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简介:宋小平,清华大学第一附属医院,胸外科,副主任医师毕业于西安医科大学,从事胸外科临床工作二十余年。擅长肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、食管裂孔疝症的诊断和治疗,肺癌的筛查与评估,胸腔镜下肺大疱切除、纵隔淋巴结活检、胸膜恶性肿瘤活检、肺部结节切除术,微创胸腔镜辅助肺叶切除+纵隔淋巴结系统清扫术。担任中国医师协会胸外科医师分会委员。多次在全国性学术会议上交流,在国内专业杂志发表论文十余篇。
擅长:肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、食管裂孔疝症的诊断和治疗,肺癌的筛查与评估,胸腔镜下肺大疱切除、纵隔淋巴结活检、胸膜恶性肿瘤活检、肺部结节切除术,微创胸腔镜辅助肺叶切除+纵隔淋巴结系统清扫术。
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食管癌术后腹泻是怎么回事
食管癌手术相比于其他恶性肿瘤来说更加复杂,包括食管癌切除和消化道重建,常见的手术方式包括食管胃吻合术、空肠代食管术、结肠代食管术等。食管癌术后腹泻的原因如下:
1、食管胃吻合术:与手术切断了支配胃的神经有关,导致胃肠功能紊乱,出现消化与吸收障碍,引起腹泻;
2、结肠代食管术:结肠是一个排泄器官,脱离了正常解剖位置,使结肠吸收水分的功能出现障碍,从而导致腹泻;
3、手术创伤及术后用药可杀灭消化道内的共生菌,引起消化功能障碍,出现腹泻。
9.39万
250
12月22
肺癌手术能根治吗
目前认为肺癌实际上是一种全身性疾病,而非单一器官疾病。肺癌手术能否根治不能一概而论,与肿瘤临床分期、是否定期复查等有关。一般来说,Ⅰ期肺癌患者通过及时的手术治疗,大多数患者可得到根治,五年生存率可达90%,但是仍有部分患者可出现复发,预后较差。因此,肺癌术后应定期复查,早期肺癌随访5年后应每1-2年复查一次,中期肺癌随访5年后应每半年复查一次,以尽早发现复发,对症处理。
7.84万
181
12月15
纵隔肿瘤手术方式有哪些
纵隔肿瘤的手术方式与肿瘤类型、大小、生长部位有关,具体情况如下:
1、胸腺瘤:多数为良性肿瘤,少数为恶性肿瘤。由于手术前无法判断肿瘤性质,所以一旦发现,应采取积极的手术切除。如肿瘤生长在靠近胸腔位置,应进行胸腔镜下肿瘤切除术;如肿瘤较大,纵隔周围组织粘连较严重,无法进行胸腔镜手术,应及时行开胸手术,以彻底切除肿瘤及其周围的脂肪组织、胸腺组织,避免胸腺残留,引起重症肌无力;
2、畸胎瘤:如术前明确诊断为畸胎瘤,且肿瘤较小,无压迫血管、气管及食管的症状,可以随访观察;如肿瘤出现钙化,应及时手术治疗。
8.94万
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11月24
肺癌如何确诊
肺癌的确诊方法如下:
1、X线检查:胸片是最简单、最便宜的检查方法,缺点是不能发现早期肺癌;
2、胸部CT:尤其是高分辨率的CT检查,可发现较小的肺癌结节;
3、电子支气管镜检查:适用于肺部肿块相对较大,且靠近中央位置,缺点是有一定的损伤和痛苦;
4、PET-CT:可发现肿瘤的位置,初步判断肿瘤的性质;
5、活检:肺部结节无法定位,可在CT定位下穿刺活检送病理,以明确诊断结节的性质;对于发现有淋巴结转移或胸水的肿瘤,应抽取胸水或切淋巴结,以明确诊断;
6、液体活检:是一种新型的检查方法,通过抽血检查DNA,可发现肿瘤细胞或肺癌的坏死代谢物,以明确诊断。
9.21万
55
11月11
肺癌术后并发症有哪些
肺癌术后并发症如下:
1、肺不张:为肺癌术后最常见的并发症;
2、出血;
3、支气管胸膜瘘:由于术后血糖过高、低蛋白血症等因素导致手术后支气管残端愈合不良或形成瘘管,较少见,但后果较严重。部分患者需要留置胸腔引流管数月,甚至数年;
4、下肢静脉血栓:为最严重的并发症,栓子脱落可引起肺栓塞,短时间内会引起患者死亡。
8.35万
300
11月08
食管癌手术后能活多久
食管癌是临床常见的消化道肿瘤,手术后的生存时间因人而异,与肿瘤恶性程度、临床分期、患者体质等密切相关。具体情况如下:
1、临床分期:Ⅰ期食管癌患者术后五年生存率可达90%,Ⅱ期、Ⅲ期食管癌患者五年生存率降至8%-30%;
2、恶性程度:肿瘤的恶性程度越高,生存期越短;反之,恶性程度越低,生存期相对越长;
3、体质:由于每个人的病情、身体条件不一样,肿瘤本身也存在十分明显的个体差异,从而造成生存时间也不尽相同。
6.65万
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10月14
食管癌术后需要化疗吗
食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。一般来说,对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗;如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,建议术后辅以放化疗,以减少复发风险;如肿瘤合并远处转移,如脑转移、肝转移、肺转移等,单纯放疗效果较差,应联合化疗,以延长生存期。
5.84万
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08月29
肺癌术后癌细胞会扩散吗
肺癌手术后存在一定的复发或转移风险,所以术后应定期复查,尽早发现肿瘤转移或复发。肺癌术后癌细胞是否扩散不能一概而论,与肿瘤临床分期、治疗方式、是否定期复查等有关。肺癌的转移途径有直接蔓延、种植转移、淋巴结转移和血行转移,肺癌发现得越早,转移的几率越低。手术是肺癌的重要治疗方法之一,对于Ⅱ期、Ⅲ期,甚至Ⅳ期患者,手术后还应辅以放化疗,以减少肺癌的复发转移。
6.67万
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08月28
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