武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
泌尿外科
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输尿管镜碎石、取石的优点是微创性。通过人体的自然通道进行碎石取石，基本无创口。但较大结石碎石后，可发生结石残余甚至结石移位。微创手术后期患者可通过多饮水、多运动的方式，将残余结石排出。传统手术开刀可切除完整结石，弊端是机体有一定创伤。输尿管结石的患者，每日需饮用2000ml以上的水，夏季需加量。忌烟、酒，烟、酒可刺激输尿管，导致输尿管痉挛，加重疼痛症状，甚至出现血尿。
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输尿管镜下碎石、取石手术是现在常用的微创治疗结石的方式，利端主要为安全、微创，弊端主要为对结石... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/18播放(93918)
输尿管镜下碎石、取石手术是现在常用的微创治疗结石的方式，利端主要为安全、微创，弊端主要为对结石...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/18播放(93918)
输尿管软镜取石的利弊如下：1、优点：输尿管软镜可对输尿管镜碎石过程中出现的部分结... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2018/07/09播放(70642)
输尿管软镜取石的利弊如下：
1、优点：输尿管软镜可对输尿管镜碎石过程中出现的部分结...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/07/09播放(70642)
"输尿管软镜取石的利弊：1、有利方面，输尿管软镜是一种无创性的手术方法。它不需要在人体另开切口，由尿道进入同侧的肾脏之中，在直视下进行取石，所以属于一种无创伤的手术。患者术后恢复较快，并且不会造成严重的出血和肾脏的损害等。手术时间比较短，手术所需要耐受麻醉的时间也比较短，有利于手术后患者的康复。2、弊端，输尿管软镜碎石适用于肾盂内结石比较小的患者，通常肾脏结石体积小于2cm以下，比较适合软镜碎石。如超过2cm以上则手术需要进行分期处理，一期手术通常不能完成。同时输尿管软镜手术费用较高，因器械的限制，对于下盏的结石处理比较困难，有可能会造成结石清理不干净，造成残石等。同时，输尿管软镜将结石击碎以后，很难完全清除出体外，部分结石可能残留在体内，需要手术后择期再进行排石治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/18收听(98726)
患者进行输尿管软镜取石，优点是安全系数较高，缺点是费用昂贵，具体如下：1、优点：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/28播放(58285)
患者进行输尿管软镜取石，优点是安全系数较高，缺点是费用昂贵，具体如下：
1、优点：...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/28播放(58285)
输尿管软镜手术是在输尿管硬镜基础上，进一步发展和拓宽的新外科手段。输尿管软镜取石的优势在于碎石... 干思舜│上海东方肝胆外科医院 2018/07/18播放(78223)
输尿管软镜手术是在输尿管硬镜基础上，进一步发展和拓宽的新外科手段。输尿管软镜取石的优势在于碎石...
干思舜│上海东方肝胆外科医院
2018/07/18播放(78223)
输尿管软镜属于输尿管镜的一种，是特殊材料制作，质地柔软纤细，可弯曲，泌尿外科应用广泛，具有如下... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(84158)
输尿管软镜属于输尿管镜的一种，是特殊材料制作，质地柔软纤细，可弯曲，泌尿外科应用广泛，具有如下...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(84158)
"输尿管软镜取石的利弊是什么？输尿管软镜可以经尿道进入输尿管以及肾盂、肾脏内，可以处理输尿管上段的结石以及肾盂和肾脏内的结石。最佳的手术指症是肾盂、肾脏内的中小结石直径在3cm以下。如果结石过大，通过软镜碎石时间较长，可能会给患者造成水中毒、脓毒血症、感染性休克，甚至死亡。通过软镜碎石后，大部分结石会成粉状，直接冲出体外，细小的、颗粒的结石也可以自行排出，但是自行排石时间往往较长，残石比较高，复发率也比经皮肾镜取石要高，需要再次做体外碎石或者其它方法处理残石。有时候引起输尿管梗阻及其它并发症，需要再次进行输尿管硬镜的处理。另外输尿管的软镜费用比较高昂，可能会两万到三万元。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(20174)
"输尿管镜取石是现在新兴的一种微创的治疗输尿管结石的手术方法，它具有损伤小，恢复快，患者，术后患者能够尽快的恢复正常的生活等优点。一般来说我们在药物排石治疗效果不佳，或者是体外冲击波排石治疗效果不好的情况下，选择输尿管镜手术。输尿管镜碎石一般采用全身麻醉，患者需要住院，总体的住院时间大概是5-7天，手术前一般我们需要进行常规的手术检查，手术后顺利的情况下，1-2天就可以出院。"
余家俊│武汉市中心医院
2018/01/30收听(51750)
现在输尿管镜取石分两种：1、输尿管硬镜取石：对于输尿管中下段的结石，一般用输尿管... 张志│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(57335)
现在输尿管镜取石分两种：
1、输尿管硬镜取石：对于输尿管中下段的结石，一般用输尿管...
