广东省第二人民医院
脊柱外科
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颈椎病后遗症与病灶压迫严重程度、压迫时间密切相关。压迫时间较长出现不可逆性损伤，则后遗症较多。脊髓受压时间较长、康复较差者，即使症状较轻亦应尽早安排手术。神经根型颈椎病患者保守治疗无效后应尽快安排手术，压迫神经根时间越长，神经根水肿、局部炎症则越重，术后可遗留肢体疼痛、麻木等后遗症。手术可改善患者症状，恢复患者日常生活工作，但椎体退变的病理基础无法根治。术前症状较重出现瘫痪的患者，术后恢复时间较长，甚至瘫痪可无法恢复。
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"颈椎病不同的分型会有不同的后遗症，比如患有食管型颈椎病主要是颈椎间盘突出或颈椎病变，压迫食管出现吞咽困难，长期可能会导致身体营养不良、胃肠功能紊乱，甚至极度消瘦。患有椎动脉型颈椎病，主要是颈椎间盘突出压迫椎动脉，导致头部后循环缺血，从而出现头晕目眩、头疼、恶心、耳鸣、听力下降、肢体麻木、手麻等症状，长期可能会导致眼花、耳鸣无法缓解，手麻、上肢麻木无法缓解等。患有神经根型颈椎病主要的症状是头晕眼花、肢体麻木、疼痛，长期会导致手脚麻木、胀痛无法解除，有脚踩棉花感、大小便异常等，有些神经、脊髓长期压迫可能会导致瘫痪等，需尽快进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(50176)
颈椎病最常见的后遗症是出现了一些相关的症状之后，如果得不到及时的处理就会遗留一部分症状。颈椎病... 王凯│郑州市骨科医院 2018/11/17播放(73701)
颈椎病最常见的后遗症是出现了一些相关的症状之后，如果得不到及时的处理就会遗留一部分症状。颈椎病...
王凯│郑州市骨科医院
2018/11/17播放(73701)
"病人患有颈椎病后，在治疗上采取了手术治疗。在术中可能会出现神经牵拉等副损伤，或者在术后出现局部肌肉粘连。所以，病人的颈部在术后可能会出现慢性疼痛感，颈部活动受限，有的病人还会出现四肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等。出现上述临床表现后可以给予对症治疗，进行局部热敷处理或者配合红外线治疗仪治疗。另外也可以采用中药熏洗、针刺、艾灸等，减轻、缓解对神经根的刺激，也能减轻肌肉的粘连程度。还可以采用口服药物给予治疗，如口服弥可保、甲钴胺片、B族维生素等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(49833)
做了颈椎病手术之后，有一些后遗症是比较多发的。颈椎病一般手术都是采用前路或者后路进行，需要做椎体的融合。融合椎体之后，很容易导致相邻节段的椎体退行性变，速度明显增加，比如做第三颈椎和第四颈椎融合，特别容易导致第二、三颈椎间隙和第四、五颈椎间隙的退行性变的增加以及颈椎间盘程度的增加。做颈椎手术之后很容易导致瘢痕形成，对脊髓和硬膜囊产生新的压迫，从而引发新的神经损伤症状。长时间之后可能导致内固定物的松动和椎体融合的失败，引发椎体不稳的症状。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/07收听(40557)
"颈椎病动手术的后遗症，主要指的就是手术的并发症和风险，具体并发症和风险如下：一、脊髓或神经根的医源性损伤：可以表现为神经根症状的加重，或者是下肢无力等脊髓受损的症状。二、椎管内血肿：如果手术当中止血不彻底，可能会出现术后的椎管内血肿，血肿较大的时候可能会压迫脊髓，造成截瘫等情况。三、切口感染和愈合不良：如果手术当中无菌操作不严格，或者患者本身就存在慢性疾病，比如糖尿病，可能造成术后切口的感染、愈合不良。四、椎弓根螺钉的滑脱、退钉：颈椎病手术有时候包括植骨手术和椎弓根螺钉手术，在术后可能会出现椎弓根螺钉的滑脱、退钉等现象。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/02收听(75658)
颈椎病现已经成为常见病、多发病，尤其是随着手机、电脑普及，生活习惯也发生改变。颈椎病手术主要后... 赵颖川│上海市第十人民医院 2021/01/22播放(85845)
颈椎病现已经成为常见病、多发病，尤其是随着手机、电脑普及，生活习惯也发生改变。颈椎病手术主要后...
赵颖川│上海市第十人民医院
2021/01/22播放(85845)
针灸治疗颈椎病，只要是在正规医院由专业针灸医生严格按照操作规范进行操作，一般较安全的，没有副作... 郭霞│山西省中医院 2020/01/08播放(63819)
针灸治疗颈椎病，只要是在正规医院由专业针灸医生严格按照操作规范进行操作，一般较安全的，没有副作...
