郑州人民医院
消化内科
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慢性腹泻患者用药具体如下：
1、有明确病因：如慢性菌痢所引起，进行抗菌治疗；肠肠结核引起，抗痨治疗；结肠肿瘤引起，针对结肠肿瘤手术，放化疗等；
2、功能性腹泻或无明确病因：肠道菌群失调引起，针对双歧杆菌以及调节菌群进行治疗；功能性腹泻，服用思密达类药物；全身性疾病引起，比如糖尿病、甲状腺机能亢进等，应控制血糖、抗甲状腺治疗等。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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慢性腹泻吃肠道益生菌、思密达、洛哌丁胺、柳氮磺胺吡啶、氟哌酸等药物能够帮助改善。不少人存在有慢性腹泻，是因为肠道有菌群失衡现象导致的，可以吃一些肠道益生菌，针对肠道菌群失衡，进行调节，从而达到治疗慢性腹泻的作用。这一类药物主要有整肠生、培菲康、金双歧等。部分人出现慢性腹泻，是因为慢性肠炎疾病导致的，在治疗上主要是，以止泻治疗为主，可以使用思密达进行治疗，思密达的主要成分为蒙脱石，是属于一种中药。这种药物可以吸附细菌、病毒产生的毒素和气体，同时起到保护肠胃黏膜的作用，因此能够有效的改善腹泻。洛哌丁胺主要用于治疗非感染性的腹泻，药物在服用之后，能够增加粪便的稠度，从而缓解腹泻。部分人出现慢性腹泻，是因为溃疡性结肠炎疾病导致的，在使用药物时，可以使用柳氮磺胺吡啶，这种药物服用之后，会在肠道之中发挥作用，起到抗菌、抗炎的作用，并且药效持续时间比较长，作用比较明显。当患者的慢性腹泻是与细菌感染有关时，可以选择氟哌酸药物进行治疗，这种药物是属于喹诺酮类抗生素，对于大肠杆菌、痢疾杆菌都具有抑制的作用，对于急慢性腹泻的治疗效果不错。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(60668)
"针对慢性腹泻，一般要查出具体原因。比较常见的原因：第一个，饮食不当，导致消化功能失调。第二个，就是过敏性的腹泻也会引起慢性腹泻。第三个，就是肠壁吸收不良，也会引起慢性腹泻。另外，我们一般用药，还是要保护胃肠黏膜，促进胃肠黏膜的增长修复，可以选择葡萄糖酸锌，锌是可以促进黏膜的修复和生长愈合。用一些胃肠黏膜保护剂，蒙脱石散，还有维持肠道菌群的药物。比方布拉氏酵母菌散，这些对肠道修复都是很有帮助。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/03/13收听(87658)
"慢性腹泻可以选用头孢嘧啶、蒙脱石散剂、复方嗜酸乳杆菌片、口服补液盐溶液等类型药物，进行对症治疗。头孢嘧啶，作为广谱性抗菌药剂，其对于多种肠道致病菌，具有杀灭性作用，如沙门氏菌、嗜酸链球菌、金黄色葡萄球菌等。配合蒙脱石散剂，以及复方嗜酸乳杆菌片用药治疗，除了可以促进大便成形，缓解患者腹泻水便症状表现以外，对于改善肠胃环境，提升消化道免疫能力，具有积极性作用。口服补液盐溶液，作为水电解质平衡调节药剂，可以快速补充，人体大量流失的水电解质，预防脱水、休克等严重继发性病症出现。具体用药方案，建议到医院，进行当面会诊检查，确诊具体病因后，再进行对症处理以及治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/05收听(44107)
"一般的小儿慢性腹泻，如果是比较多见的小肠性腹泻，小肠吸收不良的，主要是肠黏膜萎缩。第一、要做的工作是饮食调整，找一种适合小孩吃的食物，比如容易消化的配方奶、要素饮食、部分水解配方奶或者深度水解配方奶，这样可以减轻肠道负担，大便就会变干。第二、可以补充小肠黏膜修复的营养药，比如补锌，葡萄糖酸锌。还可以补充益生菌。补充肠黏膜修复的营养药，谷氨酰胺之类的营养药，还可以吃思密达这类肠黏膜修复药。"
许春娣│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/09收听(51510)
小儿慢性腹泻的用药应先明确病因，具体如下：1、若明确感染后可使用抗生素，感染因素... 刘琼│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(50476)
小儿慢性腹泻的用药应先明确病因，具体如下：
1、若明确感染后可使用抗生素，感染因素...
