郑州人民医院
消化内科
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酒精性肝硬化是指长期大量饮酒导致的肝脏硬化。早期肝硬化，未达到失代偿期患者可通过戒酒等进行治疗，大多数患者治疗后肝硬化处于相对静止状态，效果较好；若患者肝硬化已达到失代偿期，戒酒后治疗效果不明显。代偿期和失代偿期的肝硬化可根据肝硬化的症状表现区分，比如食管胃底静脉曲张、腹水等。若肝病显示为失代偿期，可考虑肝移植治疗。同时也应检查酒精性肝硬化是否合并其他疾病进行综合判断。
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酒精性肝硬化是由于长期酗酒，酒精毒性对肝脏造成的损害，肝细胞破坏、肝纤维组织增生，增生到一定程... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/06播放(88352)
酒精性肝硬化是由于长期酗酒，酒精毒性对肝脏造成的损害，肝细胞破坏、肝纤维组织增生，增生到一定程...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/06播放(88352)
酒精性肝硬化一旦发展到晚期，会出现一系列的并发症。具体如下：1、会出现腹水，也就... 潘红英│浙江省人民医院 2019/09/11播放(59441)
酒精性肝硬化一旦发展到晚期，会出现一系列的并发症。具体如下：
1、会出现腹水，也就...
潘红英│浙江省人民医院
2019/09/11播放(59441)
"酒精性肝硬化代偿期即俗称的早期，肝脏剩余功能仍然可以基本满足身体的需求。该阶段肝功能基本正常，可以像正常人一样生活，也不影响预期寿命，即酒精性肝硬化早期，可以活到正常寿命。酒精性肝硬化失代偿期即俗称的晚期，如果从来没有出现过肝性脑病，肝腹水量小于1000mL，总胆红素小于51umol\/L，白蛋白大于28g\/L，如果能够做到戒酒，维持的好，则可以活十多年，甚至更久。如果已经出现过肝性脑病，或者肝腹水的量长期大于1000mL，或者总胆红素大于51umol\/L，或者白蛋白小于28g\/L，此时肝脏残余功能已经非常之差，预期寿命很短，往往是1-2年或者更短。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/15收听(13494)
"对于酒精性肝硬化患者，治疗的关键在于戒酒。至于用药方面需要结合患者具体的病情，给予针对性的用药，所以不存在什么药最好的说法。如果患者目前处于肝硬化的失代偿期，查转氨酶异常升高，也就是存在肝功能异常的时候，治疗上可以针对肝功能异常给予使用护肝降酶的药物，如谷胱甘肽，还有异甘草酸镁、水飞蓟宾等，其中异甘草酸镁的降酶效果最理想。如果患者存在大量的腹水，需要使用利尿药治疗。利尿药里面首选的是螺内酯，常同呋塞米联合使用，两者的剂量比是100mg：40mg。如果出现肝性脑病，需要针对肝性脑病给予使用醒脑的药物治疗。所以酒精性肝硬化需要结合患者的病情，才可以给予具体的用药。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/07收听(72597)
酒精性肝硬化患者，如果到肝硬化阶段时，往往有多年的饮酒史，这部分患者往往会出现营养不良情况。具... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(99140)
酒精性肝硬化患者，如果到肝硬化阶段时，往往有多年的饮酒史，这部分患者往往会出现营养不良情况。具...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(99140)
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精性肝病的终末阶段。早期由于肝脏代偿功能较强，... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(57741)
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化，是酒精性肝病的终末阶段。早期由于肝脏代偿功能较强，...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(57741)
"酒精性肝硬化是由于长期嗜酒以后导致肝脏炎症，通过长时间的肝脏炎症后转化为肝硬化。酒精性肝硬化的治疗有别于病毒性肝炎引起的肝硬化。酒精性肝硬化的治疗首先是必须戒酒，同时给予护肝、降酶、抗纤维化治疗。临床上抗纤维化治疗可以首选鳖甲煎丸、鳖甲软肝片、安络化纤丸等；护肝、降酶药物可选复方甘草酸苷、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。根据长时间的抗纤维化，以及护肝、降酶治疗，肝硬化代偿期的病人是可逆转的。但如果进入了酒精性肝硬化失代偿期，逆转的可能性就较小，必须严密监测肝硬化失代偿期引起的一些副作用以及并发症，这是一些治疗的关键。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/08收听(60029)
"肝硬化有很多发病原因，包括病毒性肝硬化、乙肝肝硬化和丙肝后肝硬化。酒精性肝硬化是由于病人在喝了大量酒以后导致肝脏的损伤，这种损伤是因为肝脏的形态发生了改变，导致纤维化甚至硬化，而且是不可逆改变。酒精性肝硬化以后病人可以有代偿期和失代偿期期两种表现，代偿期病人没有特别明显临床表现，很多人可能仅仅是上腹胀满、乏力、劳累，或者进食不太好等表现，大部分病人是在出现失代偿期症状的并发症而到医院就诊，如病人表现出腹水、门脉高压引起出血、便血、感染、肝性脑病等等这些不良的临床表现之后到医院检查，从而发现有肝硬化。其临床改变本身会有门脉高压的表现，还有这种门脉高压症的表现主要是以食管胃底静脉曲张为主，有可能导致呕血或者黑便、出现腹水，肝脏里面有腹腔里的腹水，甚至有右侧的胸腔积液等等。再有就是病人出现雌激素灭火的表现，比如皮肤会发现有蜘蛛痣、肝掌、皮肤和巩膜黄染等等，这些都是酒精性肝硬化的临床表现。再严重的病人会出现有感染和肝性脑病、意识不清，这种情况都是建议病人要立即前往医院就诊，有一些严重的并发症甚至会出现生命危险。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/17收听(17972)
酒精性肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：1、代偿期肝硬化：可通过戒酒、保肝，... 冯军安│郑州人民医院 2018/04/23播放(66751)
酒精性肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：
1、代偿期肝硬化：可通过戒酒、保肝，...
