中国人民解放军第四七六医院
骨科
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骶髂关节炎的锻炼方法包括：
1.后踢运动：患者取站位，双手支撑于物体上，膝关节伸直，缓慢后踢；
2.卧位髋关节操练法：患者健位侧卧，患肢在上伸直，做前屈、后伸、外展运动；
3.旋髋运动：患者仰卧位，双手穿插于脑后，屈膝屈髋，左足平放于床上，右足穿插于左膝上，旋髋向右，膝盖触摸到床面，反侧亦然；
4.膝胸运动：患者仰卧位，单腿伸直，另一条腿屈髋屈膝，使膝盖靠近胸部。
需注意，犯病一周内，即急性期间，不宜做上述运动。
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"骶髂关节的锻炼方式主要是锻炼腰背肌的功能。腰背肌功能增强了之后，能够有效的增强骶髂关节或者骶嵴关节的强度，能达到韧带强度增加。主要的锻炼方式包括游泳、骑车、小燕飞、三点支撑或者五点支撑以及平板支撑等，增强肌肉的力量，主要是靠这些动作。日常生活当中也要避免久坐、弯腰的动作，避免腰部的外伤，对骶髂关节非常有好处，也可以练习髋关节周围的肌肉力量，对维持髋关节前方的韧带稳定性非常好。因为髋关节前方的髂腰肌，经过骶髂关节的前方，锻炼的时候也能够促进骶髂关节前方的稳定性，包括下肢的直腿抬高试验、下肢的直腿加强试验或者功能锻炼，都非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(92749)
骶髂关节炎很常见，常引起下腰背部疼痛。炎症常由腰骶部逐渐向上发展，累及胸椎、颈椎，最终可导致脊... 林剑浩│北京大学人民医院 2021/09/13播放(52803)
骶髂关节炎很常见，常引起下腰背部疼痛。炎症常由腰骶部逐渐向上发展，累及胸椎、颈椎，最终可导致脊...
林剑浩│北京大学人民医院
2021/09/13播放(52803)
"发生骶髂关节炎的时候，要积极的锻炼髋关节周围的肌肉，锻炼臀大肌，可以做臀大肌的主动收缩训练，将臀大肌的力量锻炼出来，可以增加骶髂关节的稳定性，而缓解骶髂关节炎。可以做提臀的动作，同时也可以做臀大肌的等长收缩，可以锻炼髂腰肌、阔筋膜张肌，以及后方腘绳肌的力量。这些肌肉都处于髋关节周围，肌肉的力量越强壮，对髋关节稳定性的维持就越重要，这样就可以缓解骶髂关节面之间的接触应力，可以缓解骶髂关节炎的发生和发展。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/25收听(71405)
"骶髂关节炎的治疗初期，一般考虑以下治疗方法：1、休息和保暖：一定要保持卧床、制动和休息，并且尤其要注意骶髂关节的保暖，因为此处一旦受凉，可能会导致关节炎迅速发展。2、药物治疗：对于这类的患者，在大部分的情况下首选保守治疗，需要在卧床的基础上配合消炎止痛、活血化瘀的药物，比如可以口服一些尼美舒利、布洛芬等，并且在发炎的部位外用活血止痛的膏药，像云南白药膏，也可以加强炎症的消退，起到活血止痛的作用。3、中医治疗：可以配合一些针灸、推拿，还有中药熏洗、拔罐等理疗，这些中医推拿和中药熏洗的效果也不错。4、其它治疗：如果是特别严重的情况下，可以做一些痛点的封闭或者是臭氧注射来进行治疗。如果以上方法效果均不理想的情况下，可以考虑手术进行关节的融合治疗。"
殷立东│解放军203医院
2021/08/24收听(50246)
"首先骶髂关节炎的种类较多，需要明确病因，如感染还是强直性脊柱炎等疾病引起；如强直性脊柱炎，是免疫系统疾病，需要检查骶髂部X线，人类白细胞抗原。本病主要是保守治疗为主，比如针灸、理疗、红外线等，同时需要口服药物，如非甾体类药物，塞来昔布等，激素类药物，免疫制剂综合治疗；感染因素引起的骶髂关节炎，主要是局部红肿热痛，骶髂关节处疼痛为甚，X线片显示骶髂关节有破坏，本病主要是抗感染和止痛为主；退变性的骶髂关节炎，主要是骶髂部关节退变造成，可口服双氯芬酸钠缓释片或外擦扶他林软膏，热敷等，相对比较好治愈。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(91769)
"治疗骶髂关节炎，常规选择非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药物有外用，也有口服，外用的多选择扶他林软膏，口服的像布洛芬、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、氨酚双氢、可待因片，均有很好的消炎镇痛的作用。另外骶髂关节炎表现为骶髂关节的疼痛，也可以对压痛点封闭注射，常规的药如利多卡因与曲安奈德1:1配伍，对压痛点局部的封闭，有很好的消炎镇痛的作用。也可以选择中医疗法，中医疗法可以热敷配合针灸，针灸选取八髎穴，通过针灸也可以改善骶髂关节炎引起的疼痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/12收听(84265)
