中国人民解放军第四七六医院
妇产科
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白带豆渣样通常考虑阴道念珠菌感染，亦称假丝酵母菌病。念珠菌为一种条件致病菌，是阴道本身存在的微生物。在阴道内环境正常时不引起任何症状。
当出现各种原因，如糖尿病患者或妊娠期女性长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂，引起阴道内环境变化，即阴道PH值发生变化，使阴道念珠菌大量繁殖引起阴道炎，俗称霉菌性阴道炎。
主要症状为外阴瘙痒、白带异常增多，部分症状严重者甚至影响睡眠，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物质，形似豆渣样。
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"外阴瘙痒提示患有外阴阴道炎。如果白带呈豆腐渣样，提示患有霉菌性阴道炎的可能性是最大的。霉菌性阴道炎主要为内源性感染，霉菌作为机会致病菌，除了阴道外也可能寄生于人的口腔、肠道，这三个部位都可以互相传染，也可以通过性生活直接传播，少数患者还可能通过衣物间传播。患者可能表现为外阴阴道瘙痒，阴道分泌物增多，并且症状明显，持续时间长，严重者导致坐立不安，夜晚更加明显。患者阴道分泌物可能为白色稠厚，呈凝乳状或者是豆腐渣样。另外，还可见到外阴红斑水肿，可伴有抓痕或者是皮肤皲裂、表皮脱落等等。这种情况需要及时的到医院治疗，采用针对霉菌的药物，很快就可以达到治疗效果。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/28收听(75032)
"外阴瘙痒白带豆腐渣样，这是有念珠菌性阴道炎的症状，可以用凯妮汀或者达克宁栓塞阴来治疗。自己平时要注意保持外阴清洁干燥，所有的内衣内裤用开水泡过之后晒干，平时要尽量少吃辛辣、刺激性的食物，多运动，勤洗澡，洗手，勤换内衣内裤，尽量穿宽松、棉质的衣裤，保持干爽。平时如果阴道分泌物多也不要用护垫，不要进行阴道冲洗，因为不恰当的阴道冲洗会破坏阴道内的微环境导致阴道内微生态失衡，而容易诱发念珠菌性阴道炎。平时也要尽量少吃辛辣、刺激性的食物，自己的盆具和毛巾要自己专用。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/02收听(92003)
"白带像豆腐渣样、外阴瘙痒，大多是由于阴道里有霉菌生长、繁殖引起的，是由于女性全身或者阴道局部免疫能力下降后，导致霉菌在阴道里生长、繁殖。常见的诱因是女性怀孕后，或者有糖尿病时血糖没有控制好，或者广泛应用大剂量的抗生素治疗，都容易导致阴道里糖原含量增高、酸度增加，有利于霉菌生长、繁殖。发现此现象后可以阴道用达克宁栓进行治疗，也可以口服氟康唑或者伊曲康唑，还可以用碱性药水、苏打水清洗外阴。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/13收听(22813)
外阴瘙痒且有豆腐渣样的白带，在临床最常见的是念珠菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/01播放(90600)
外阴瘙痒且有豆腐渣样的白带，在临床最常见的是念珠菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/01播放(90600)
"白带像豆腐渣样并且伴有外阴瘙痒，考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是假丝酵母菌感染所导致的，是内源性感染。在患者全身或者阴道内局部环境发生变化时，假丝酵母菌会大量繁殖而使阴道出现炎症反应。外阴瘙痒伴有阴道分泌物稠厚，呈白色、呈凝乳状或者豆腐渣样，是外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现。治疗方法是局部用药，可以给予克霉唑制剂1粒，单次用药，或者使用制霉菌素等制剂，每晚1粒，连用10-14天，具体的需要根据不同药物来决定其使用方法和疗程。如果是没有结婚的女性以及不能阴道内用药的女性可以采用口服药物治疗，例如氟康唑150mg，顿服。具体的治疗方法需要医生根据白带常规的结果，给出相应的治疗措施。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/18收听(84255)