冯军安│郑州人民医院
2018/04/23播放(66751)
"酒精性肝硬化的患者，多数是在50岁左右出现相应的临床表现，这类患者除具有一般的肝硬化的症状、体征以外，营养不良、贫血、神经炎、肌萎缩、肝掌、蜘蛛痣以及男性乳房发育的症状较慢性病毒性肝炎的患者更为常见。因此，我们需要警惕这些症状的出现，及早的治疗。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(74561)
"酒精性肝硬化的症状可以有食欲减退、乏力、腹胀、恶心、呕吐、肝区疼痛，以右上腹压迫感或胀满感为特点，是由于早期肝硬化，肝脏明显增大，肝细胞被脂肪浸润，导致肝脏肿大，肝被膜被过度牵伸而导致胀痛。酒精性肝硬化的症状也不特异，有的症状不明显。酒精性肝硬化的诊断最重要的是有大量饮酒史，一般饮酒史超过10年，每日饮酒量达80g以上，或者饮酒史超过20年，每日饮酒量40g以上。肝功表现为以谷草转氨酶升高为主，谷草谷转氨酶∶谷丙转氨酶大于2，彩超或CT提示肝细胞脂肪变、肝脏增大。酒精性肝硬化的治疗最主要的是戒酒，如果是代偿期肝硬化，戒酒后病情可以趋于稳定，预后一般较好。如果是失代偿期肝硬化，可以出现肝硬化的各种并发症，预后较差。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/17收听(88781)
酒精性肝硬化与普通肝硬化症状一致，主要为门静脉高压。因为所有脾脏来源的血和消化道来源的血都需通... 刘军伟│浙江省人民医院 2021/09/22播放(74864)
酒精性肝硬化与普通肝硬化症状一致，主要为门静脉高压。因为所有脾脏来源的血和消化道来源的血都需通...
刘军伟│浙江省人民医院
2021/09/22播放(74864)
酒精性肝硬化能活多久取决于患者，肝硬化后继续喝酒会出现腹水、消化道出血、黄疸甚至癌变，可能能活... 赵彩彦│河北医科大学第三医院 2021/07/26播放(64686)
酒精性肝硬化能活多久取决于患者，肝硬化后继续喝酒会出现腹水、消化道出血、黄疸甚至癌变，可能能活...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2021/07/26播放(64686)
酒精性肝硬化的治疗方法如下：1、去除病因：病因是饮酒所引起，所以患者要积极戒酒。... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/06播放(71995)
酒精性肝硬化的治疗方法如下：
1、去除病因：病因是饮酒所引起，所以患者要积极戒酒。...
2020/08/06播放(71995)
酒精性肝硬化主要是从酒精性脂肪肝再发展到酒精性肝炎，发展到酒精性肝纤维化，再发展到酒精性肝硬化... 潘红英│浙江省人民医院 2019/09/11播放(83521)
酒精性肝硬化主要是从酒精性脂肪肝再发展到酒精性肝炎，发展到酒精性肝纤维化，再发展到酒精性肝硬化...
2019/09/11播放(83521)
酒精性肝硬化患者通常会出现以下几类症状：1、酒精戒断症状：出现神志、精神症状改变... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/05播放(94696)
酒精性肝硬化患者通常会出现以下几类症状：
1、酒精戒断症状：出现神志、精神症状改变...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/05播放(94696)
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病，发展至肝硬化后无法恢复至正常的肝脏，故临床上无法... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(78224)
酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病，发展至肝硬化后无法恢复至正常的肝脏，故临床上无法...
2018/06/22播放(78224)
无论引起肝硬化的原因是什么，症状都基本类似，患者早期基本没有症状。对于酒精引起的肝硬化患者，大... 张全亮│中山大学附属第七医院 2020/07/12播放(98342)
无论引起肝硬化的原因是什么，症状都基本类似，患者早期基本没有症状。对于酒精引起的肝硬化患者，大...
张全亮│中山大学附属第七医院
2020/07/12播放(98342)
"酒精性肝硬化不能完全治愈，酒精性肝硬化在病理上也出现肝硬化的改变，出现肝纤维化，再生结节及假小叶形成，已经出现病理改变，就很难逆转，达到临床治愈。如果酒精性肝硬化在代偿期，肝功能尚可，如果戒酒治疗，一般病变可以趋于静止，肝硬化进展缓慢，可以不至于出现失代偿期肝硬化，一般预后较好，但是如果进展为失代偿期肝硬化，肝硬化也会以一定程度进行发展，可以出现肝硬化的各种并发症，例如肝性脑病、肝肾综合征、食管-胃底静脉曲张破裂出血，也有恶变成肝癌的可能，所以失代偿期肝硬化要给予对症治疗，肝移植是晚期肝硬化可能的治疗办法。"
2021/05/17收听(45729)
"酒精性肝硬化一般是由酒精性脂肪肝进展而来，主要是由于长期大量的饮酒而导致，本病不是一种传染性疾病，是一种代谢性的肝脏疾病，所以需要辅助代谢性保肝药物，比如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等，上述保肝药都有一定的改善肝脏代谢的作用，可以适当的选用，也可以同时联合保肝治疗。一定要戒酒，酒精性肝硬化的根源就是酒精，所以一定要戒除饮酒，同时要定期检查患者肝功能、甲胎蛋白和肝脏影像学检查，避免出现肝癌的发生。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/23收听(85420)
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