清华大学第一附属医院
胸外科
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淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，淋巴结转移可能会压迫食管，引起吞咽困难；侵犯喉返神经，引起声音嘶哑；侵犯膈神经，引起膈麻痹；侵犯大血管，引起大出血，导致患者突然死亡。如果在手术过程中怀疑有淋巴结转移者或者考虑淋巴结不能完全清扫者，应在转移部位放置钛夹或银夹做标记，术后辅以局部定位放疗，以提高手术疗效，改善预后。
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"食管癌的淋巴清扫，是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来，根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移，应该做食管三切口，三野清扫，把可疑的淋巴一组一组的逐步清扫，术后患者如果出现轻的淋巴转移，可以根据术后的淋巴情况，酌情的给予放疗来解决这个问题。"
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/03收听(54263)
食管癌是恶性肿瘤，恶性肿瘤都有复发转移的可能性。食管癌转移有以下方式，局部的浸润、局部侵犯、淋... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(65043)
食管癌是恶性肿瘤，恶性肿瘤都有复发转移的可能性。食管癌转移有以下方式，局部的浸润、局部侵犯、淋...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2019/11/04播放(65043)
食管癌手术后易出现局部复发以及淋巴结转移复发，其中淋巴结转移复发术后最常见。首先应完善相关检查... 张志平│济南市中心医院 2018/07/24播放(89630)
食管癌手术后易出现局部复发以及淋巴结转移复发，其中淋巴结转移复发术后最常见。首先应完善相关检查...
张志平│济南市中心医院
2018/07/24播放(89630)
淋巴结转移是食管癌术后常见的转移方式，转移后根据部位的不同可以出现如下症状：1、... 胡欣春│江西省胸科医院 2021/03/23播放(53578)
淋巴结转移是食管癌术后常见的转移方式，转移后根据部位的不同可以出现如下症状：
1、...
胡欣春│江西省胸科医院
2021/03/23播放(53578)
淋巴结转移就是肿瘤的晚期的状况。食管癌通常出现淋巴结的转移，就是颈部或者是锁骨上的淋巴结的转移... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/28播放(83988)
淋巴结转移就是肿瘤的晚期的状况。食管癌通常出现淋巴结的转移，就是颈部或者是锁骨上的淋巴结的转移...
李燕│北京大学肿瘤医院
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淋巴结转移，就提示食管癌属于晚期肿瘤。当然了，如果是颈段或者上段食管癌，出现锁骨上颈部的淋巴结... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/30播放(81828)
淋巴结转移，就提示食管癌属于晚期肿瘤。当然了，如果是颈段或者上段食管癌，出现锁骨上颈部的淋巴结...
2023/03/30播放(81828)
食管癌一旦发生淋巴结转移，代表食管癌进入中晚期阶段。食管癌淋巴结转移可以沿着淋巴结向上转移，或... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(52386)
食管癌一旦发生淋巴结转移，代表食管癌进入中晚期阶段。食管癌淋巴结转移可以沿着淋巴结向上转移，或...
赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/28播放(52386)
食管癌转移主要包括局部转移、淋巴结转移、血运转移。淋巴结转移是 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(60539)
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(60539)
" 食道癌容易合并淋巴结转移，淋巴结转移的后果要看淋巴结转移部位、大小，比如颈段的食管癌，出现锁骨上淋巴结转移，是这个部位的食道癌最常见的淋巴结转移，因为近段食道癌主要治疗手段是放疗，所以就算是出现锁骨上淋巴结转移，也是可以采取放疗的方式，将锁骨上淋巴结包括进来，放疗结束以后，可以序贯采用化疗的治疗方式。 而如果是食道下段癌，出现食管周围的淋巴结转移，淋巴结是单个的转移，还是可以采用手术的方法，将食管癌进行切除，和食管周围淋巴结进行清扫，因为食管癌的治疗方式是按照区域来进行治疗，也就是颈段食道癌采取放疗为主的治疗方式，而下段的食管癌可以主要是手术为主的治疗，胸中段可以采用放疗也可采用手术，依患者的意愿和病情而决定。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/16收听(33920)
食管癌容易出现淋巴结转移或者远处波散，食管癌伴淋巴结转移在分期上已经不属于早期食管癌范畴。患者... 童红卫│浙江省中医院 2021/09/30播放(80954)
食管癌容易出现淋巴结转移或者远处波散，食管癌伴淋巴结转移在分期上已经不属于早期食管癌范畴。患者...
童红卫│浙江省中医院
2021/09/30播放(80954)
食管癌出现淋巴结转移，多数属于局部晚期甚至晚期状态。如颈段食管癌，如果只出现颈部淋巴结转移，则... 周霞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/11/16播放(59026)
食管癌出现淋巴结转移，多数属于局部晚期甚至晚期状态。如颈段食管癌，如果只出现颈部淋巴结转移，则...
