怎样判断是不是宫颈糜烂

2023-11-28 10:21播放 :

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宫颈糜烂是进行妇科检查时对于宫颈外观的一种描述性语言,通过患者自身的临床表现,可能是难以判断是否罹患了宫颈糜烂的疾病。宫颈糜烂并不是单纯的疾病,仅是宫颈外观学上的一种描述而已。而导致宫颈呈现糜烂样改变的原因有很多种,绝大多数都是涉及到炎症,还可能是宫颈的柱状上皮外移、癌前病变、癌变等。分析如下:

1、炎症因素:因此很多女性都会将宫颈糜烂等同于宫颈的炎症,但实际上并不是如此。的确有部分女性是由于特殊的病原体,如淋菌、沙眼衣原体感染等而导致宫颈炎症。宫颈炎症有可能带来较多的脓性分泌物,有时可能根本没有任何的临床症状。如果经过检查发现宫颈呈现糜烂样表现,又没有相应的癌前病变或癌变的证据。绝大多数情况下,可以在查明病原体之后,给予相应的抗炎治疗。如果发现并非是由特异性病原体感染所导致,必要的时候可能涉及到物理方法的治疗,如激光、冷冻等;

2、宫颈的柱状上皮外移:有一部分女性并不是宫颈糜烂,而仅是宫颈的柱状上皮外移,导致宫颈呈现糜烂样表现,此种状态与妊娠期的体内雌激素水平升高有着密切的相关性。显然针对于这一系列的宫颈柱状上皮移位,其出现了宫颈糜烂样改变,并不需要给予治疗;

3、宫颈癌前病变、癌变:需要引起警惕,部分女性的宫颈癌前病变、癌变可能会有宫颈糜烂样的表现。在肉眼检查时候,呈现一种宫颈糜烂的假象。如果出现了异常的阴道出血,尤其是出现接触性出血,比如发生在在性生活之后,一定要引起警惕。所以当出现了宫颈分泌物的异常或者白带的异常,如里面带有血丝,或者性生活之后有出血,或者有很多的脓性白带流出,都应该考虑到可能罹患了宫颈病变,应该及时到医院进行检查。明确原因,给予相应的治疗。

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宫颈糜烂自己怎么判断

"宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变,它的表现主要是宫颈外口的宫颈阴道部外观上因为它由柱状上皮来覆盖,柱状上皮非常薄,下面的血管透过柱状上皮表现出一种呈细颗粒状的红色的区域,称为宫颈糜烂。它有两种糜烂,一种是真性糜烂,指上皮的脱落溃疡引起来的,真性糜烂容易发生宫颈柱状上皮抵抗力低,病原体容易侵入形成真性炎症。另一种情况是青春期或者是怀孕期间或者口服避孕药,因为雌激素水平增高,宫颈上皮柱状上皮外移,形成了颗粒状的改变,称为生理性的宫颈糜烂,这种生理性的宫颈糜烂是不需要处理、不需要治疗的。宫颈糜烂的主要症状也就是分泌物增多,分泌物的一般会呈乳白色的黏液状,有时呈淡黄色的脓性,有的时候在性交时候可能会有少量点状出血,或者白带后有血丝等情况。通过患者自己感受,有可能就是分泌物多,伴有血性白带的情况,自己是看不到宫颈糜烂的,只有在妇科检查的时候医生告诉是否有宫颈糜烂还是光滑的。但如果是真性糜烂,可以通过物理治疗。如果是生理性糜烂,比如激素水平波动引起来的,应该每年继续监测宫颈的防癌涂片,避免发生宫颈癌或者癌前病变就可以了,建议不要进行不必要的手术,因为会带来以后的次生灾害。"

语音时长01:59''

赵芳北京积水潭医院

2020/04/12收听(85183)

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