郑州人民医院
消化内科
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脂肪肝的治疗，最关键是病因治疗。如酒精性脂肪肝，关键因素为戒酒。非酒精性脂肪肝，首要目标为改善胰岛素抵抗，防止代谢综合征及终末期靶器官损害。
次要目标为减少肝脏脂肪沉积，避免多重打击，致非酒精性脂肪性肝炎及肝功能失代偿。综合治疗包括病因治疗、饮食控制、运动疗法、药物治疗等。
减肥及运动可以改善胰岛素抵抗，对治疗肥胖相关的非酒精性脂肪性肝病效果显著，但需避免体重下降过快，以防加重肝脏损害。并慎重使用降脂药物，以防加重肝细胞损害。
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"脂肪肝的治疗，找出病因很关键，如果是因为酗酒，那要戒酒，如果是因为肥胖，要饮食控制和体育锻炼。具体饮食，可以提高高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。药物治疗，目前不主张脂肪肝积极的去应用药物，提倡的是饮食控制和体育锻炼，如果饮食控制和体育锻炼疗效不佳的话，可以选用一些治疗脂肪肝的药物，比如一些保护肝细胞膜的，还有一些降脂药物、抗氧化剂，如维生素B、C、E、熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等一些保肝药物。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(61108)
脂肪肝的治疗包括病因治疗、调整生活方式和药物治疗。1.病因治疗：去除病因有利于治... 陆海英│北京大学第一医院 2016/08/11播放(52242)
脂肪肝的治疗包括病因治疗、调整生活方式和药物治疗。
1.病因治疗：去除病因有利于治...
陆海英│北京大学第一医院
2016/08/11播放(52242)
"脂肪肝是一种独立性的疾病，也可以是全身性疾病的并发表现，所以需要进行早期诊断、早期治疗。脂肪肝的治疗有一般性治疗和特殊治疗。对于一般性的治疗，主要分为以下几点。第一、找出病因。长期大量的饮酒者，必须戒酒。营养过剩的肥胖者应该严格控制饮食，锻炼身体，有脂肪肝的糖尿病患者应该积极有效地控制血糖；第二、调整饮食结构。进行高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪性的饮食，多吃青菜、水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉、鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐，适当增加运动，促进体内脂肪的消耗，走路、仰卧起坐或者健身器材的锻炼都是很有益的。可以多吃含硒的食物，含硒的食物可以让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝、护肝起到良好的作用。在药物治疗方面，到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗比较好。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(36359)
"脂肪肝大部分都是由于营养过剩、脂肪堆积导致的，有些人还因为长期大量喝酒而诱发脂肪肝，要戒酒治疗。营养过剩者应该管住嘴、迈开腿。饮食上要清淡、少油脂饮食，尽量不吃高糖、高淀粉类食物，如糖果、蛋糕、饮料、面包、巧克力、煎炸食品等，要多吃粗粮、蔬菜、水果。运动上要采用有氧运动，每周3-4次，每次30分钟以上。合理的饮食加上运动才能逐步消耗体内的脂肪、降低体重，最终治愈脂肪肝，如果脂肪肝伴有肝脏炎症活动还要同时使用保肝降酶药物。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(16688)
