久治不愈的消化性溃疡，医学上称为难治性溃疡。所谓难治性溃疡指经过正规抗消化性溃疡治疗，复查胃镜，溃疡仍无愈合的患者。原因主要包括六个方面：

1、病因未发现，未去除：如幽门螺旋杆菌感染持续存在；

2、溃疡较深：发生穿透性溃疡，如穿透至胰腺，比较难治；

3、特殊病因引起的消化性溃疡：如胃泌素瘤，可分泌胃泌素，造成大量高胃酸分泌，引起顽固性溃疡，不典型部位溃疡；

4、疾病或药物影响抗溃疡药物吸收，或抗溃疡药物药效降低；

5、存在不良诱因：如吸烟饮酒，精神应激等；

6、误诊：进行复诊，胃镜取活检，进行病理化验，排除胃及十二指肠恶性肿瘤的可能。