膀胱癌恶性程度低，分期偏早患者，手术切除后出现转移几率较小，约80%的患者不发生转移，如低级别尿路上皮肿瘤。肿瘤恶性程度较高，分期偏晚患者，出现转移几率较高，约40%-50%的患者可发生转移。最常见转移部位为膀胱周围淋巴结，如髂血管淋巴结，闭孔淋巴结，腹腔淋巴结。其次通过血液循环至肺脏，出现多发病灶，严重者出现骨转移，典型症状可见骨骼疼痛。