中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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壳聚糖治痔疮有一定的疗效，但是不能主要治疗痔疮。因为壳聚糖只是敷料，可以用在痔疮术后的换药，包括止血、消肿、止痛的功效，如果单纯治疗痔疮，只能缓解痔疮的便血、流血，但完全消除痔疮的病因和整个痔块的可能性不大。
壳聚糖在临床上主要是用在术后换药或者保护创面、促进创面修复，有一定治疗痔疮作用，但是并不能达到根治性效果。不建议单纯依靠壳聚糖来治疗痔疮，而应该要配合其他药物，比如肛泰软膏、普济痔疮栓、太宁栓、化痔栓等，在这些药物基础上配合使用效果会更好。
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"壳聚糖是一种具有保健作用的纤维素，存在于甲壳类的动物或者是肢节昆虫的体内。壳聚糖有比较好的控制血脂的作用，特别是对于降低胆固醇很有好处。可以防止食物中的脂肪的吸收，也可以将人体血液中本来存在的胆固醇加速代谢掉。壳聚糖还能够抑制细菌的活性，并且可以预防和控制高血压。壳聚糖还有一个显著的特性，就是具有吸附的能力，可以帮助吸附和排泄重金属的。譬如重金属中毒的患者特别是铜中毒，就可以用壳聚糖进行吸附。壳聚糖还能够吸附蛋白，还能促进伤口的愈合，帮助凝血具有止血的作用。同时还能有免疫调节的活性，具有消炎的作用。"
聂志扬│北京医院
2019/08/29收听(80822)
"痔疮通常是比较容易治愈的，但是如果治愈以后患者不注意生活方式和生活习惯又容易导致复发，痔疮早期通常是采用保守治疗，在痔疮不是很严重的情况下，没有疼痛、流血，不影响生活质量可以采用保守治疗。平时多饮水、多吃新鲜的水果、蔬菜以及多吃含纤维高的食物，多吃粗粮、少饮酒，少吃辛辣、刺激食物，保持肠道内有足够的水分和粗纤维，对肠壁能够形成刺激引起排便反射，减少对肠道的不良刺激和腹胀，保持愉快的心情及规律的生活起居，养成定时排便的习惯，适当增加体育锻炼促进肠蠕动，切忌久站、久坐、久蹲，便后可以及时清洗，保持局部的清洁干燥，可以采用温水坐浴或者温水加高锰酸钾坐浴，以改善局部的血液循环，预防病情进展及并发症的发生。但保守治疗不满意或者症状出现严重时，手术就是比较好的治愈方法，通常痔疮手术是能够彻底治愈的，但是治疗以后患者要改变生活方式和生活习惯，预防痔疮的发生。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(87271)
痔疮属于肛肠疾病内较好治的疾病，事实上也是小手术。痔疮属于Ⅰ、Ⅱ期的时候，药物保守... 冯德魁│海南省中医院 2019/12/13播放(66396)
痔疮属于肛肠疾病内较好治的疾病，事实上也是小手术。痔疮属于Ⅰ、Ⅱ期的时候，药物保守...
冯德魁│海南省中医院
2019/12/13播放(66396)
"痔疮要不要进行治疗，要看痔疮的临床表现和严重程度。有些痔疮仅单纯表现为肛门口的赘皮增生，没有疼痛，没有出血，这样的痔疮是不需要进行治疗的。有些内痔只是在肛门镜下表现为痔核的隆起，也没有疼痛，也没有出血，这样的内痔，也不需要进行治疗。有些内痔会脱出到肛门之外，有便血的症状，会引起肛门疼痛。有些外痔会在肛门口有水肿的表现，同时伴有肛门疼痛，这种情况的痔疮，通过使用保守治疗方法效果不明显的情况下，还是需要通过手术的方法来进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/08/27收听(24222)
"内痔的主要症状表现为便血，表现为便后鲜红色的血。内痔分四期，一期是大便后大便带血，肛门无肿物脱出。二期大便带血，便后肛门有肿物脱出，可以自行还纳。三期便后肛门有肿物脱出，需要手托还纳。四期便后肛门有肿物脱出，手托还纳后肿物又脱出肛门外。1-2期的内痔大多通过保守治疗可以缓解症状，比如少吃辛辣刺激性食物、保持大便通畅、养成每日定时排便习惯、避免久坐久蹲，就是一个姿势不要太长时间，可以通过保守治疗缓解症状。但是，3-4期的内痔多半合并有肛门瘙痒、肛门肿物反复脱出，会出现肛门瘙痒、肛门坠胀、便血，有时候会出现疼痛等各种不同的症状，会影响生活，所以3-4期痔疮建议手术治疗。"
吕警军│华润武钢总医院
2020/04/02收听(69605)
痔疮膏当然能够治疗痔疮，但仅用于控制痔疮的症状，并不能使痔疮完全消失，如果想痔疮完全消失只有通过手术切除才能完成。但痔疮治疗以治疗症状为主，没有症状的痔疮不需要任何治疗，平时只要注意饮食，养成良好排便习惯，便后注意肛门部的清洁即可。当痔疮出现一些轻微症状时，比如有少量便血、局部肿痛、瘙痒等，可通过使用药物，如可以用痔疮栓、痔疮膏，再配合温水的坐浴等，控制症状。痔疮手术治疗只有在经过保守治疗，仍无法控制痔疮症状时才会去考虑。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/30收听(75685)