郭霞│山西省中医院
2020/01/08播放(63819)
"颈椎病最常见的手术后遗症，是做完手术以后早期在手术后可以出现脑脊液漏，可以出现神经和脊髓的损伤，都是非常严重的后遗症。还有可能有感染，这种感染一个就可能手术部位的感染，出现血肿，这种情况如果压迫血管和神经，还是有非常严重的后果，所以术后要注意观察；另一种感染是造成脊髓感染，或者是骨折手术过程中，或者放置钢板造成食管瘘，这种情况的话也容易造成反复不愈合的感染。其他的常见的后遗症，包括手术瘢痕、局部粘连，以及发热、神经损伤等。这些情况多需要在术前和主治医生及时沟通，设计好手术方案，术中仔细保护，并且术后对症观察。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/28收听(49595)
"颈椎病行前路手术是目前常用的一种治疗手段，但是也存在一定的手术后遗症，说明如下：第一、神经损伤，在手术过程中极容易损伤喉上神经核喉返神经，导致患者术后出现喝水呛咳、声音嘶哑的情况发生。一般予以对症治疗，部分患者可以恢复，部分患者将会有一部分的功能丧失。第二、脊髓神经损伤，这是在手术操作过程中，手术器械或者对脊髓的压迫反应导致患者出现术后症状加重的程度。部分患者是由于缺血再灌注损伤导致，但是这种程度在几天之后可能会明显缓解，有一些较重的将会遗留一定的并发症。第三、感染因素，任何手术都存在感染的风险，需要抗感染正规治疗，但是一旦发生感染，这将对骨科手术来说处理起来比较棘手。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/14收听(40368)
"颈椎病患者行小针刀手术治疗，一般情况下，不会留有明显后遗症。如果在手术的过程中操作不当，例如没有严格执行无菌操作，术后可能出现局部感染、血管损伤、神经肌肉损伤等后遗症，具体如下：1、局部感染：这是最常见的一种后遗症，一般是由于无菌操作不当，或者患者本身存在感染性疾病所导致，感染严重时还会出现脓肿，需要进行切开引流。2、血管损伤：局部血管损伤导致颈部出现血肿。3、神经肌肉损伤：在小针刀操作过程中，损伤皮神经或者肌肉，导致局部出现麻木，肌肉出现粘连。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/04收听(94550)
"颈椎病微创手术后遗症可能有大小便功能障碍术后进一步的加重，短期最急性的脊髓后遗症主要是截瘫，特别是高位截瘫，后果非常严重，还有出血、感染、神经根的损伤、相邻椎体的疾病加重、内固定物断裂以及颈椎的融合器材沉陷、塌陷等，都是微创手术应该考虑的问题。所以出现了颈椎病，一定要及时去正规医院就诊，如果具备手术指征，根据核磁结果，结合患者的症状、体征，严格规范的选择手术适应症，尽量减少手术后遗症发生的可能性。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(53088)
颈椎病微创手术首先应评估神经功能缺失或神经、脊髓受到损伤的程度，很多严重的颈椎疾病患者手术前，... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(92859)
颈椎病微创手术首先应评估神经功能缺失或神经、脊髓受到损伤的程度，很多严重的颈椎疾病患者手术前，...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(92859)
一般情况下，小针刀不会留下后遗症。但要求医生在做小针刀的治疗时，要对人体的解剖，特别是局部解剖... 张琳│山西省针灸医院 2019/08/19播放(75940)
一般情况下，小针刀不会留下后遗症。但要求医生在做小针刀的治疗时，要对人体的解剖，特别是局部解剖...
张琳│山西省针灸医院
2019/08/19播放(75940)
"一般情况下，引起颈椎疾病有几点原因：第一，由于长期不正确的体态，比如长期坐位的时候，特别是对着电脑或者手机的时候，颈部过屈位会导致颈椎后部肌肉的紧张。它时间长了后会引起颈型颈椎病，然后由于肌肉紧张后，导致椎间关系出现改变，引起类似于神经卡压或血管卡压。颈椎病在办公人员当中出现的年龄偏低，发病都比较早；另外就是不正确的卧姿，比如长期使用高枕，颈椎是过屈位，这样时间长了以后会改变颈椎的曲度，引起一些相关的颈椎疾病；再就是颈部的外伤，比如开车的过程当中急刹车，人往前面冲，然后由于安全带的作用，把人保护起来后，突然地往后错动，会导致颈部的挫伤，引起其他的相关症状；另外就是颈部不注意保暖时，长期受寒湿之气的侵扰，会引起局部的循环和肌肉的紧张程度改变。"
高志成│武汉市武昌医院
2017/08/24收听(49709)
颈椎病是缓慢进展的颈椎退行性病变，主要是颈椎间盘的变性，引起骨质增生，压迫或者刺激神经血管、脊... 李少玲│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(84133)
颈椎病是缓慢进展的颈椎退行性病变，主要是颈椎间盘的变性，引起骨质增生，压迫或者刺激神经血管、脊...
