吃饭和饮水，给予营养液进行支持治疗，常用药物有复方氨基酸、脂肪乳、多种微量元素，并且需要使用心电监护仪，观察患者生命体征。如果出血量偏多，可以行X光下介入栓塞治疗，能够将出血的血管进行栓塞，部分患者还需要给予压积红细胞、血浆和人血白蛋白等，补充身体内所欠缺水分。如果患者通过保守治疗和介入治疗无效时，则需要行手术探查，切除出血血管和出血肠管等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(16137)
通常小肠病变在消化系统病变中占比较低，大概占比不足5%，引起小肠出血常见原因如下： 刘晓│北京医院 2021/07/05播放(83931)
通常小肠病变在消化系统病变中占比较低，大概占比不足5%，引起小肠出血常见原因如下：
刘晓│北京医院
2021/07/05播放(83931)
随着小肠疾病检查手段的不断提高，对小肠疾病的认识也越来越多，因而发现许多疾病可以引起小肠的出血... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(59323)
随着小肠疾病检查手段的不断提高，对小肠疾病的认识也越来越多，因而发现许多疾病可以引起小肠的出血...
2019/11/19播放(59323)
"小肠出血在临床上有两种治疗方法，可以选择保守治疗和手术治疗。在临床上导致小肠出血的常见原因有肠息肉，血管的畸形以及恶性肿瘤等。如果患者出血量比较少，并且没有出现休克等严重的并发症可以选择保守治疗，在止血的同时可以采用输液的方法来防止电解质紊乱。如果出血量比较大可以采用输血的方法来纠正。如果小肠出血的症状没有办法通过使用药物或者保守治疗止血，患者还出现了休克的症状只能够采用手术的方法治疗，否则有可能会引起大脑缺血引发一系列不良的反应。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(95809)
小肠出血的治疗包括内科保守治疗、内镜治疗、介入治疗以及外科手术治疗。小肠出血的病因很多，常见的... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(99181)
小肠出血的治疗包括内科保守治疗、内镜治疗、介入治疗以及外科手术治疗。小肠出血的病因很多，常见的...
2019/11/19播放(99181)
"小肠出血一般是肠道黏膜溃疡导致，主要的表现是腹部偶尔的疼痛和腹胀，大便颜色可以有柏油样的黑色大便，这是出血多的时候才有的，出血比较少的外观看不出发黑，需要做大便潜血试验才能看出来，所以轻度的出血可能需要做肠镜检查才能看出来。肠镜检查最直接，还可以直接确定具体部位和严重程度。治疗方面建议可以服用胶体果胶铋胶囊和蒙脱石散保护肠道黏膜，这样利于肠道黏膜溃疡的愈合。日常生活中尽量注意避免吃辛辣的食物和刺激的食物，避免喝酒，注意生活习惯的改善利于溃疡恢复。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(28814)
小肠出血的原因具体如下：1、小肠肿瘤：如小肠腺癌、小肠间质瘤、小肠淋巴管瘤、小肠... 王雪梅│北京大学人民医院 2018/12/07播放(82447)
小肠出血的原因具体如下：
1、小肠肿瘤：如小肠腺癌、小肠间质瘤、小肠淋巴管瘤、小肠...
王雪梅│北京大学人民医院
2018/12/07播放(82447)
"病人明确有小肠出血，这种病最严重的后果是小肠大量出血后，引起身体血容量不足，严重的时候会导致休克，甚至死亡。一般如果发现有小肠出血，需要尽早明确病人的血型，及时输血维持病人的生命体征，然后再明确出血的部位。如果是病情稳定后，可以考虑做双气囊小肠镜明确缺血的部位，并在镜下进行止血治疗。如果病情比较危重，则建议在输血的同时开腹做剖腹探查，明确出血的部位，也可以做介入手术明确出血的部位，必要的时候对出血的肠管进行栓塞以止血。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/24收听(96019)
小肠出血首先表现为便血或者黑便，出血的症状和出血的量、出血部位，以及出血的速度有直接关系。如果... 王莉│烟台毓璜顶医院 2019/11/19播放(57609)
小肠出血首先表现为便血或者黑便，出血的症状和出血的量、出血部位，以及出血的速度有直接关系。如果...
2019/11/19播放(57609)
小肠大概长有6米，处于消化道中间的位置，小肠出血在消化道出血当中较为少见。如果小肠出现出血点，... 刘晓│北京医院 2021/05/12播放(93616)
小肠大概长有6米，处于消化道中间的位置，小肠出血在消化道出血当中较为少见。如果小肠出现出血点，...