"出现了骶髂关节炎，如果疼痛的症状比较严重，避免剧烈活动，患肢免负重，避免劳累，注意腰骶部的保暖，避免受凉，卧床休息，可以给予局部的理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以在医生的指导下口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内骶髂关节炎引起的疼痛、活动受限的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确骶髂关节炎的严重程度，选择更进一步的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(40258)
"出现骶髂关节炎，避免腰骶部的剧烈活动，注意保暖，不要受凉，如果疼痛的症状比较严重，卧床休息，给予局部的理疗、热敷、中药熏洗缓解骶髂关节炎引起的疼痛症状，避免下肢的剧烈活动。如果疼痛的症状比较严重，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解，消炎镇痛，也可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内骶髂关节炎引起的临床症状没有任何改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院就诊，选择更加合理的治疗方法，让骶髂关节炎引起的临床症状得到及时有效的缓解。"
2020/11/06收听(80442)
骶髂关节炎治疗的方法，根据所处的急性期或者慢性期，选择不同的治疗方式。在急性期需要嘱咐患者注意休息，采用局部热敷的方式，同时可以配合理疗，这里的理疗包括针灸、微波、拔罐、推拿、中频脉冲电治疗、穴位贴敷、隔物灸法等方式，目的是为了缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，舒筋活血，促进炎症的吸收。当急性期过后，可以适当的进行功能活动，以促进局部血液循环，减轻组织水肿，防止粘连。可以给予局部封闭治疗，在痛点以利多卡因加复方倍他米松（或曲安奈德）进行封闭治疗。可以服用非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。在日常生活中，需要避免受凉和过度劳累，适当的进行功能锻炼，可以预防症状的反复发作。如果选择一种比较好的治疗方式，个人推荐在骶髂关节处行针刀松解治疗，这样可以松解局部的粘连，使疾病恢复的更快。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/12收听(43677)
骶髂关节炎包括原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎，通常有以下几种病因：一、原发性... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/09播放(98105)
骶髂关节炎包括原发性骶髂关节炎与继发性骶髂关节炎，通常有以下几种病因：
一、原发性...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/09播放(98105)
"骶髂关节炎怎么引起的：1、骶髂关节炎可能是由于强直性脊柱炎导致，强直性脊柱炎早期主要是侵犯骶髂关节部位，导致骶髂关节炎，引起骶髂关节部位的明显疼痛症状。2、可能是髋关节的病变导致，比如股骨头的坏死或者是扁平髋、髋关节部位化脓性的关节炎、髋关节部位的创伤，都会导致髋关节部位受力不均匀，特别是活动的时候会导致骶髂关节部位异常的摩擦，导致骶髂关节炎的情况出现。3、可能是骶髂关节部位劳损退变导致，多见于从事重体力劳动的人和老年人，导致骶髂关节部位出现软骨的变性以及骨质增生的症状，就会引发骶髂关节炎。"
2020/08/11收听(11457)
"女性病人患有骶髂关节炎，其主要有强直性脊柱炎。由于强直脊柱炎发生部位，最早侵袭是骶髂关节，其症状会导致病人出现腰骶部位疼痛不适，有时难以定位。早期主要以疼痛症状为主，首先可采取药物治疗，口服非甾体的抗炎药物，如口服消炎痛，并应用慢作用的抗风湿药物，如雷公藤、正清风痛宁、马钱子制剂等药物，还可应用糖皮质激素治疗，有些需运用生物制剂等。经过保守治疗无效后，可考虑行手术治疗，多数的手术选择行全髋人工关节置换术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(40114)
骶髂关节炎即骶髂关节出现炎性改变，不属于单独的疾病，多数患者伴有强直性脊柱炎，男性多见，常在2... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(67148)
骶髂关节炎即骶髂关节出现炎性改变，不属于单独的疾病，多数患者伴有强直性脊柱炎，男性多见，常在2...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(67148)
骶髂关节炎应注意以下方面：1.日常保持良好的行、走、坐、及卧的姿势，如挺直腰板，... 练银发│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/27播放(81723)
骶髂关节炎应注意以下方面：
1.日常保持良好的行、走、坐、及卧的姿势，如挺直腰板，...
