山西省人民医院
重症医学科
手机浏览
慢性呼吸衰竭的病人常出现二氧化碳潴留，呼酸不需要通过补碱纠正。因为病人靠长期二氧化碳潴留的外周化学感受器刺激维持呼吸驱动，在国内常见于COPD存在缺氧合并二氧化碳质潴留的病人。若长期二氧化碳潴留处于轻度潴留状态，病人会出现呼酸代碱。
病人有代碱时不主张病人进行纠碱，因为长期缺氧，主要依靠二氧化碳潴留对外周化学感受器的刺激来刺激呼吸中枢，导致呼吸驱动。如果纠正碱中毒，让二氧化碳潴留，对外周化学感受器的刺激会减弱，病人反而会出现呼吸抑制，呼吸衰竭进一步加重，所以不建议补碱。
分享:
"呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能障碍，以至于不能进行有效的气体交换，导致身体缺氧，有时候还会合并有二氧化碳的潴留，从而还会引起一系列的生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。一般来说，患者的氧分压可能小于60mmHg，即称为呼吸衰竭。它通常由慢性的呼吸道病变引起的，比如支气管炎、哮喘、慢阻肺等等。临床症状主要是出现呼吸困难，尤其是活动以后出现比较严重的呼吸困难。"
王海峰│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(58939)
一般情况下，体内的酸碱失衡可通过及时补液治疗予以纠正。如果糖尿病酮症酸中毒症状较严重时，应根据... 黄伟│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(86649)
一般情况下，体内的酸碱失衡可通过及时补液治疗予以纠正。如果糖尿病酮症酸中毒症状较严重时，应根据...
黄伟│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(86649)
慢性呼吸衰竭的患者需饮食清淡、切忌生冷、辛辣刺激、过于大补，不宜过饱，保持大便通畅、心情舒畅，... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(95088)
慢性呼吸衰竭的患者需饮食清淡、切忌生冷、辛辣刺激、过于大补，不宜过饱，保持大便通畅、心情舒畅，...
胡琳娜│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(95088)
慢性呼吸衰竭是老年人常见的多系统疾病，可以表现为缺氧和二氧化碳潴留，治疗如下：1... 霍晋│山西白求恩医院 2020/04/04播放(68736)
慢性呼吸衰竭是老年人常见的多系统疾病，可以表现为缺氧和二氧化碳潴留，治疗如下：
1...
霍晋│山西白求恩医院
2020/04/04播放(68736)
" 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，能够危及患者生命，需要积极救治。糖尿病酮症酸中毒不主张积极补碱，当pH值小于7.1、二氧化碳结合力小于10.0mmol/L，发生严重的酮症酸中毒时，可以予以小剂量碳酸氢钠静脉注射。 糖尿病酮症酸中毒不主张积极补碱的原因如下： 一、糖尿病酮症酸中毒产生的原因是由于血糖过高，脂肪分解产生酮体，酮体是酸性很强的物质，通过补充胰岛素降低血糖，快速输液，促进酸性物质排出，酸中毒很快就可以缓解。 二、积极补碱容易使氧离曲线左移，加重机体缺氧，也容易使患者发生反跳性碱中毒，发生脑细胞水肿等，所以糖尿病酮症酸中毒患者要慎重补碱。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/10收听(86637)
慢性呼吸衰竭多由支气管肺疾病引起，如COPD、严重的肺结核、肺间质纤维化、矽肺等。可表现为呼吸... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(59177)
慢性呼吸衰竭多由支气管肺疾病引起，如COPD、严重的肺结核、肺间质纤维化、矽肺等。可表现为呼吸...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(59177)
"慢性呼吸衰竭的治疗：一、保持呼吸道通畅，呼吸衰竭患者可因多种原因引起呼吸道阻塞而死亡，必须在氧疗和改善通气之前，采取措施使呼吸道保持通畅。二、氧疗，一型呼吸衰竭的氧疗应给予高浓度，大于35%吸氧，使氧分压提到60%，血氧饱和度在90%以上，二型呼吸衰竭应给予持续低浓度小于35%给氧。三、抗感染治疗，感染是慢性呼吸衰竭急性加重最常见的诱因，因此控制感染最为重要。四、机械通气，机械通气已成为呼吸衰竭的主要治疗手段，应根据病情用无创或有创呼吸机通气。五、呼吸兴奋剂的应用。六、纠正酸碱平衡和电解质紊乱。七、出现并发症要对症治疗。"
刘新发│河北省中医院
2019/01/17收听(73132)
慢性呼吸衰竭的分级如下：1、一级：中度劳动强度患者出现呼吸困难，并有轻度的紫绀；... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(74707)
慢性呼吸衰竭的分级如下：
1、一级：中度劳动强度患者出现呼吸困难，并有轻度的紫绀；...
2018/07/27播放(74707)
首先饮食方面患者需注意以清淡为主，切忌生冷、辛辣刺激、过于大补，保持大便通畅，心情舒畅，不宜饮... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(79754)
首先饮食方面患者需注意以清淡为主，切忌生冷、辛辣刺激、过于大补，保持大便通畅，心情舒畅，不宜饮...