2021/05/12播放(93616)
"小肠出血在临床中是比较少见的，由于小肠不容易罹患溃疡、肿瘤等疾病，其出血的机会相对于胃和结肠是非常少的，但是小肠内的血管瘤、憩室炎等同样可以造成小肠出血。小肠由于没有过多的检查方法进行诊断，通过无创检查很少能够明确小肠出血的部位，大多数情况如果出血严重，要进行抗休克治疗。在病人生命体征稳定的情况下进行相应的动脉造影，判断是否有小肠内出血，并以此来估计出血的部位。如果在造影的情况下，还可以通过血管栓塞的办法给予止血治疗，但是如果在造影这种方法仍不能查明原因的情况下，甚至只能被迫行开刀探查手术，所以小肠出血诊断困难，治疗也比较困难，容易造成比较严重的后果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(37216)
"小肠出血的粪便是以稀稠为主，会出现粪便中带有血液，部分人是以黑便为主。小肠主要的作用就是吸收食物中的营养，一旦小肠出现出血现象，小肠的功能就会受损，无法将食物中的营养吸收，食物会原封不动的排进大肠，并且通过大肠的蠕动排泄出来，这时粪便性质比较稀稠，部分人还会伴随有泡沫状。当肠道的蠕动速度过快时，血液由于没有被氧化，因此在排便时会带有一些血液。一小部分小肠出血的患者粪便排出相对比较缓慢，血液在肠道系统中留存的时间相对比较长，因此会被肠道分泌出来的肠液所氧化，这些人排出来的粪便是以柏油样便为主。部分小肠出血是以隐性出血为主，出血量相对比较少，这时大便的形状相对比较正常，但是对患者进行大便检查时，能够发现有隐血试验阳性。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(93919)
小肠出血能不能自愈需要看具体出血的原因是什么，小肠是很少生病的一个器官，但是一旦生病往往都不是小毛病，小肠出血最常见的原因就是肿瘤，包括小肠腺癌以及间质瘤，这一类出血不可能自愈，需要通过外科手术切除。还有一些其他原因，比方麦克尔憩室，这一类的憩室里面往往含有残存的胃黏膜，或者胰腺组织来分泌消化液，从而破坏了憩室壁上的血管而造成出血。麦克尔憩室的出血也是非常凶险的，也不能自愈，需要紧急外科处理。还有一类情况就是小肠的血管畸形，比方毛细血管扩张症之类的疾病，这一类疾病出血的特点就是间断的少量出血，通过一段时间的禁食水、止血、补液方法的处理有可能暂时止住，但将来还有可能再次出血。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/05收听(87904)
"十二指肠球部良性溃疡引起小肠出血，基本可以完全治好，溃疡性炎症引起出血不能完全治好。小肠指的主要就是人体的十二指肠、空肠、回肠，多数患者是十二指肠溃疡导致的小肠出血，小肠出血到底是否能完全治疗好，主要根据引起小肠出血的原因来进行综合判断。十二指肠溃疡的出血，确诊后应对局部的溃疡进行治疗，通过抑酸剂和保护胃黏膜类的药物，常见的有奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物，必要时应根除胃部幽门螺杆菌，等到局部的溃疡完全治疗好后，出血的情况也会逐渐转好；溃疡性结肠炎是肠道部位的慢性炎症，虽然能治疗好，但也有经常复发的倾向；小肠肿物等病变引起的出血，需要治疗原发病后出血才能停止。所以小肠出血能不能完全治好，不能一概而论，病情不同结局也不同。"
齐红敏│辽宁省人民医院
2020/05/15收听(37781)
"小肠积液具体需要怎么处理应该结合患者小肠积液的具体病因。一般分为良性或者恶性情况，常见的良性情况有腹泻，比如患者在罹患急性胃肠炎，恶心、呕吐等症状后会出现小肠积液，尤其是伴有明显腹泻的患者，仅仅由于小肠黏膜充血、水肿所致，给予对症治疗后肠系膜水肿消退，小肠积液自然会消失。还有一种情况是肠梗阻，比如患者平素存在便秘等，患者仅需要通便治疗即可。恶性情况中小肠肿瘤，或者小肠的占位病变引起的积液，需要外科手术治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/11收听(16905)
小肠息肉一般较难发现，可以通过小肠镜和胶囊内镜进行诊断。若通过胶囊内镜发现小肠息肉，首先需要观... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(83539)
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冀文敏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(83539)
小肠胀气首先要评价胀气是否为小肠胀气，比如检查CT、腹平片，可以看到小肠明显机械扩张，甚至有气... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(69053)
小肠胀气首先要评价胀气是否为小肠胀气，比如检查CT、腹平片，可以看到小肠明显机械扩张，甚至有气...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(69053)
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