食管癌患者出现后背疼痛的原因如下：

1、如疼痛距离手术或放疗时间较短，应考虑为治疗引起的疼痛，定期观察即可，不需要特殊处理；

2、如疼痛距离手术或放疗时间超过半年，甚至1年、2年，应考虑为食管癌本身或发生骨转移所致。应进行消化道造影、胃镜、CT、全身骨显像扫描、PET-CT检查等，以明确诊断。如疼痛已经严重影响了饮食、睡眠和正常生活，应及时使用止痛药进行干预。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。