2018/07/27播放(79754)
慢性呼吸衰竭多数见于慢阻肺患者，预防方法如下：1、首先建议戒烟；2... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(50691)
慢性呼吸衰竭多数见于慢阻肺患者，预防方法如下：
1、首先建议戒烟；
2...
2018/07/27播放(50691)
"慢性呼吸衰竭都是由于支气管肺疾病引起的。比如慢性阻塞性肺疾病，肺结核，尘肺，肺间质纤维化，支气管扩张，胸廓和神经肌肉的病变，比如胸部的外伤，胸膜增厚，胸廓畸形等，也会引起慢性的呼吸衰竭。主要症状是呼吸系统，表现为胸闷，气喘，呼吸困难。神经系统可以先兴奋后抑制，表现为失眠，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，神智淡漠，昏睡甚至昏迷，是肺性脑病的表现。循环系统表现为皮肤的充血，多汗，血压升高，部分患者有心率的加快，还可产生头痛。一旦诊断明确，需要积极的治疗原发病，恰当的氧疗，必要时给予呼吸机辅助呼吸。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(46315)
慢性呼吸衰竭有以下病因：1、呼吸道病变：如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道... 徐建光│海南医学院第二附属医院 2019/08/23播放(84211)
慢性呼吸衰竭有以下病因：
1、呼吸道病变：如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道...
徐建光│海南医学院第二附属医院
2019/08/23播放(84211)
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧... 徐建光│海南医学院第二附属医院 2019/08/23播放(55859)
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧...
2019/08/23播放(55859)
慢性呼吸衰竭早期的症状为非特异性症状，慢性呼吸衰竭不必依据早期非特异性症状诊断，可以通过仪器检... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/08/23播放(62763)
慢性呼吸衰竭早期的症状为非特异性症状，慢性呼吸衰竭不必依据早期非特异性症状诊断，可以通过仪器检...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/08/23播放(62763)
临床上可以导致慢性呼吸衰竭病因有以下三个方面：一、慢性肺部和胸膜疾病： 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/22播放(65219)
临床上可以导致慢性呼吸衰竭病因有以下三个方面：
一、慢性肺部和胸膜疾病： 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/22播放(65219)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/22播放(65219)
慢性呼吸衰竭的发病机制包括限制性肺通气功能障碍和阻塞性肺通气功能不足。限制性肺通气功能障碍常见... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(63912)
慢性呼吸衰竭的发病机制包括限制性肺通气功能障碍和阻塞性肺通气功能不足。限制性肺通气功能障碍常见...
2018/07/27播放(63912)
慢性呼吸衰竭中医辨证可分为稳定期和急性加重期。慢性稳定期的患者多数有肺气虚、肺肾气虚、肺脾气虚... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(99442)
慢性呼吸衰竭中医辨证可分为稳定期和急性加重期。慢性稳定期的患者多数有肺气虚、肺肾气虚、肺脾气虚...
2018/07/27播放(99442)
"慢性阻塞性肺疾病，是导致成人慢性呼吸衰竭最常见的呼吸系统疾病。许多慢性阻塞性肺疾病患者存在慢性呼吸衰竭，其中绝大多数存在低氧血症，需要长期低流量吸氧，较少一部分患者还伴有高碳酸血症。其他导致慢性呼吸衰竭的疾病还包括重症肺结核、哮喘反复发作、肺间质纤维化、尘肺等，以及神经肌肉和胸廓病变，如脊髓侧索硬化症、胸廓畸形、广泛胸膜增厚粘连、胸部手术或外伤等。虽然患者有慢性呼吸衰竭，但通过机体的代偿反应或者是慢性的适应过程，机体的代谢紊乱和生理功能障碍，一般表现较轻。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/25收听(27037)
慢性呼吸衰竭最常见病因，主要是慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病，还有支气管扩张、慢性结核病、... 赖红琳│江西省人民医院 2019/01/17播放(89372)
慢性呼吸衰竭最常见病因，主要是慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病，还有支气管扩张、慢性结核病、...
赖红琳│江西省人民医院
2019/01/17播放(89372)
"在临床上，呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。如果得了急性呼吸衰竭，需要马上送医院进行治疗，不然会有生命危险。而慢性呼吸衰竭发病，是因为肺部通气出现不足、弥散障碍、消耗氧气增加导致的。得的是慢性呼吸衰竭，会出现呼吸困难、口唇发紫，严重的还会出现昏迷，同时神经系统也会出现障碍，还会出现心率加快、心脏衰竭等其他的并发症，肾功能也会因为慢性呼吸衰竭而出现异常，如蛋白尿、尿液少、氮质血症等。所以不管是急性呼吸衰竭，还是慢性呼吸衰竭，对机体的影响都非常的大，需要及时治疗。如果出现了此类情况，及时送到医院。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(68186)
西安交大一附院 滕琰
播放次数：7.78万
播放次数：9.95万
湖南省儿童医院 张新萍
播放次数：2.14万
播放次数：2.31万