"痔疮的治疗办法有很多，常用的药物有痔疮栓和痔疮膏，都属于外用药物，局部应用，有消肿止痛和消炎的作用。另外就是平时的一些生活习惯，可以选择应用盐水坐浴，尤其是高渗盐水也有明显的治疗作用，并且能够促进痔核的萎缩。另外也可以应用高锰酸钾来坐浴，局部有起到收敛的作用。如果病人是习惯性便秘导致，可以口服通便的药物，包括麻仁润肠丸等缓解痔疮的症状。另外平时也要多饮水，多吃蔬菜和水果，口服蜂蜜水，也有润肠通便的作用，都能够预防和治疗痔疮。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/30收听(254)
"痔疮是最较为常见的肛肠类疾病，最常见的为内痔、外痔等。这两种疾病从本质上来讲没有区别，是同一类型的疾病。从理论上来讲，一般是外痔治疗起来较为容易，外痔是由于肛管静脉丛扩张而形成，其主要表现为肛门口出现肿物和疼痛等现象。这种情况只需要局部麻醉做手术即可，多数不用住院治疗。但内痔是由于直肠下段静脉丛扩张形成，主要体现在大便后肛门会出现出血和痔核脱出的状况。这种情况一般需要住院治疗，病情较轻的内痔多数不用进行手术，通过保守治疗便可以痊愈。内痔如果严重到需要手术治疗，术后还需要换药半个月至一个月左右。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(90340)
"哺乳期患者如果患有痔疮，建议患者行保守治疗。保守治疗过程中尽量不要应用抗菌药物，可选用中成药物治疗或理疗配合。如选用温盐水坐浴或高锰酸钾1:5000坐浴，每次坐浴时间10-15分钟，一天坐浴3-4次，同时配合理疗、热敷，可减轻患者水肿症状。待患者母乳期后可行手术治疗，才能达到根治的目的。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(11434)
"无花果和无花果叶都是中药，具有消毒、消肿、行气止痛的功效。痔疮大多在中医上讲是由于湿热下注而引起，便秘时特别容易引诱发痔疮，所以，无花果适合用于痔疮的治疗。无花果具有健脾胃、清湿热、消肿解毒和润肠通便等功效。特别是湿热引起的便秘也很有疗效，但无花果治疗痔疮只起到辅助的作用。如果患者患有痔疮，建议到当地医院进行就诊。明确痔疮的诊断以及痔疮的程度，给予对症处理。必要时可以口服消肿的药物，即行手术处理。"
2018/06/03收听(58838)
无花果既是一种食物，又是一种药物，经多年临床研究发现，无花果可辅助治疗痔疮，并不能起到决定性作... 李春阳│河南省中医院 2018/09/27播放(85123)
无花果既是一种食物，又是一种药物，经多年临床研究发现，无花果可辅助治疗痔疮，并不能起到决定性作...
李春阳│河南省中医院
2018/09/27播放(85123)
"麝香可以对治疗痔疮起到一定的作用，临床上常应用麝香联合其他中药，制膏剂或者栓剂。临床上最常见的马应龙麝香痔疮膏和马应龙麝香痔疮栓，包括麝香在内的中成药，对于内痔、外痔、混合痔引起的出血、疼痛、瘙痒，效果比较理想。但是临床上也需要注意，应用麝香在内的中成药痔疮膏时，孕妇需要禁止使用，因为这类药物有活血化瘀的作用功效，容易反复刺激患者，引起早产或流产、出血的可能性。应用痔疮类的痔疮膏或栓剂治疗时，一定要在医生指导下规范合理的使用，避免产生副作用和不良的影响。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/31收听(73014)
花椒可以治疗痔疮，但只适合治疗轻度的痔疮，它的具体使用方法是每次取花椒20g，放在锅里煮开大火熬开煎煮20分钟。然后端下来倒在盆中加一茶匙食盐搅拌均匀，趁热熏洗肛门10分钟，等待水温后坐进去泡洗10分钟就可以了，可以很好的缓解肛门肿痛、瘙痒、不适的症状。但不是所有的痔疮都适合用花椒水治疗，严重的痔疮必须要到医院肛肠科就诊治疗，医生根据具体情况决定是否用药物还是使用手术治疗。得了痔疮以后一定要注意饮食清淡，不能吃辛辣、刺激性食物，不能久坐久站。
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/21收听(90741)