练银发│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/27播放(81723)
"如果是简单的、单纯的骶髂关节炎，先要注意休息，需少用腰，避免骶髂关节的扭伤，进一步加重局部炎症，然后可以外用一些消炎止疼药膏。吃点消炎止疼的药，多躺一躺，可以让骶髂关节放松、休息，一般经过一段时间之后，这种关节炎都应该能够好转。当然骶髂关节炎除了普通的骶髂关节炎一过性的炎症或损伤之外，还可能由很多其他疾病引起，比如有些产妇、孕妇发生硬化性的骶髂关节炎，此时往往随着分娩时间的延长，症状慢慢会得到一定缓解，注意也要避免骶髂关节的过度劳累。骶髂关节炎还有一些其他的病变，如强直性脊柱炎，最早发生的疾病就是骶髂关节炎症，此时要注意，警惕会不会是强直性脊柱炎的表现。要及时到医院照X光片或者做核磁共振，然后可以查相应的免疫指标，或者到风湿免疫科找专业的风湿免疫科专家，做进一步的诊断，进行及时治疗，避免全身免疫性疾病进一步进展。可以用药来控制疾病进展，避免发展成严重的骶髂关节融合、脊柱融合等严重强直性脊柱炎的情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/10收听(79319)
"骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类，原发性骶髂关节炎原因不清，主要与患者年龄、体质等因素有关，部分与遗传因素有关。继发性的骶髂关节炎，包括常见的有强直性脊柱炎、髋关节发育不良、骶髂关节的感染。强直性脊柱炎表现为骶髂关节和脊柱部位的僵硬、疼痛，患者症状比较典型，拍片检查骶髂关节有明显的关节间隙变窄，伴有脊柱的竹节样改变。另外，化脓性的感染、结核菌感染、布鲁氏菌的感染也有可能侵犯骶髂关节，引起骶髂关节的炎症。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/07收听(84135)
"骶髂关节炎与强直性脊柱炎鉴别的方法主要有三个方面：一、通过CT平扫检查，骶髂关节炎CT平扫的结果是骶髂关节面有软骨退变，并且有骨质增生以及钙化；强直性脊柱炎CT结果是骶髂关节面出现虫蚀样改变。二、通过抽血化验，骶髂关节病人检查HLA-B27的时候一般是阴性；强直性脊柱炎这个检查结果一般是阳性。三、通过症状进行鉴别，骶髂关节炎的症状主要表现为腰骶部疼痛以及这个部位的活动不利，不会有病情往上发展的情况；强直性脊柱炎症状早期也是以骶髂关节疼痛和活动不利为主，但是，随病情发展会沿着脊柱往上逐渐发展，最后整个脊柱呈竹节样改变。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(61291)
通常采取的锻炼方法有如下几大类，对疾病以后的康复锻炼方法有有氧运动法、无氧运动法、拉伸法放松法，都属于功能锻炼的方法，根据身体的情况而进行功能恢复法，也属于锻炼的方法。1、通常有氧运动法是最常用的锻炼的方法，可以采取快走慢跑、登山、游泳、骑车，都属于很好的有氧运动的锻炼方法，但是对人体最为有益的锻炼方法，是在室外呼吸新鲜空气时进行有氧运动的锻炼方法。2、还可以适当进行无氧运动锻炼，可以充分锻炼肌肉，可以刺激肌肉的发达，能够适当增强人体的免疫力和增强人体的静息基础代谢率。3、进行和缓的瑜伽拉伸的放松锻炼，也属于很好的有益身心健康的锻炼方法。4、对于脑梗塞后遗症等患者，可以针对受损的末梢神经进行功能恢复的锻炼，也属于锻炼方法的一种。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(86862)
"对于病人有骶髂关节炎的情况，一是见于强直性脊柱炎的患者，在强直性脊柱炎发病期，很容易导致骶髂关节受到侵蚀，从而引起骶髂关节炎，就会导致明显的骶髂关节部位疼痛，并且疼痛还会向大腿后侧放射，病人在晨起时会有脊椎部位的发皱、僵硬的情况，这种情况属于自身免疫性疾病。再就是见于劳损、受凉所引起的骶髂关节炎，这种情况只是出现了骶髂关节部位的疼痛，并且有骶髂关节部位的压痛。还见于老年人骶髂关节部位的退变、骨质增生的情况，也会引起明显的骶髂关节疼痛和负重活动时疼痛加重的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(72390)
骶髂关节炎严格意义上不是单独的疾病诊断，如骶髂关节炎在医学上更多指的是影像学的诊断或者病理改变... 段智飞│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(90490)
骶髂关节炎严格意义上不是单独的疾病诊断，如骶髂关节炎在医学上更多指的是影像学的诊断或者病理改变...
段智飞│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(90490)
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