"脂肪肝是非常常见的良性肝脏疾病。随着物质生活条件的提高，脂肪肝的发生率逐渐的提升，成全球性的流行分布，甚至可能有超过病毒性肝炎流行率的趋势。脂肪肝的病人大多有不良的生活饮食习惯，比如长期的饮酒、高脂、高热量饮食，同时缺乏体育锻炼等。所以要从基础的问题进行矫正。首先，调整生活饮食结构，限制饮食量，减少高脂，高质量的饮食摄入，及时的戒酒。同时多参加体育锻炼，有效的体育锻炼可以促进体内脂肪的消耗。如果肝功能提示肝脏有损伤，也就是发展为脂肪性肝炎，要适当的使用保肝药物进行修复肝细胞治治疗。如果脂肪肝的病人经过这样有效的处理以后，是可以有效逆转的，可以防止出现代谢性的并发症。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/17收听(15117)
"关于脂肪肝治疗，根据脂肪肝的病因，一般分成两大类：第一类，非酒精性脂肪肝。第二类，还有酒精性脂肪肝。对于非酒精性脂肪肝，病因就是肥胖、高脂血症，这类患者一般存在胰岛素抵抗，一部分患者还同时又合并2型糖尿病，对于这种属于肥胖的脂肪肝就需要控制饮食，尤其是低脂饮食，同时要进行锻炼，通过控制体重减轻脂肪肝。还有一类就是酒精性脂肪肝，这种患者是因为大量饮酒导致，这类患者要减少饮酒甚至是需要戒酒，通过戒酒、减少饮酒量减轻脂肪肝。"
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/03/07收听(78113)
"脂肪肝的治疗主要是通过调整饮食，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，同时戒酒，有糖尿病需要控制好血糖。同时要加强体育锻炼，控制体重，养成良好的生活方式，比如不熬夜或者是少熬夜。饮食要尽量定时、定量，不加餐，尤其是不要深夜加餐。单纯的轻度脂肪肝不需要药物治疗，中度或者重度脂肪肝，伴有肝功能异常，需要到医院就诊，在医生指导下配合药物治疗，但目前还没有特别有效的药物。如果脂肪肝合并有慢性病毒性肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝等，需要查病毒载量，评估是否需要抗病毒治疗。引起脂肪肝的原因有多种，比如长期大量饮酒、营养过剩、营养不良、糖尿病、高脂血症、慢性肝炎、甲减等。有明确原因的除了饮食调整、适当运动外，主要是针对病因进行治疗。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/11/20收听(80420)
"脂肪肝的治疗主要是去除病因为主的综合治疗。肝脏脂肪含量超过5%称为脂肪肝。脂肪肝是由各种内因和外因造成的脂肪在肝内过度堆积，而引起的一组慢性肝脏疾病。首先一定要排除其他原因造成的肝脏脂肪变性，需要排除酒精性肝病，药物性肝病，自身免疫性肝病以及是否合并乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染。如果是其他原因造成的脂肪肝，应该戒酒，停用可疑药物，治疗自身免疫性肝病以及乙肝和丙肝。第2，养成良好的生活习惯和生活方式。如果肝功酶没有明显的异常，脂肪肝的患者可以积极地控制饮食，不吃零食，不吃含热量高的食物，如薯片、薯条、油炸食品，不喝可乐。注意调整饮食结构，适当地吃蛋白质，多吃蔬菜水果，严格控制油腻食物的摄入，特别是各种奶油以及动物内脏。一定要加强体育锻炼，循序渐进地进行有氧运动，如慢跑、骑车、游泳。通过这些综合治疗将体重下降7%到10%。第4适当的药物治疗。如果脂肪肝的患者转氨酶轻度升高，则不需要用药。如果转氨酶升高比较明显，达到2倍以上，个别患者谷丙转氨酶可以升高到5倍，这时候可以选择多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟素等药物来治疗。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(18943)
脂肪肝如何治疗取决于是何原因导致的脂肪肝，具体如下：1、喝酒：如果脂肪肝是因为喝... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(89878)
脂肪肝如何治疗取决于是何原因导致的脂肪肝，具体如下：
1、喝酒：如果脂肪肝是因为喝...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/04/23播放(89878)
