首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈癌的患者有时可能会出现较多的身体不适，因为在进行放化疗后其卵巢功能可能会受影响。若在放疗或化疗以后卵巢功能萎缩，就会出现类似更年期的症状，表现为忽冷忽热、烦躁、多汗以及出现燥热等症状，可能与激素相关。
而卵巢对宫颈癌的影响较小，其功能紊乱不会导致宫颈癌复发。一旦出现上述症状，可以给予患者药物治疗，如常见的中药。也可在医生的检查及指导下给予激素治疗，如雌激素软膏，不但能够缓解忽冷忽热的症状，还能改善性生活，减少阴道的干涩。
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"晚期宫颈癌的患者具体能活多久，需要根据个体差异、治疗方法，以及治疗敏感程度有关，所以存活时间长短不一，短则1-2年，在临床工作中也发现有些晚期的患者甚至可以存活十余年之久。由于晚期肿瘤侵犯的范围比较广泛，并且会伴有淋巴结转移，甚至全身情况不良，出现尿毒症、出血、感染，以及全身恶病质等情况，所以相对来说存活的时间没有早期宫颈癌存活时间长。对于这些肿瘤的患者大多数需要给予维持治疗或者姑息治疗，有些患者需要与瘤共存，因此对于晚期的宫颈癌治疗相对来说比较棘手，需要进行综合的分析和判断。早期的宫颈癌一般是以手术治疗为主，而对于晚期的宫颈癌由于侵犯范围比较广泛，无法手术切除，甚至有些患者全身情况不能够耐受手术，巨大的手术操作和化疗风险等，一般都采用姑息治疗，包括放疗、姑息性化疗、中医中药等。对于这些患者为了延长生存期限，减轻痛苦，所以采用这种治疗的方法。但是有些患者对于姑息治疗，包括放疗、化疗以及中医中药，能够与瘤生存很长一段时间，这和肿瘤的恶性程度以及自身免疫功能状态有一定相关性。对于宫颈癌治疗以后需要进行常规的随访，晚期患者死亡的主要原因是和尿毒症感染以及全身恶病质有关。不论是早期或者晚期的肿瘤，均需要进行综合的规范治疗，用来延长生存时间，提高生活质量。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(79733)
宫颈癌患者需要注意的事项与其他肿瘤患者基本相同，如在心态、心情、饮食、作息、运动等方面。宫颈癌... 高安生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(55789)
宫颈癌患者需要注意的事项与其他肿瘤患者基本相同，如在心态、心情、饮食、作息、运动等方面。宫颈癌...
高安生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(55789)
感觉忽冷忽热，通常有以下几方面的原因：1、感染性疾病：如上呼吸道感染、下呼吸道感... 李英│河南省人民医院 2022/01/17播放(57161)
感觉忽冷忽热，通常有以下几方面的原因：
1、感染性疾病：如上呼吸道感染、下呼吸道感...
李英│河南省人民医院
2022/01/17播放(57161)
"宫颈癌晚期就是宫颈的恶性肿瘤已经达到Ⅳ期，出现了周围的浸润和周围组织器官的转移，甚至远处器官的转移，病人进入恶液质状态。可根据患者本身的检查、各项指标和体质指数，选择放化疗治疗，可能还会维持生命的延续，否则只能选择对症支持治疗。如果对症支持治疗和放化疗联合治疗，在心理、护理良好的状态下，增加营养，最多的有效生存率可以达到1-2年的时间，但是时间的维持很难，需要患者有顽强的意志，加上外围的治疗和护理都要良好。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(43569)
宫颈癌晚期患者预期寿命与病理类型、分期有关，具体情况如下：1、病理类型：低分化宫... 魏增涛│山东省立医院 2018/09/26播放(80459)
宫颈癌晚期患者预期寿命与病理类型、分期有关，具体情况如下：
1、病理类型：低分化宫...
魏增涛│山东省立医院
2018/09/26播放(80459)
宫颈癌的晚期症状主要有接触性出血，表现为性生活以后，或者医生做检查的时候，有阴道流血的情况。有... 纪燕琴│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(88614)
宫颈癌的晚期症状主要有接触性出血，表现为性生活以后，或者医生做检查的时候，有阴道流血的情况。有...