"没有柿子治疗痔疮的临床研究，从中医上讲，柿子属于寒性食物，对于肠道燥热引起的痔疮出血，或者包块脱出，理论上有治疗作用，依靠小偏方或某类食物的治疗效果是不能保障的。对于痔疮的治疗以生活习惯，排便习惯，饮食习惯改善，辅以药物治疗，在饮食上，不能进食辛辣刺激的食物，避免饮酒，避免长时间的久坐、久蹲，会加重会阴部的血液淤积。需要保持大便通畅，养成良好的排便习惯，排便时间不超过5分钟，有条件尽量定时排便，可以通过温热水坐浴，改善血液循环，减轻痔疮的症状。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(85917)
香油在一定程度上可以治疗痔疮，因为香油具有润肠通便、解毒生肌的作用。平时如果患者存在胃肠燥热，诱发大便干燥，可以选择口服香油来润肠通便，进而改善便秘的症状，便秘的症状得到改善之后，痔疮也可以在一定程度上得到缓解。如果痔疮存在脱出，比如内痔脱出或者存在外痔，这种情况也可以涂抹香油，因为香油可以在一定程度上避免痔疮出现过多的摩擦，诱发疼痛，同时也可以避免出现感染发炎的现象，而且本身具有一定的收敛作用，在一定程度上也可以起到消肿止痛的作用。但是一定要注意好局部的清洁卫生，在使用香油之后，建议选择高锰酸钾溶液坐浴或者选择温盐水清洗肛周部位。
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/23收听(46906)
"凡士林没有治疗痔疮的效果，凡士林的作用主要是起到局部润滑。如果痔疮急性发作期间伴随排便困难或者便秘的情况，可以在肛门局部涂抹凡士林辅助通便治疗。如果治疗痔疮，可以选择局部使用肛泰软膏进行外抹，然后肛塞复方角菜酸酯栓，必要时还可以配合口服裸花紫珠分散片清热凉血止血治疗。痔疮局部增大或者水肿严重，最好建议直接进行手术治疗比较彻底。如果痔疮伴随大便干燥或者排便困难，除了肛门局部涂抹相关润滑药物润肠通便以外，还需要配合口服润肠丸或者芦荟胶囊辅助通便治疗，平时不要吃辣椒等刺激性的食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/12收听(48220)
"百香果含有丰富的膳食纤维，它能够通便，对于因大便干燥引起的痔疮发作，能够起到缓解便秘的功效。但如果是痔疮发作，有明显的疼痛、出血甚至是脱出等症状，光靠百香果进行治疗，效果往往不一定很好。如果痔疮发作，临床表现是疼痛，建议使用温水坐浴肛门，局部涂抹痔疮类的药膏，清热解毒止痛；如果是以脱出为主，应该用手及时将脱出的痔核还纳入肛门；如果是以出血症状为主，可以使用痔疮栓塞入肛门内止血，关键还是要保持大便通畅，口服百香果的效果还是可以的。"
2019/06/14收听(82018)
蒲公英有清热解毒、消肿止痛的作用，在临床上外用可控制某些痔疮的症状，但也不是使用单味蒲公英，需要与其他中药一起进行煎熬。治疗也仅是控制痔疮的症状，并不能去除痔疮。痔疮按生长部位不同分为外痔、内痔、混合痔，不同的痔疮类型，其症状及治疗方法也不尽相同。所以建议患者当出现痔疮临床症状时，及时去医院就诊，找专科医生明确痔疮的类型及严重程度，再采取相应的治疗措施。痔疮患者平时应该注意清淡饮食，保持大便软化和通畅，养成良好的排便习惯。便后需注意肛门部的清洁，平时可多做提肛锻炼，避免大量饮酒，避免久坐、久蹲、久站，避免劳累，熬夜等。
2019/06/27收听(80918)
"锻炼身体对治疗痔疮有辅助作用，一般痔疮患者建议其平时做适当的运动，运动可以加速血液循环，从而有效缓解痔疮的淤血状态，平时多做提肛锻炼，加强肛门括约肌功能，对某些痔疮突出症状也有很好的治疗效果。但是锻炼不宜过量，过量的锻炼就会导致患者出现劳累，而劳累是引发痔疮或者加重痔疮临床症状的一个主要原因。所以痔疮患者平时可以做慢跑、快走、跳操等适当的运动，不建议做非常劳累的运动，比如健身时的器械运动、无氧运动，平时注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部的清洁。"
2019/07/01收听(17360)
"鸡冠花并不能用来治疗痔疮，这个属于民间的偏方，建议痔疮患者不要自行尝试，以免延误自身痔疮疾病的治疗。患者出现痔疮的临床症状时，还是应该去公立医院找肛肠科的医生就诊检查，明确痔疮的类型和严重程度，再采取相应的治疗措施，以达到最佳的治疗效果。在临床上，痔疮的治疗包括一般治疗、用药治疗、非手术治疗和手术治疗。一般治疗包括改善饮食和养成良好的排便习惯，便后注意肛门部的清洁。用药治疗包括痔疮栓、痔疮膏和口服的地奥司明片或者消脱止-M等药物的对症治疗。而非手术治疗，包括注射疗法、激光疗法、铜离子疗法和冷冻治疗等。只有通过以上这些治疗方法，仍然无法控制痔疮症状时，才考虑手术的治疗。"
2019/07/09收听(66344)
北医三院 王雪梅
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