"脂肪肝的治疗主要需要注意休息，加强锻炼。一般诊断为脂肪肝需要注意休息，不要熬夜，不要饮酒，多吃些蔬菜和水果，需要加强锻炼，在晚饭后需要锻炼一小时以上，持续3-6个月左右脂肪肝就可以治愈。当然，对于肝功能即转氨酶损害比较重的患者，可以适当服用一些保肝、降酶的药物，在肝功能损害比较重的期间，运动量需要适当控制，注意休息和清淡饮食是必须保证的。脂肪肝的治疗没有捷径，需要靠个人长期坚持才可能治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/24收听(20522)
"脂肪肝的治疗要从饮食上控制，大多数是由于大量的饮酒或者平时暴饮暴食、营养过剩等导致。要注意忌口，做到低脂、清淡饮食，及时戒酒，如果过度肥胖的体质，一定要及时的减轻体重，坚持适当的锻炼身体会有助于病情的改善。定期复查肝功能，如果有肝功能异常，要适当的使用保肝药物。平时要多吃含维生素等丰富的水果和蔬菜，尽量减少吃动物性的脂肪和过甜的食物，对病情的康复都有好处。患有脂肪肝的患者不要紧张、焦虑，积极治疗都可以好转的，而且预后都比较好，属于一种可逆性的疾病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/20收听(85866)
"脂肪肝常见的类型有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指长期大量饮酒导致的肝脏病变，而非酒精性脂肪肝的常见原因是营养过剩所致的体重增长过快，还有体重过重等。脂肪肝的治疗首先要在生活习惯以及饮食上做出改变，禁止饮酒，吃东西不能油腻，需要低脂饮食，总的进食量也需要控制。同时还要配合运动，减轻体重，是脂肪肝的最基本的治疗。脂肪肝患者如果肝功能转氨酶持续升高，是需要服用护肝药物治疗的，把肝功能转氨酶恢复到正常的水平。脂肪肝患者如果总胆固醇和甘油三酯这些血脂指标也升高，首先是要通过饮食控制配合运动，看血脂能否下降。如果低脂饮食配合运动以后，血脂仍然升高，还需要服用降血脂的药物。"
欧宏亮│宁波市第二医院
2019/02/17收听(64224)
"脂肪肝的治疗主要是通过服用降脂的药物，比如匹伐他汀钙片，辛伐他汀钙胶囊，阿托伐他汀钙胶囊等药物。其次要注意多锻炼身体，多参加户外活动，适当的减肥，能够减轻脂肪肝的程度，同时饮食一定要避免油腻性的饮食，预防脂肪肝的程度加重。平时要注意多休息，养成良好的饮食习惯，不要久站或久坐，适当的活动，不要老是躺在床上。同时要保证心情愉快，减少生活及精神的压力。定期复查肝脏彩超，如果是重度脂肪肝持续不缓解的话必要时行部分肝脏切除术，以防造成肝硬化等不良的后果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(32866)
"脂肪肝治疗首先针对病因进行处理，临床上绝大部分的脂肪肝是由于长期饮酒和过度肥胖所引起。过度肥胖是由于长期进食高脂、油腻以及高糖的食物造成。因此饮食的调节和适当的运动对于治疗脂肪肝是非常重要的。首先避免暴饮、暴食，避免进食高脂、油腻以及高糖的食物，比如肥肉、披萨、汉堡、煎炸的食品等。另外还应适当的体育锻炼，慢跑、游泳、快走、骑自行车、爬山均是很好的锻炼项目，有助于脂肪肝的症状改善。如果脂肪肝的患者出现了肝功能的异常，比如转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的升高，可以口服保肝的药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片或者应用还原型谷胱甘肽。如果血脂过高造成的脂肪肝，应当考虑应用降脂的药物，常用的阿托伐他汀钙和辛伐他汀等。临床上还可以运用某些抗氧化剂来改善脂肪肝的症状，比如维生素B族、维生素C、维生素E以及熊去氧胆酸等等，对于脂肪肝的治疗具有很好的效果，另外中药治疗脂肪肝，可以起到很好的调节效果，常用的成分有山楂、丹参等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(30419)