周霞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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食管癌淋巴结转移，肯定不是早期，淋巴结局部转移是中期，淋巴结远处转移就是晚期。食管癌发现淋巴结... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(81327)
食管癌淋巴结转移，肯定不是早期，淋巴结局部转移是中期，淋巴结远处转移就是晚期。食管癌发现淋巴结...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(81327)
" 食管癌往往容易出现锁骨上淋巴结转移，特别是颈段的食管癌，其出现锁骨上淋巴结转移以后，主要的治疗手段是同步放、化疗以及序贯的化疗。而胸中段或者胸下段的食管癌，一旦出现锁骨上淋巴结转移，往往意味着食管癌失去了手术的机会，其主要的治疗手段就是姑息性放疗或者化疗。 如果有明显的食管狭窄，可以采用支架植入以后再进行放、化疗。针对锁骨上淋巴结转移，可以采取放疗的方式来进行。当然，目前食管癌还有靶向药物或者免疫检查点抑制剂在食管癌当中应用逐步增多，也取得了一定的临床疗效。"
2019/12/13收听(61095)
"甲状腺癌是一种头颈部的恶性肿瘤。甲状腺癌比较常出现淋巴结转移的部位是颈部淋巴结转移，可以根据患者情况考虑再做手术，比如颈部淋巴结清扫。另外，根据甲状腺癌的病理类型不同，再进一步做其他治疗，像甲状腺乳头状癌可以考虑做内照射，也就是核素碘-131治疗。其他类型的甲状腺癌治疗效果不是太好，但是也可以进一步做局部放疗，还有全身化疗等控制病情。可以应用口服的靶向药索拉非尼等治疗，也能控制病情发展，比如使淋巴结转移部位得到控制、肿瘤缩小或者消失。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(40794)
"胃癌手术之后如果发现淋巴结有转移，应该做增强CT或组织学病理检测，定诊之后根据病理类型选取合适的靶向生物治疗，这种治疗方案能够有效杀灭淋巴转移的癌细胞，能够使胃癌患者术后的病情相对趋稳定，甚至抑制胃癌术后淋巴结发生转移。也可以采取定向到化疗或放疗的方式，对于残存的淋巴转移细胞进行进一步的杀灭，有利于提升提高胃癌术后患者的生存期和生存质量。胃癌术后即使是出现了淋巴结转移，也要定期的坚持、用药和治疗，能够最大限度提高胃癌术后患者生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(97546)
甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，出现淋巴结转移，最主要是颈部淋巴结转移。如果患者确定出现颈... 刘嘉│吉林大学第一医院 2019/12/13播放(81744)
甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，出现淋巴结转移，最主要是颈部淋巴结转移。如果患者确定出现颈...
刘嘉│吉林大学第一医院
2019/12/13播放(81744)
"胃癌有淋巴结转移，不是术后才能够知道的，在术前也能够发现。对于胃癌的患者来说，在手术之前应当尽可能的完善相关的检查，在术前对肿瘤作出初步的分析、评估，可以行腹盆增强CT，同时也要行上腹部的核磁共振检查，核磁共振检查能够发现胃肿瘤侵犯的深度，也就是对T分期的评估有很大的帮助，同时对胃周围有没有肿大的淋巴结也可以评估。腹盆增强CT检查通常能够发现胃周肿大的淋巴结的个数，两者结合在一起，能够初步的判断患者的肿瘤分期，也就是术前有没有出现淋巴结转移。最终淋巴结转移的个数，还是以手术之后的病理为准的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(91908)
淋巴结转移最常见的是恶性肿瘤，出现远处转移的一种体征。查体可以发现浅表淋巴结肿大，因为恶性肿瘤的特点是容易出现转移和复发。在这种情况下，通常是肿瘤晚期的一种表现，所以不适合进行手术治疗，但是可以进一步明确原发疾病的病理分型，或者通过局部肿大淋巴结的切除活检，进行病理学的检查或者DNA的测定，以指导下一步的治疗。在临床工作当中，最常用的办法就是选择全身的静脉化疗，或者局部的放射治疗，可以照射炎发病的部位，也可以照射转移的淋巴结的部位，在一定程度上都能够控制肿瘤细胞的快速发展，但是也要注意观察不良反应的发生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(83400)
食管癌属于消化系统恶性肿瘤，手术治疗后仍然存在转移和复发的可能。需要定期复查和随诊。食管癌常见... 王国磊│河南省胸科医院 2018/05/07播放(84411)
食管癌属于消化系统恶性肿瘤，手术治疗后仍然存在转移和复发的可能。需要定期复查和随诊。食管癌常见...
王国磊│河南省胸科医院
2018/05/07播放(84411)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤，胃癌早期的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。胃癌病人手术后发生了淋巴结的转移，到了胃癌的晚期，需要联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展、扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期的胃癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(18021)
北京友谊医院 刘揆亮
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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