刘琼│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(50476)
"治疗慢性腹泻的药一般是蒙脱石散，这样的药物本身不被吸收，药物被口服后附着在肠壁上，减缓肠蠕动来实现止泻药的效果，这种药可用于成人和儿童各种原因引起的慢性腹泻。腹泻药主要有抗生素、微生态制剂和止泻药这几种，这些药物通常根据病情和症状混合使用。还有一种是藿香正气丸，本药具有理气和中、利湿等作用，它可用于治疗腹泻、肠鸣、发烧和感冒引起的身体寒湿，在确诊前不能盲目用药，以免造成严重后果导致病情加重。附子理中丸也可以用，这种药可以益气健脾、温阳祛寒，可用于治疗脾肾阳虚所致腹泻、消瘦、四肢冷、昏厥、腹痛等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(15808)
"慢性腹泻的病人首先建议在饮食方面，避免辛辣刺激生冷油腻的食物，多食用清淡容易消化的食物。因为腹泻时间长，建议完善相关检查明确诊断，诊断明确以后积极的进行治疗，如果没有器质性的病变，可能是功能性的，建议给予益生菌和中成药来进行调理。益生菌可以选择的有枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌、四联活菌等等。可以选择的中成药有参苓健脾胃颗粒、固肠止泻丸等等。另外一方面还需要注意生活习惯和生活方式的改变、减轻压力、舒缓情绪，必要时可以加用调节神经的药物对症治疗。可以选择谷维素、氟哌噻吨美利曲辛等等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/29收听(51999)
" 慢性腹泻可以通过吃中药进行治疗。在临床中根据辨证分型不同选择不同的中药，像常用的有参苓白术散、痛泻要方、四神丸、附子理中丸，这些都适合应用。临床中可以很好的针对于患者出现的慢性腹泻，周身乏力，甚至出现的一部分电解质紊乱也可以进行纠正。 在临床中对于慢性腹泻，会严重影响身体的健康，特别是降低患者的免疫力，使人的胃肠道出现异常。临床上针对于慢性腹泻，通过中药的同时也可以配合着西药，像可以通过抗生素进行配合治疗，效果不错。在饮食上应该适当注意，慢性腹泻的患者不能够吃过于寒凉、辛辣的食物，甚至含油脂过多的垃圾食品也不要吃。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/17收听(31604)
慢性腹泻吃什么中成药因人而异，需辨证论治，判断患者证型以选择中成药。具体用药如下： 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(99902)
慢性腹泻吃什么中成药因人而异，需辨证论治，判断患者证型以选择中成药。具体用药如下：
陈润花│北京中医药大学东方医院
2018/06/13播放(99902)
"慢性腹泻是一种常见的临床表现，主要是指病程在两个月以上，主要的表现为大便的次数增多、变稀、不成形，严重的时候可以有黏液脓血，严重还可以引起的全身症状，比如全身乏力、消瘦，甚至出现贫血的症状。慢性腹泻的原因有很多种，年轻人比较常见的是单纯的肠功能紊乱，比如进食不当、休息不好都可能导致腹泻。这种情况注意饮食，调节肠道的功能，进行很好的休息，症状就能缓解。但如果大便出现黏液脓血，甚至出现贫血、全身不适、消瘦，这种情况下叫做报警症状，建议要及时的到医院就诊，除外严重的疾病。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(56071)
"慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻，或间歇期在2-4周内复发的腹泻。慢性腹泻是常见的临床症状，并非一种疾病，慢性腹泻的临床表现有大便次数增多，便稀或不成形，有时伴有黏液和脓血。小肠病变引起慢性腹泻的特点是腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，大便量多、色浅，次数可多可少。结肠病变引起的腹泻，特点是腹部不适，位于腹部两侧或下腹，常于便后缓解或减轻，排便次数多且急，粪便量少，常含有血及黏液，直肠病变引起的常伴有里急后重。因导致腹泻的病因不同，伴随症状也各自不同，比如发热、消瘦、腹部包块等。慢性腹泻的治疗原则有三方面：第1、病因治疗，针对不同病因的腹泻，采用相应的治疗；第二、对症治疗，腹泻严重者可视病情给予止泻药；第三、给予解痉止痛药。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2021/04/12收听(28692)
从腹泻的诊断意义来说，大家最容易知道的就是大便次数的增多。正常人一天排便在3次以下或者每周3次都是正常的，如果超过这个范畴，也就是每天的排便超过3次以上是腹泻最容易辨别的一个症状。第二个是粪便的量，正常来说粪便量如果超过200g/天，也属于腹泻的范畴。第三个是粪便的性状，粪便比较稀薄，甚至有的是糊状便，严重的会呈水样便，这都是腹泻的主要症状。以上三点是对腹泻的定义。慢性腹泻在病程上要超过6周以上，症状持续或者是反复出现，合在一块就是慢性腹泻的主要诊断标准。慢性腹泻有可能会在中间症状会减轻，但是会有一个反复发作的过程。
汪正芳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(49293)
慢性腹泻是常见的临床症状，并非具体疾病，指病程超过三周以上的腹泻，常见病因如下：... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/23播放(94598)
慢性腹泻是常见的临床症状，并非具体疾病，指病程超过三周以上的腹泻，常见病因如下：
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方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2018/03/23播放(94598)
慢性腹泻中包含两个概念，腹泻指排便次数＞3次/d，伴随排便性状的改变，排便量＞200g/d。排... 陈润花│北京中医药大学东方医院 2018/06/13播放(72063)
慢性腹泻中包含两个概念，腹泻指排便次数＞3次/d，伴随排便性状的改变，排便量＞200g/d。排...