脂肪肝是指肝脏组织有较多的脂肪浸润，导致出现脂肪肝，部分病人可能会出现上腹部的不适、乏力、胀痛，甚至病人可能会有肝功能的异常。这部分病人治疗的时候要结合病人的超声或者CT，还有生化指标，如是否有肝功能的异常，血糖、血脂、尿酸这些指标都同时高吗。如果病人肝功能异常，这些生化指标都是异常的，要给病人药物治疗配合一些保肝药物、降脂药物，还有就是非常严格的饮食控制。很多脂肪肝的病人都是因为进食了过于甜或油腻，高营养、高热量的饮食，而又缺乏运动所导致，因此平素饮食建议清淡饮食，忌高糖、高脂和高油。同时要鼓励病人多运动，运动量每天不得低于30分钟，每周至少有2-3次以上的长时间，稍微量大一些的运动可以保证身体中热量的消耗。因此脂肪肝怎么治疗要结合病人的生化指标，如果有一些生化指标异常要对症处理，同时要对病人进行严格的饮食和运动控制。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/03收听(73480)
"大部分脂肪肝病人没有症状，有的可能有腹胀、纳差、肝区隐痛。对于怎么治疗这些症状，首先要评估脂肪肝是什么状态，脂肪肝是哪一种程度，是轻度、中度还是重度脂肪肝，可以通过彩超、肝脏的弹性检测评估。其次要评估脂肪肝是不是合并转氨酶升高，如果合并转氨酶升高，就属于脂肪性肝炎。治疗主要包括两个方面：1、非药物治疗，包括戒酒，控制体重，减少摄入的热量。2、药物治疗，如果同时合并肝功能异常，要给予保肝降酶的药物。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/19收听(79707)
"脂肪肝的治疗主要分为三个层面，第一、饮食治疗，饮食主要是提倡低脂饮食，建议患者多吃一些低热量、高蛋白的食物，少吃糖分含量较高以及油脂含量较高的食物，例如肥肉、煎炸食物、动物内脏等。第二、运动，建议严重脂肪肝的患者每天保持有氧运动半小时，能够把体重减轻5%。第三、如果除了饮食和运动以外，仍然有肝功能的异常，就需要第三个层面的治疗，也就是药物治疗，合并肝功能异常的脂肪肝，建议口服保肝药物，脂肪肝较为理想的保肝药物主要是易善复，口服半年的疗程可以有效的改善脂肪肝。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(65413)
脂肪肝是因为脂肪在肝脏的过多沉积引起，所以关键就要清除肝脏里的脂肪含量。脂肪肝有三种情况，一个... 陆海英│北京大学第一医院 2019/07/08播放(77113)
脂肪肝是因为脂肪在肝脏的过多沉积引起，所以关键就要清除肝脏里的脂肪含量。脂肪肝有三种情况，一个...
2019/07/08播放(77113)
"脂肪肝的治疗，主要是饮食、运动或者是适当的药物治疗。药物主要有像中药或者是中药的制剂。中药的治疗主要通过辨证论治，根据不同的证型来进行治疗。中成药可以吃护肝片或者是水飞蓟素这一类的。另外还可以通过中医的针灸以及肝病的电子生物信息治疗。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(49401)
脂肪肝是属于肝脏内的异常的脂质沉积引起的一组疾病，脂肪肝一般只要控制病因，脂肪肝多半是可逆的，那就要找到脂肪肝的病因进行控制，比如是肥胖的，通常讲就是，管住嘴、迈开腿，达到的效果就是缩减腰围，控制住内脏肥胖，这样内脏的脂质沉积减少了以后，肝脏内脂质沉积也减少，脂肪肝可以得到逐步的缓解。如果是过度减肥引起的脂肪肝，一定要注意增强营养，保证机体的营养均衡，避免肝细胞在过度的能量损耗的过程中出现损伤。如果是酒精性脂肪肝，长期大量饮酒造成的肝细胞的脂质异常沉积，一定要控制饮酒，争取戒酒，完全戒断酒精以后，即使不服用特殊的一些保肝治疗的药物，只要去除病因，这种脂肪肝也都是可逆的。另外，像妊娠的急性脂肪肝，是跟妊娠相关的，在妊娠期间通过密切的监护去发现、去控制。像糖尿病的脂肪肝，以控制糖尿病这个原发病为主，当糖尿病的血糖这种代谢紊乱的状态得到满意控制的时候，对糖尿病相关的脂肪肝也得到了满意的控制。
王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(49624)
北京东直门医院 聂里红
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