广东医科大学顺德妇女儿童医院
妇女保健科
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更年期尚未绝经女性，可出现白带增多情况。此时需经专科医生检查，判断白带有无异味，有无颜色变化，并进行妇科检查排除子宫内膜或卵巢疾病，因激素肿瘤同样可致分泌物增多。老年性阴道炎患者亦可发生此种情况，一旦患者出现白带增多症状，必须就医检查确诊病因，针对治疗，及时消除症状。同时需提醒所有女性，每年定期查体非常重要，有助于排查更年期疾病及肿瘤性疾病。
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"可能出现更年期白带增多的现象主要是由于：1、老年性阴道炎，女性进入更年期后卵巢分泌雌激素的水平下降，生殖系统失去雌激素的支持，阴道壁发生萎缩、变薄，阴道内弱酸性环境改变，抵抗力下降，容易被各种病原微生物侵入感染引起老年性阴道炎。主要症状表现为阴道内白带增多，白带的质地稀薄，呈淡黄色，如果感染严重可能会出现脓性或者血性白带，白带具有明显的臭味。2、子宫肌瘤或者卵巢囊肿等和良性肿瘤，患有疾病时会对内分泌功能造成影响，也会影响宫腔及宫颈部位腺体的分泌，从而导致白带的量增多。没有明显的异味和瘙痒症状，质地比较稀薄，可能会为水样白带。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(33093)
"在更年期由于卵巢功能衰退，女性体内缺少雌激素，白带分泌会逐渐变少，甚至完全没有白带。而如果在更年期出现白带增多，要考虑是否存在于盆腔炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫肌瘤等，需要到医院做进一步的检查来确诊。如果女性存在老年性阴道炎，主要症状是白带增多，有臭味呈黄水样，感染严重的时候还会出现阴道出血，如果累及前庭和尿道口周围，还会出现尿频、尿急的现象。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/19收听(60266)
"更年期多数患者出现卵巢功能的下降，体内雌激素水平降低，会出现反复的泌尿生殖道感染。所以更年期白带多多数是由于体内雌激素水平下降，阴道壁黏膜变薄引起的阴道炎症，这种阴道炎被称为老年性阴道炎，是由于体内刺激的水平下降所导致。因此治疗多数是给予补充体内的雌激素，补充雌激素分为口服或者外用。对于老年性阴道炎，多数选择外用的雌激素软膏局部涂抹，增加阴道黏膜的厚度，预防炎症感染的作用。对于合并严重的炎症时，可以给予适量的抗菌药物，局部用药，从而达到缓解症状的目的。因此更年期白带多大多数是由于体内雌激素水平下降所引起，是一种女性卵巢功能下降所导致的疾病。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/14收听(62502)
"更年期的时候白带增多，很可能是由于老年性阴道炎所导致的。因为在更年期的时候，卵巢功能是逐渐衰退的，并且雌激素水平下降，这样就导致了阴道黏膜变薄，并且抵抗力也会下降。所以，就会引起病原菌的感染而导致局部的炎症。这种情况最好是做详细的妇科检查了解外阴、阴道是否有黏膜充血、水肿等炎症表现，并且排除赘生物。建议做白带常规的化验，同时可以做宫颈癌的筛查，并且做妇科检查了解子宫附件是否有压痛，是否有慢性盆腔炎的情况，根据结果临床上在给予相应的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/07收听(50146)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/01播放(77885)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/01播放(77885)
白带增多的原因如下：生理性原因：比如排卵期受雌激素影响，白带比平时多，呈蛋清样白... 庄丽丽│烟台毓璜顶医院 2019/12/31播放(64105)
白带增多的原因如下：
生理性原因：比如排卵期受雌激素影响，白带比平时多，呈蛋清样白...