纪燕琴│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(88614)
"宫颈癌晚期可症状有：一、阴道流血，出血量根据病灶大小，侵蚀间质内血管情况而不同，侵蚀大血管可引起大出血。外生型癌出血较早，量较多，内生型癌出血较晚。二、阴道排液，多数患者有阴道排液情况，晚期会因癌组织坏死伴感染，有大量米泔样或脓性恶臭白带出现。三、因癌灶累及范围出现不同继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。癌肿压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症，晚期有贫血、恶病质等全身衰竭症状。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/18收听(12187)
"忽冷忽热是体内感染类疾病的典型症状，在身体免疫力降低的时候，易发感染类疾病，质感原有细菌、病毒或非典型性病原体，如支原体或衣原体等等。在人感染细菌的时候，下丘脑垂体的热敏调定点神经元上扬，会导致体温发热，当病毒入体的时候，又会产生体温骤降。当体温忽冷忽热的时候，是细菌和病毒的混合性感染导致的，此时除了感觉忽冷忽热外，还会有冷战、打哆嗦等情况，都是发高热的前兆。此时建议到医院排查血常规，查明病因后对症治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(76265)
宫颈癌晚期侵犯宫颈旁组织、阴道下段，或出现远处转移，此时手术无法完全切除肿瘤，进而不能进行手术... 艾志宏│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(78291)
宫颈癌晚期侵犯宫颈旁组织、阴道下段，或出现远处转移，此时手术无法完全切除肿瘤，进而不能进行手术...
艾志宏│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(78291)
"宫颈癌是女性常见的生殖的恶性肿瘤，病死率非常高。早期的宫颈癌经常没有症状，也没有明显的体征，有的与慢性宫颈炎没有任何区别。如果宫颈癌病情再继续发展，发生晚期的癌，就会侵犯周围的脏器，比如说侵及了盆腔的结缔组织、骨盆壁，压迫了输尿管或者直肠、坐骨神经，这时候就会出现尿急、尿痛，肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等等，这时候会出现因为梗阻、侵蚀神经等等引起来疼痛。到疾病的末期，患者除了出现消瘦、贫血、发热，以及全身衰竭的恶病质表现，还会出现一些转移的癌灶，比如说转移到肺脏，可以出现咯血、胸痛等等疼痛。因此，它的疼痛就是看病灶侵犯到哪里，就会带来哪个部位的疼痛。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/15收听(93173)
宫颈癌局部晚期意思是宫颈癌尚没有发生远处转移，没有肺转移、腹腔转移等远处转移，但是局部癌灶直径超过4cm。对于局部晚期癌，常常不能直接手术，手术风险过高，有两种治疗选择，一种是同步放化疗，另一种是先辅助化疗，之后手术，之后再辅助放化疗，两种方法都可以。治疗效果并不好，5年生存率在50%-60%左右。对于局部晚期宫颈癌，目前国外倾向于同步放化疗，不手术，而国内专家多倾向于先新辅助化疗，病灶缩小之后再手术，手术之后需要补充放化疗。
赵晓东│北京医院
2020/04/22收听(63955)
晚期宫颈癌的症状和癌症侵犯的部位、器官有关，早期宫颈癌可以没有任何的症状，到了晚期根据癌灶累及的范围不同，表现出相应的继发症状。如果宫颈局部周围侵犯的重，主要就表现阴道出血，有时因为大出血可以导致严重的贫血，出现与贫血有关的全身症状，比如心悸、恶病质等等。由于癌灶的坏死并感染，往往有大量恶臭白带，如果肿瘤转移到膀胱周围以及盆壁周围，压迫或者累及膀胱、输尿管以及周围的神经时，就会有疼痛、尿频、尿急、肾积水、下肢浮肿。如果转移到肺部，可以出现咳嗽、咳血，转移到骨骼时会有明显的骨痛，如果转移到脑部，就会有头痛、头晕、恶心呕吐，转移到肝脏会有肝区的疼痛。晚期宫颈癌在不同部位转移时，不断加重的疼痛是伴随的主要症状，晚期宫颈癌症状重，患者痛苦大，治疗效果也差。当前的宫颈癌筛查方法很简单，也很有效，按时定期筛查能够做到早发现宫颈病变。
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/19收听(11069)
"宫颈癌晚期的患者通常会出现不规则的阴道流血，出血量根据病灶的大小，浸润间质内血管的情况而不同，如果侵蚀大的血管可引起大出血。一般外生型癌出血比较早，量多，内生型癌出血比较晚。还有阴道排液，多数患者有白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性、恶臭的白带。根据癌症累积的范围，出现不同的晚期继发症状，如：尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻，肾盂积水及尿毒症，晚期可有贫血、恶病质、全身衰竭症状。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/04收听(96352)
宫颈癌晚期因为出现淋巴转移、侵犯膀胱等原因不适合手术治疗，治疗方式与患者的一般情况有关，具体如... 王成峰│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(54509)
宫颈癌晚期因为出现淋巴转移、侵犯膀胱等原因不适合手术治疗，治疗方式与患者的一般情况有关，具体如...