外阴瘙痒且白带成豆腐渣样，由于白色念珠菌感染而引起的一种妇科炎症性疾病，是霉菌性阴道炎的典型表现。从中医角度分析，这种情况属于湿热下注的表现，发病原因多与不良的饮食和生活习惯有关，对于这种情况可以到医院就诊，进行白带常规化验检查，进一步明确诊断。确诊后可以通过中、西医联合治疗的方法进行治疗，使用红核妇洁洗液清洗阴道和外阴，阴道深处放置制霉菌素栓剂或者氟康唑栓剂等药物，口服妇可靖胶囊、金鸡胶囊等中成药进行治疗，具体的用药情况应当谨遵医嘱。用药期间禁止性生活，如果有固定性伴侣，应当同时进行检查和治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(53292)
"外阴瘙痒，白带呈豆腐渣，一般情况见于霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的用药，一般情况选择全身或局部应用的抗真菌药物治疗。局部用药包括咪康唑栓剂，克霉唑栓剂，制霉菌素栓剂。代表的药物有硝酸咪康唑栓剂，也叫达克宁栓剂，克霉唑栓剂，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等。对于不能耐受局部用药者、未婚的妇女，以及不愿采用局部用药者，或者霉菌性阴道炎反复发作的患者，可以考虑全身用药，比如氟康唑，一般情况是150mg顿服。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(52464)
白带豆渣样通常考虑为阴道念珠菌感染，亦称假丝酵母菌病。治疗时首先去除病因，如停用正在用的相关药... 郑苏娟│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/04播放(58602)
白带豆渣样通常考虑为阴道念珠菌感染，亦称假丝酵母菌病。治疗时首先去除病因，如停用正在用的相关药...
郑苏娟│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/04播放(58602)
"如果出现外阴瘙痒，并且白带呈豆腐渣样，一定要进行白带常规检查，因为这种临床症状是外阴阴道假丝酵母菌病典型的临床表现。外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的阴道炎症，通常是因为假丝酵母菌感染所导致，外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带一般就呈现为乳白色、豆腐渣样的白带，并且伴有明显的外阴、阴道瘙痒，通过白带常规检查可以明确诊断。明确诊断之后一定要积极的进行治疗，首先是一般治疗，就是要保持外阴的清洁，每天用流动的清水清洗外阴，并且要穿棉质、透气的内裤，每天更换内裤，内裤要用开水进行烫洗。其次可以使用一些药物治疗，例如阴道内置入克霉唑栓等。"
2020/02/13收听(14074)
"下面瘙痒有豆腐渣样白带要高度怀疑是不是有霉菌性阴道炎，这是由于霉菌是一种条件致病菌，有极少数的女性阴道里面有此种细菌寄生，但平时并不发病。当全身的抵抗力比较差，尤其阴道局部的抵抗力比较差的时候，大量的霉菌就在阴道里面生长繁殖，就容易出现上述的症状。其主要原因有，比如糖尿病、怀孕了以后，或者应用消炎药等都可以导致阴道的免疫能力下降，其最主要的临床表现就是外阴的瘙痒，瘙痒是非常严重的，患者一般难以忍受。另外由于霉菌在阴道里面生长繁殖，所以女性的白带就会出现像豆腐渣一样的。"
2019/05/31收听(50752)
"如果外阴比较瘙痒，同时白带像豆腐渣样、凝乳状的状态，或者是有些合并颜色的改变，呈现淡黄色或者是黄色，并且有异味，可能多数是代表着合并有霉菌的感染，需要做白带常规的检测。如果有霉菌、孢子或者是菌丝，可能确诊就是有霉菌。孢子，可以简单地放药物就可以治疗。如果是有菌丝，是需要霉菌的正规治疗的。这个需要再化验了白带以后，根据结果来看看是否是需要药物治疗，因为如果有合并霉菌感染，需要放药物，并且需要正规治疗，容易复发。如果是怀孕的女性没有症状的，也可以放对胎儿无害的药物治疗几天。"
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(66620)