庄丽丽│烟台毓璜顶医院
2019/12/31播放(64105)
"正常的白带会随着月经周期而出现周期性的变化，在月经期刚过白带量很少，随着排卵期的临近白带的量会逐渐增多，排卵期过后白带会呈现白色黏稠状，类似浆糊样的改变。如果白带量很多并且伴有颜色、性状和气味的改变，多半是发生了阴道炎和宫颈炎，要及时到妇科门诊通过妇科检查来确定宫颈炎或者阴道炎的存在。另外，根据TCT的检查、HPV的检查、白带常规的检查来进一步确定是哪种细菌或者病原微生物引起的感染，同时还可以确定宫颈处于炎症、改变还是瘤样上皮内病变，或者是早期宫颈癌的发生都会引起白带过多，建议白带过多并且伴有性状和气味改变的女性及时到妇科门诊就诊。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(73146)
女性正常的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色，稀薄状或蛋清样，黏稠，量少，无腥臭味称为生理性白带。生殖道炎症，如阴道炎和急性子宫颈炎，或发生癌变时，白带量显著增多，且性状也有改变称为病理性白带。如果白带很多是一种异常的改变，临床常见的病理改变，有透明黏性白带，外观与正常白带相似，数量明显增多，考虑卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能，建议及时去医院就诊。行妇科内诊及阴道分泌物涂片检查，明确病原菌，对症治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/23收听(24458)
如果白带过多发生在排卵期或者月经前期，属于正常现象，这是因为体内雌激素的影响导致。由于雌激素的刺激会引起阴道、宫颈分泌物增多，容易引起白带增多，一般不用治疗，注意卫生、勤换内裤就可以。但是如果白带增多伴有颜色的变化，外阴出现异味，考虑炎症刺激引起，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，都会引起白带增多，还会引起腹部疼痛。有宫颈癌也会引起白带增多，并且呈现水状，可以去医院进行白带常规检查，还需要做宫颈的TCT检查，明确原因后再进行针对性的用药治疗或其它治疗。如果是阴道炎，可以用双唑泰栓、甲硝唑栓、克霉唑栓等，宫颈癌患者可能需要进行宫颈锥切术，甚至更大范围的手术治疗，还需要配合化疗、放疗。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(78703)
"白带过多如果只是单纯数量的增多，把叫做透明黏性白带，外观与正常白带相似的，但数量是显著增多，这个时候要考虑是否存在卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。正常的白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量很少，没有腥臭味，叫做生理性的白带。生殖道炎症，如阴道炎或急性子宫颈炎，或发生癌变时，白带的量会显著增加，并且有性状的改变，称为病理性的白带。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管，及子宫内膜腺体分泌液等混合而成，形成是与雌激素作用相关，在排卵期的时候白带是比较多的。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(96289)
"在正常情况下，白带不多，并且是乳白色的，没有异味或者只有淡淡的腥味，属于正常现象，第一、如果白带比较多，总是感觉到外阴湿湿的感觉甚至需要用护垫，就属于异常现象，在临床上最常见的原因就是阴道局部的炎症所引起的，会伴有外阴瘙痒、阴道分泌物异味、阴道有灼热感或者阴道口不舒服的感觉。第二、是宫颈的炎症所引起的，宫颈炎症之后会导致腺体分泌旺盛，所以会出现白带增多，但是这种白带是颜色比较黄，并且比较黏稠。在临床上导致白带增多，子宫肌瘤也会使腺体分泌旺盛白带增多，还有盆腔的炎症，也会引起白带增多。"
2019/08/02收听(77322)
白带增多有几种情况。对于青春期的女孩，有的小女孩15-16岁来月经之后会出现白带的增多，这多半... 周芸│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/28播放(58952)
白带增多有几种情况。对于青春期的女孩，有的小女孩15-16岁来月经之后会出现白带的增多，这多半...
周芸│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/28播放(58952)
"正常的白带，在排卵期也就是月经中期会增多，呈蛋清样，可拉丝，这是排卵的表现之一，所以也是正常的现象。在排卵后，白带可变得黏稠，月经来之前，白带略偏多，上述情况为正常的现象。如果出现白带量特别的多，同时出现白带颜色异常，如黄绿色、黄色、脓性、豆渣样，同时有外阴瘙痒、外阴刺痛等阴道炎的症状，这时需要考虑是否有阴道炎症。建议去医院查白带常规来了解是否有阴道炎症，如果有阴道炎，细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎可以用甲硝唑片治疗。如果是霉菌性阴道炎，需要用氟康唑胶囊治疗。"
王晶晶│上海市第一妇婴保健院
2018/11/08收听(91874)