王成峰│无锡市第九人民医院
2018/07/25播放(54509)
"宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤。宫颈癌最主要的症状就是不规则阴道流血，特别是到了晚期会出现流血比较多，还有阴道不规则流液。另外，有下腹部疼痛。晚期出现肿块压迫输尿管、膀胱，会导致尿频，还有血尿等症状。如果有肝转移，会有右上腹疼痛，还有黄疸等症状。如果有肺转移，会出现咳嗽、咳痰、咯血等表现。脑转移会有颅内压增高、恶心、呕吐等症状。宫颈癌可能会出现骨转移，会出现全身多发的骨痛，还有病理性骨折。晚期宫颈癌治疗以放疗、化疗等综合性治疗为主，还是能够延长生存期的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/27收听(47654)
"宫颈癌晚期的时候会出现以下症状：1、阴道会出现出血，这种出血常常是不规则的阴道出血，出血的量跟病灶的大小是有直接关系的，所以在临床上有人会突然出现大量出血的情况，也有人会出现不规则的阴道出血，尤其是绝经以后出现不规则阴道出血，一定要引起足够的重视。2、阴道会有排液的现象，这种排液常常是因为癌组织出现坏死同时合并感染，就会出现大量米汤一样的分泌物排出，并且这种分泌物会伴有很大的恶臭味。3、宫颈癌晚期的症状就是因为晚期的时候会累及到相应的邻近器官，比如膀胱或者是直肠，就会引起排尿困难或者是排便困难，出现肛门的下坠感觉，出现下腹部疼痛。4、也可能会出现肾盂积水或者是尿毒症，晚期的时候还可能会出现比较严重的贫血，出现严重的消瘦等相应症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/26收听(45281)
宫颈癌的晚期症状主要是局部的症状，就是有局部压迫，比如子宫颈的前方是膀胱，后面是直肠，膀胱侧方... 邱华娟│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(70774)
宫颈癌的晚期症状主要是局部的症状，就是有局部压迫，比如子宫颈的前方是膀胱，后面是直肠，膀胱侧方...
邱华娟│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(70774)
"宫颈癌晚期患者，一般丧失了手术的最佳治疗时机，可以选用放射治疗。放射治疗，晚期患者以体外照射为主，腔内照射为辅。同时对于晚期的宫颈癌患者，还可以选用化学药物治疗，常用的抗癌药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等，主要用于晚期或复发转移者和同期放化疗。常采用的以铂类为基础的联合化疗方案，如TP方案、FP方案、BVP方案、BP方案等，多采用静脉化疗，也可用动脉局部灌注化疗等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(13133)
"宫颈癌属于女性妇科很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期表现出来的症状主要有局部症状、转移部位的症状，可能会有阴道不规则流血、流液比较重，然后会有下腹部疼痛不适，有的会表现出重度贫血。转移部位相应的症状也会表现出来，如果有肝转移，会有右上腹胀痛、黄疸、腹水；如果有肺转移，可能会有咳嗽、咳痰、咯血等症状；如果有脑转移，可能会有颅内压增高的一些症状，比如恶心、呕吐、头晕、头痛等等。晚期宫颈癌是没办法做手术根治的，只能够考虑做姑息的放疗、化疗控制病情发展，有可能还能延长生存期。只要没有远处转移，一般有可能生存超过三年、五年，这种还是比较多的，边治疗边看。"
2019/05/06收听(44505)
宫颈癌晚期主要强调一个综合性的治疗。早期的宫颈癌是以手术治疗为主。晚期的宫颈癌实际上强调的就是放疗、化疗以及生物疗法的一些综合治疗。宫颈癌的放疗，主要包括内照射和外照射，化疗目前来讲，目前的化疗要对大部分宫颈癌其实不敏感的，所以对于晚期的患者强调的是放疗与化疗的综合治疗。近些年来兴起的生物治疗，基于分子生物学的理论基础，生物治疗也有优势，可以提高机体抗瘤的免疫活性，一部分人接受生物治疗效果还是很好的。对于宫颈癌晚期的患者在生活和饮食上要注意多休息。在营养摄入上要增强营养素，以及多元维生素平衡的摄入，增强机体的免疫力。对于宫颈癌晚期的患者，包括其他恶性肿瘤的晚期患者，心理疏导和心理治疗也是非常重要的。作为家属，和医生都要对患者进行适当的心理开导。有些患者比较钻牛角尖，认为对生活无望了。像患者，尤其是家属适当的要带病人出去溜溜弯、逛逛公园来让她们的心理减轻一些压力，同时看到生活的一些美好。恶性肿瘤其实也是跟心理作斗争的一种过程。
金影│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(76474)
北京广安门中医院 黄世敬
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北京医院 刘爱华
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北大人民医院 张晓蕊
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北大人民医院 吴燕
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