李少玲│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(84133)
引起颈椎病的原因如下：1、不良的生活方式：如上班族或学生因久坐、持久性低头等，极... 杜双庆│河北省中医院 2018/04/28播放(84546)
引起颈椎病的原因如下：
1、不良的生活方式：如上班族或学生因久坐、持久性低头等，极...
杜双庆│河北省中医院
2018/04/28播放(84546)
"颈椎病，跟肩周炎概念差不多，颈椎也包括很多的肌肉、肌腱、韧带，这些对颈部进行一定的支撑，起到一定的保护作用。颈椎病是一个统称，可能包括颈椎骨关节炎、颈椎病、颈椎间盘的突出，还有颈椎的骨质增生，都是颈椎病，这都是包括在颈椎病里面的。比方韧带增厚或者颈椎增生，它会对颈椎周围的肌肉，还有椎动脉，还有里面的神经血管造成一定的压迫，会形成一些疼痛的症状，就形成了颈椎病。"
曹云燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/30收听(90616)
"颈椎病是怎么引起的？主要是基于颈椎局部肌肉的慢性劳损。颈椎生理弧度是前突的，但是人体是直立的，白天的活动就是眼睛往前看，颈椎局部的承受压力也是比较大的，长时间来讲，对颈椎的局部的肌肉会造成一定的损伤。也跟活动有关，长期伏案工作的人，喜欢看电脑、手机的人，这种人得颈椎病的概率也是非常大的。现在不是年龄大了才会得颈椎病，现在很多学生都会得颈椎病，为什么？长时间地看手机。以前有个病人十几岁，但是晚上看手机能看到凌晨两、三点。所以他有一次突然出现恶心、呕吐，后来拍片子一看有颈椎的增生。有颈椎病的一定要保持良好的坐姿，正常的生活习惯。"
2018/01/29收听(15641)
"造成颈椎病的因素很多，第一，可能有先天的因素，比如发育的时候颈椎出现分节不良，在发育过程中可能会出现发育性椎管狭窄，这样容易引起颈椎病。再一个后天的过程中，颈椎病的形成主要跟劳损退化有关系，比如现在生活习惯的改变，整天看手机、看电视、看报，颈椎处于低头或者俯视的状态，后面的肌肉韧带出现劳损，时间的延长，这种劳损就会继发引起椎间盘的退化，出现颈椎椎间盘的突出，压迫神经或者脊髓，这就是由于日常生活不良的姿势，包括青少年写作业的时候或者年轻人在工作的时候一定要注意姿势。还有年轻人的外伤，比如在运动的过程中，或者在交通事故中，对颈椎造成的损伤。颈椎相对活动范围比较大，同时也不是那么坚强，在一些外力作用下可能会对颈椎造成一些损伤，这些损伤也容易造成颈椎的退化，引起颈椎的一些症状。还有一些物理刺激，比如天冷或者天热的物理刺激，也会造成局部肌肉的痉挛、肌肉的疼痛，肌肉一旦出了问题会对颈椎骨骼失去保护和支撑作用。时间长了，颈椎的骨骼、颈椎的椎间盘也会相应出现退化，所以颈椎病的形成，是多因素的。在防治颈椎病的过程中，第一要注意平时工作和生活的习惯，第二适当的加强锻炼，训练周围的肌肉，肌肉一旦有力了、发达了，处于一个比较健康的状态，才能有力地保护颈椎，让颈椎不至于过早的退化。再有就是年龄，随着年龄增大，全身的各个脏器和器官都在出现退化，通过饮食，避免抽烟、酗酒，养成良好的生活习惯，加强锻炼等等，能够延缓机体的退化，保护颈椎的健康。"
申剑│北京医院
2017/12/05收听(72930)
"颈椎病引起的原因是非常多的，总体来讲，从力学角度，就是颈部的不正常受力导致颈椎间盘的退变，退变以后压迫了相关的重要的组织，引起的一系列症状。不适当的受力包括哪些呢？比如不适当的卧姿，睡觉的姿势，枕头的高低不适合，长期的伏案。因为颈椎的生理弧度跟腰椎的生理弧度是一样的，都是前突的表现。实际上腰椎和颈椎的受力理论上是一致，比如长期的低头伏案，无论是颈椎还是腰椎，它的受力都是属于一种不良的受力，坐姿非常重要。长期低头看电脑、看手机，导致颈椎周围肌肉的过度劳损，把持力不够，椎间盘就开始退变，紧接着压迫神经血管和脊髓，导致神经根型或脊髓型、椎动脉型颈椎病的发生。因此，不良的姿势是颈椎病最常见的原因，长时间的伏案也是最常见的导致颈椎病的原因。"
韦竑宇│中日友好医院
2017/12/18收听(59442)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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