妊娠期糖尿病首选胰岛素治疗，胰岛素为天然合成物质，人体机体内亦可分泌，非常安全。口服降糖药，如二甲双胍类，其安全性和有效性亦在不断得到证实，但在中国口服降糖药不作为推荐首选。目前，妊娠期糖尿病的治疗采用超短效和短效胰岛素联合中长效胰岛素。通常建议三餐餐前使用超短效或短效胰岛素，夜间睡前使用中长期胰岛素，用量通常从最小量开始，根据孕妇自身血糖监测情况逐渐调整到相对理想的水平。