妊娠期糖尿病的治疗方法

2018-04-24 15:50播放 :

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妊娠期糖尿病的治疗方法如下:

1、饮食疗法:调整饮食结构,多摄入新鲜的水果、蔬菜、牛奶、粗粮等,减少摄入精细食物,包括高脂肪、高热量类食物,避免餐后高血糖;

2、运动疗法:控制饮食的情况下,进行适当运动,帮助机体消耗掉多余热量;

3、药物治疗:多数孕妇通过饮食和运动治疗,可达到理想的血糖状态,若经过基础疗法后,3-5天监测末梢血糖水平较差,可进行药物治疗。

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"对于妊娠糖尿病来说,它的治疗特别重要,为了保证母子的健康,所以血糖要达标。首先,营养治疗是妊娠糖尿病治疗的基础,因为百分之七十到百分之八十的妊娠糖尿病,可以通过饮食治疗达到预期的疗效,所以对于孕妇来要采取个体化的治疗方案。计算总热量,鼓励孕妇多食绿色的、新鲜的蔬菜,补充维生素,食用含碘的食物和猪肝、猪血制品来补充铁,无糖的甜味剂也可以使用。全日的总热量一般可分为五次到六次进餐,就是少量多餐,这样有助于稳定血糖,减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。供给孕妇及胎儿充足的营养,对孕妇来说要合理控制总热量,在制定饮食的时候要个体化。经过饮食治疗血糖不能达标的,这个时候要采取胰岛素治疗,胰岛素治疗一般的情况下,初始的参考剂量,比如妊娠六到十八周的时候,可以用0.3单位每公斤每天,每天如果随着妊娠的月份增加,胰岛素的剂量也要增加。三十七周以后可能要用到0.6单位每公斤每天,但是要根据测的血糖,如果血糖达标就可以了,如果血糖不达标,一般就是三天到四天调一次胰岛素的量。因为口服降糖药,目前没有证据对孕妇和胎儿是安全的,所以暂时不用口服降糖药。对于治疗来说,你还要经常进行血糖监测,来调整胰岛素的剂量。"

语音时长03:07''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/11收听(75391)

妊娠期糖尿病如何治疗

"妊娠期糖尿病是妊娠后母体糖代谢出现的异常,从而导致血糖升高,诊断为糖尿病。临床上没有明显的症状,易造成感染、羊水过多、高血压、巨大胎儿、新生儿低血糖等等。产后血糖大部分可以恢复正常,但有20%-50%的患者,可以转化为永久的2型糖尿病。对于妊娠期糖尿病我们要进行一个合理的治疗:首先,要进行生活方式干预,最重要的是饮食,要经过饮食调整,很大一部分患者的血糖可以接近,或达到我们正常要求的范围。碳水化合物的含量占到50%-60%,蛋白质占到15%-20%,脂肪占25%-30%,这样子的一个饮食结构。其次,还要适当的活动,不能怀孕以后就整天休息,还是适当的进行运动。如果这样子的干预血糖,仍然是比较高就要进行药物的治疗。妊娠期首选的药物就是胰岛素,而且建议最好能够使用三餐前加短效胰岛素,睡觉前加中长效胰岛素。因为这样的治疗方案,才能最吻合我们正常人的胰岛素分泌的曲线,才能更好的去控制患者的血糖水平。我们会从小剂量开始使用,根据患者的血糖水平进行调整,最终达到合理的范围。我们是希望患者的空腹血糖≤5.3mmol\/L,餐后2h血糖<6.7mmol\/L.,夜间的血糖是不能低于3.3mmol\/L的。糖化血红蛋白尽量控制在5.5%以下,这样子就能平安的度过这个妊娠期。"

语音时长02:12''

李慧北京医院

2020/04/17收听(28177)

妊娠期糖尿病如何治疗

"妊娠期糖尿病的治疗,不是得了妊娠期糖尿病,马上就要服药、打针就可以治疗的。第一个,妊娠糖尿病一般是通过饮食控制,只要把饮食调整合理了,碳水化合物的含量降低了,其他的膳食纤维和蛋白质、大豆类的含量将升高了,血糖就可以控制在合理的范围内了。第二个,最主要的要管住嘴、迈开腿,要运动,一定要运动,每隔餐后半小时就要运动,不管是散步、快走都是可以的,在适当的安全的范围运动,运动了之后,血糖自然会控制的降低,把血糖控制在合理的范围。第三个,最主要的治疗,要监测血糖,孕妇一定要去监测血糖,有的人说饮食控制一下就可以了,就要看血糖水平有没有在控制在合理的范围内,就要孕妇配合医生监测血糖,要扎末梢血,扎手指,不需要来医院就可以做得到,在家就可以做得到的。孕妇在家要做到监测血糖,空腹血糖要小于5.3mmol\/L,餐后2小时,从吃第一口饭开始计时,2小时的血糖小于6.7mmol\/L,就属于正常范围,这是需要孕妇妈妈在家配合治疗。第四个,经过这些努力都不行,说明妈妈的胰岛受损还是比较严重的,就需要额外的给胰岛素来降低血糖,胰岛素是非常的安全,也是小剂量的,对母亲对孩子都是没有影响的,在医师指导下是可以安全应用的,妈妈不需要有很大的顾虑。如果经过饮食、运动、血糖监测都不能良好的控制血糖范围,就要考虑提早的终止妊娠,一般到了孕36周,有可能就要提前入院,终止妊娠。"

语音时长02:32''

王玲珠海市人民医院

2018/05/14收听(96157)

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