张志│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(57335)
"输尿管镜取石费用，取决于输尿管结石位置。如果肾管结石位于输尿管中下段，可以选择输尿管硬镜碎石取石术，术中为了避免结石上移，往往会辅助应用封堵器，治疗费用一般在10000元-15000元，术中耗材基本属于医保报销范围。如果输尿管结石位于输尿管上段，术中结石容易上移至肾盂，这时可选择输尿管软镜下钬激光碎石取石术，治疗费用一般在15000元-20000元，其中取石网篮仍属于自费项目，其他材料属于医保报销范围之内。如果行输尿管软镜碎石取石术，手术时间过长，容易出现感染性休克，治疗费用相应会增加。因地域或医院级别不同，提供价位仅供参考。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/07收听(56874)
尿路结石是泌尿系统常见疾病，输尿管镜是治疗此病常用的微创技术。临床上，此种技术如果应用合理，可以使病人在极其微创的情况下达到净石。然而，也包含这很多需要了解的...
张弋│北京大学国际医院
2017/04/14阅读(17202)
输尿管镜取石术应掌握严格的适应症，避免来回进出输尿管，这样摩擦会造成一定损伤。最... 周兴│广州医科大学附属第二医院 2019/11/20播放(91796)
输尿管镜取石术应掌握严格的适应症，避免来回进出输尿管，这样摩擦会造成一定损伤。
最...
周兴│广州医科大学附属第二医院
2019/11/20播放(91796)
输尿管软镜取石手术是真正意义上的经自然腔道的微创手术，手术后遗症说法并不准确，应从并发症讨论：... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(85228)
输尿管软镜取石手术是真正意义上的经自然腔道的微创手术，手术后遗症说法并不准确，应从并发症讨论：...
2018/05/23播放(85228)
"输尿管镜取石的费用是多少？这个费用就是整个的手术费用，包括麻醉的费用以及相关器械的费用，还有输尿管镜取石之后进入体内的输尿管支架管的费用，总费用大概在1万3左右。术前的一些用药，还有一些相关的必要的检查，总的住院费用大概在2万5到3万左右。再有就是输尿管镜取石，大的结石需要碎石，碎石的方式是气压弹道或者应用钬激光、绿激光等这些比较先进的器械，可能费用还会相应的增加。"
2018/05/03收听(39523)
"输尿管软镜碎石取石术后可能出现的后遗症：1、结石残留，输尿管软镜将较大的结石击碎为较小的结石，部分取出，部分仍停留在肾脏集合系统中。需要择期通过体外碎石或者多饮水、多排尿的方法将结石排出。如果结石相对较大，有可能需要再次手术或者体外碎石治疗。2、术后出现输尿管的炎症和狭窄，因为输尿管软镜需要由膀胱进入输尿管全长，镜体可刺激输尿管，出现局部黏膜缺损而出现炎症，或者出现局部黏膜缺损后引起管腔的狭窄，术后出现继发性肾积水。3、输管软镜碎石后需要体内留置输尿管支架管，通常支架管需要留置1-3个月，术后需要择期取出。留管期间有可能出现间断性血尿或者出现腰痛等症状，需要定期来医院复查，必要时需要抗感染治疗或择期拔除输尿管支架管。"
2018/12/24收听(39358)
输尿管镜取石主要面向所有输尿管结石病人，但排除存在输尿管狭窄或全身严重疾病的患者，比如凝血功能... 李龙│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(59562)
输尿管镜取石主要面向所有输尿管结石病人，但排除存在输尿管狭窄或全身严重疾病的患者，比如凝血功能...
李龙│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(59562)
"输尿管镜取石术是治疗输尿管结石主要的手术方式，该手术技术成熟、创伤小、恢复快、并发症少。具体的手术操作是麻醉满意后，摆膀胱截石位，会阴部常规消毒铺巾，连接好设备以及冲洗装置。输尿管镜通过尿道直视下进入膀胱，探查膀胱内情况，找到患侧输尿管口，通过输尿管镜将斑马导丝插入输尿管内，在斑马导丝引导下将输尿管镜插入患侧输尿管里，向上探查找到输尿管结石后，用钬激光将输尿管结石击碎，碎结石可以用异物钳取出。继续向上探查至肾盂，没有发现较大结石后可以退出输尿管镜，放置双J管，保留导尿，手术结束。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/01/02收听(45440)
输尿管软镜取石后会有问题，具体如下：1、输尿管软镜取上段输尿管的结石，尤其肾盂结石，... 林健│北京大学第一医院 2020/03/17播放(86779)
输尿管软镜取石后会有问题，具体如下：1、输尿管软镜取上段输尿管的结石，尤其肾盂结石，...
林健│北京大学第一医院
2020/03/17播放(86779)
输尿管软镜碎石，取石手术后的风险或者并发症，主要包括以下几个方面：1、患者自身病... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(80919)
输尿管软镜碎石，取石手术后的风险或者并发症，主要包括以下几个方面：
1、患者自身病...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(80919)
"输尿管镜取石术包括输尿管硬镜碎石取石和输尿管软镜碎石取石两种方式，具体的操作过程指的是患者麻醉完成之后取截石位，将输尿管镜通过尿道外口进入膀胱，寻找到输尿管口之后，在斑马导丝引导下进入输尿管，发现结石之后，从输尿管镜内放入气压弹道碎石设备或者钬激光光纤，然后将结石击碎，用取石钳将结石取出体外。如果是软镜手术，在输尿管镜进入输尿管之前需要先放置输尿管镜鞘，其他的操作方式与硬镜几乎类似，无论哪一种手术，都是存在标准的手术流程的。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(33370)
北京同仁医院 王伟
播放次数：3.26万
播放次数：6.33万
上海华山医院 丁炜宏
播放次数：2.32万
郑州大学第一附属医院 高宛生
播放次数：6.57万