"白带是女性最为熟悉的伙伴，不仅是女性天然的屏障，可以防止病原的入侵而且还是女性健康的一面镜子，作为女性身体健康的晴雨表。正常女性白带呈现乳白色或透明色，腥味或无味。白带的量一般是随着月经周期而发生规律性的改变。在生理期前后以及排卵期、妊娠期白带都会相对增多，但是并没有颜色气味的改变。如果女性出现明显原因的白带增多，并且出现颜色、质地、气味的改变，是女性妇科炎症所引起。当生活和工作压力过大时，也会出现神经功能紊乱，影响内分泌的正常调节，这时也会容易出现白带增多。所以引起女性白带增多是不正常的现象，要弄清楚症状的原因，然后采取诊疗才是最佳的解决办法。"
贾锐│鹤壁市人民医院
2018/10/29收听(66506)
"白带是阴道黏膜和宫颈黏膜分泌的分泌物，如果白带比较多，提示妇科方面出现问题，如各种类型的阴道炎症、宫颈问题以及盆腔的炎症等，都会造成白带增多。当身体抵抗力下降的时候，或者阴道环境发生变化的时候，白带也会出现增多的情况。对于有这些症状的患者，建议要去做比较系统的妇科检查，白带常规是必须要做的，通过白带常规可以了解阴道里有没有细菌，也可以了解阴道的清洁度，为后期的治疗，可以做出指导性的意见。同时，白带比较多的患者，一定要注意会阴部的卫生。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/15收听(98751)
"正常的白带量不多、少许，尤其在排卵期时量会稍微增多，但也不是很多，只是少量会变成稀薄，易呈拉丝状，是排卵期的阴道分泌物特点，也就是白带的特点。如果白带的量突然增多，而且特别多，要考虑是否伴有颜色、气味和性状的改变，需要做白带的常规检查。根据白带常规的检查结果，看是否有阴道炎症、有病原体感染而引起的。还有一种情况就是宫颈有慢性炎症，呈糜烂样改变，同时伴有白带量增多，这都是炎症的范畴。需要根据检查的最终结果选择阴道上药治疗。上药治疗的同时要注意用药的依从性要好，治疗时限至少为1-2周的时间。治疗期间避免同房、盆浴，同时也要注意外阴的护理，保持清洁干燥，勤换内衣裤，不穿过紧的化纤内裤，月经期间停止用药。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(75491)
"白带是女性最为熟悉的伙伴，不仅是女性天然的屏障，可以防止病原的入侵，而且还是女性健康的一面“镜子”，作为女性身体健康的一个“晴雨表”。正常女性白带呈现乳白色或透明色，略带腥味或无味。白带的量一般是随着月经周期而发生规律性的改变，在生理期前后以及排卵期、妊娠期，白带都会相对增多，但是并没有颜色、气味的改变。如果女性出现无明显原因的白带增多，并且出现颜色、质地、气味的改变，是女性妇科炎症所引起。当女性生活或工作压力过大时，也会出现神经功能紊乱，影响内分泌的正常调节，这时也会容易出现白带增多。所以，引起女性白带增多是不正常的现象，要弄清楚症状的原因，然后采取诊疗，才是最佳的解决办法。"
2018/07/09收听(17514)
"女性的白带分为生理性的白带和病理性的白带，生理性的白带会随着月经的周期有所改变，通常在排卵期会有一种澄清、黏稠，甚至个别会有果冻状、拉丝度比较长的白带，它是平时的量的1.5-2倍，这属于一种正常的状态，它主要是由于排卵期体内的内分泌环境发生变化，激素的作用引起宫颈的分泌液增多，导致的白带增多，叫生理性的白带增多，是正常的。还有一种白带增多叫病理性的增多，主要是生殖道的炎症和宫颈的癌症，比如子宫内膜癌，以生殖道的感染性疾病为常见，包括阴道炎、宫颈炎。它在病原微生物的作用下，阴道和宫颈的炎性刺激导致炎性分泌物增多，出现白带过多。还有一种就是宫颈癌引发的宫颈分泌物过多，通常会有血性的。所以白带多是两种情况，一种是生理性的，另一种是病理性的，病理性的通常是生殖道的感染或者是宫颈的癌症。"
王少为│北京医院
2020/04/13收听(62822)
更年期的人放屁多可能与饮食及情绪有一定的关系，放屁其实是人体排泄体内有毒物质的一种方式，一天一般排五、六个屁是属于正常的现象的。1、近期在饮食方面，胃的消化功能不好，可能与吃了过多的淀粉食物有关，比如红薯、土豆、萝卜、糯米、芋头等；吃番薯的人大便一般比较好，排气也会比较多；2、一些药物也会引起放屁增多；3、近期便秘的现象严重，肠道内腐败菌量增多，产生气体就会增多，可以用开塞露；肠道消化不良、肠蠕动减慢容易造成食物堆积，产气杆菌分解后产生大量的气体这些原因都会使肛门排气增多，消化不良可以口服吗丁啉、莫沙必利，促进胃肠蠕动，少吃淀粉多的食物，少吃油炸、生冷刺激的食物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(38676)
"更年期的患者出现白带增多的现象，通常是由于女性阴道炎而引起的。正常情况下，女性在更年期由于卵巢功能的衰退，体内雌激素分泌的减少，白带会出现减少或者没有白带的现象。如果出现白带增多的现象，有可能是更年期女性阴道抵抗力下降，引起细菌感染形成老年性阴道炎。也有可能是宫颈疾病以及子宫疾病而引起，如果患者有宫颈息肉、宫颈癌或子宫内膜炎、子宫内膜癌的情况下，也有可能会出现白带增多的现象。所以更年期的女性出现白带量增多的情况时，应该及时到医院进行相关检查，比如白带常规、宫颈TCT的检查以及B超的检查，查明病因以后针对病因采取积极治疗。"
张金环│北部战区总医院
2020/02/03收听(12201)
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