2018/06/13播放(72063)
正常人每日排便少于3次腹泻或每周3次。腹泻是指每日大便次数超过3次，粪质稀薄，呈糊状便或水样便... 汪正芳│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/22播放(50055)
正常人每日排便少于3次腹泻或每周3次。腹泻是指每日大便次数超过3次，粪质稀薄，呈糊状便或水样便...
2017/08/22播放(50055)
腹泻是以大便次数增多、大便质地改变为主要症状的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症... 王宗勤│成都中医药大学附属医院 2018/06/29播放(68452)
腹泻是以大便次数增多、大便质地改变为主要症状的消化道疾病，常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症...
王宗勤│成都中医药大学附属医院
2018/06/29播放(68452)
"慢性腹泻主要是针对急性腹泻而言的，慢性腹泻是指超过三周以上的腹泻，或者是腹泻反复发作，这样的情况就统称为慢性腹泻，慢性腹泻因为病程比较长，由于粪便每次就是排出较多，可以导致人体体液的大量丢失，甚至会导致人体的营养不良，后果还是比较严重的。慢性腹泻的原因是比较多的，因为最常见的就是感染性的腹泻，也是患者就诊最多的原因，还有就是一些肿瘤性的病变，一些功能性的疾病，比如行各种检查，肠镜下没有任何的表现，患者就一直有腹泻的症状，可以考虑有一些功能性的腹泻。功能性的腹泻，比较多见的就是肠易激综合征，还有慢性的功能性消化不良。肠易激综合征可能在日常生活中是比较常见的，有一些患者是可以在生活中反复发生，可能没有意识到。比较典型的症状就是首先出现腹痛，随后就伴随有便意，排便完了以后腹痛就立即缓解。这是肠易激综合征最典型的表现，可能在日常中也比较常见。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/28收听(12452)
"小儿慢性腹泻是要看原因的，如果是过敏引起的腹泻，把过敏食物去掉就可以。如果是牛奶、蛋白过敏引起腹泻，不吃一般的牛奶，吃低敏奶粉，腹泻就会好。如果是小肠吸收不良，肠黏膜萎缩，蛋白质、脂肪都不能被很好吸收，这时候要采用要素饮食。要素饮食是把蛋白质部分水解，脂肪也进行了分解，把长链脂肪酸变成中链脂肪酸，这些食物在肠道里面不需要消化，直接就可以被吸收。可以用深度水解配方奶，它含有60%的中链脂肪酸，蛋白是部分深度水解的，吃进去很容易被吸收，不需要消化。另外，也可以用土办法，用炒焦的米糊、煮熟的苹果、石榴皮都可以改善大便性状。"
2018/05/08收听(89090)
慢性腹泻的症状包括以下几个方面，首先，大便次数较平时增多，一般来说大便次数每天超过3次以上，在腹泻当中是最容易体现出来的。第二个是粪便的性状，先是不成形糊状便，严重者腹泻呈水样清稀，同时会伴有一些不消化的食物在粪便中。严重的腹泻患者可能夹杂一些黏液脓血便、肛门的灼热感，还会出现持续的腹部隐痛，肠鸣音比较亢进；还有一些患者会出现腹部的胀闷感，甚至有恶心和呕吐的症状。其实慢性腹泻的病程比较长，一般超过六周以上，这是跟急性腹泻相区别的关键要点。所以慢性腹泻除了以上的症状以外，病程也要在六周以上，或者是症状的反复出现。
2017/10/18收听(18224)
慢性腹泻怎么治？看一下就是患者一天排便几次，然后大便成不成形，再就是有必要情况下可以去医院做便常规看一下，再就是因为慢性腹泻，主要还是饮食调理的，不要吃辣的凉的这些东西，可以就是吃点肠炎灵加上沙星类的药物，按时吃药，饮食方面一定要注意，长时间慢慢调理才会好的。但是肠炎一不注意很容易，不注意饮食的话很容易复发的。所以饮食方面一定要注意，再就是忌烟忌酒了，平时多喝点热水，八点以后建议就不要吃东西了，不要熬夜上火，这都是有诱因的，吃完饭之后可以适当的出去溜达溜达。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(68956)
中日医院 秦耿
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