食管癌的手术禁忌症分为相对禁忌症和绝对禁忌症，与医生手术技术密切相关。具体情况如下：

1、相对禁忌症：肿瘤侵犯主动脉、纵隔、气管等重要脏器，术中难以剥离者；颈段食管癌；

2、绝对禁忌症：已有远处转移的患者，包括腹腔远处淋巴结转移、肝脏、肺脏、骨骼、大脑转移；全身情况差，已呈恶病质，或有严重心、肺、肝、肾功能不全者。