"外阴瘙痒、白带豆腐渣，考虑是外阴阴道念珠菌，是由白色念珠菌感染引起。临床症状主要是阴道白色分泌物增多为特征的常见的外阴阴道炎，又称为外阴阴道假丝酵母菌病。白色念珠菌是条件致病菌，适宜酸性环境的生长，也就是阴道PH值小于4.5的情况下容易繁殖。正常情况下10%-20%的非孕的女性，和30%的孕妇阴道里面存在白色念珠菌，但是菌量比较少，没有明显的症状，在全身和阴道局部细胞免疫力降低时，念珠菌就会大量的繁殖，阴道内微生物之间的相互制约关系被打破，而导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，从而可以引发临床症状。怀孕时，还有糖尿病的患者，长期大剂量使用的抗生素、肾上腺皮质激素，以及免疫抑制药的应用，容易诱发白色念珠菌感染。另外高剂量的雌激素避孕药也有利于促进念珠菌的生长、繁殖。出现白色念珠菌感染以后，可以表现为外阴的瘙痒，严重时坐卧不安，部分人可以出现白带增多，白带呈白色、稠厚、凝乳样或者豆腐渣样，伴有外阴灼痛、性交痛以及尿频、尿急和尿痛。出现这种情况，需要考虑去医院进行妇科常规，和白带分泌物的检查，明确诊断，针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/31收听(73592)
外阴瘙痒和白带豆腐渣样，考虑是真菌感染，即假丝酵母菌，也叫念珠菌感染。这种感染是女性比较常见的... 高飞雁│惠州市中医医院 2018/12/08播放(96883)
外阴瘙痒和白带豆腐渣样，考虑是真菌感染，即假丝酵母菌，也叫念珠菌感染。这种感染是女性比较常见的...
高飞雁│惠州市中医医院
2018/12/08播放(96883)
"白带豆腐渣样伴外阴瘙痒一般是霉菌性阴道炎的表现，霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道炎类型，是阴道内霉菌大量感染导致，表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物，比如氟康唑、斯皮仁诺等等，男方有时也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。霉菌性阴道炎的女性平时生活里一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易复发。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(21511)
外阴瘙痒、白带豆腐渣样是霉菌性阴道炎的典型表现。霉菌性阴道炎的病因是阴道菌群紊乱，通常是乱用抗... 吴燕│北京大学人民医院 2019/06/10播放(91810)
外阴瘙痒、白带豆腐渣样是霉菌性阴道炎的典型表现。霉菌性阴道炎的病因是阴道菌群紊乱，通常是乱用抗...
吴燕│北京大学人民医院
2019/06/10播放(91810)
"外阴瘙痒、白带豆渣样考虑是霉菌性阴道炎，又称为外阴阴道念珠菌病。外阴阴道假丝酵母菌病是女性的常见病和多发病，致病菌是体内的假丝酵母菌。假丝酵母菌平时与人体共存，并不发病。当全身及局部细胞免疫功能下降时，假丝酵母菌大量繁殖，引发霉菌性阴道炎，典型症状是外阴瘙痒、豆渣样或凝乳样白带。发病的诱因有口服广谱抗生素、穿过紧的紧身内裤、肥胖、妊娠、糖尿病等，容易传染和复发。治疗一般口服氟康唑，阴道塞克霉唑栓，或者双唑泰栓。该病容易传染和复发，治疗后需要巩固治疗2-3个疗程。建议白带常规检查，如果明确是阴道炎，在医生的指导下规范治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/04收听(52204)
"外阴瘙痒，同时白带像豆腐渣样，很可能是得了外阴阴道假丝酵母菌病，需要去医院进行阴道分泌物的检查，来进行确诊。外阴阴道假丝酵母菌病的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性传染。主要症状是外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈豆渣样或凝乳样。确诊的依据是通过阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，治疗选择局部或全身抗真菌药物治疗，以局部用药为主。需要注意的是，外阴阴道假丝酵母菌病无需对性伴侣进行常规的治疗。有龟头炎症者，需要进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(95248)
外阴瘙痒并且白带呈豆腐渣样改变，考虑可能是存在着外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性的传染。外阴阴道假丝酵母菌的主要症状为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状比较明显，而且持续时间长，严重的患者坐立不安，以夜晚外阴瘙痒的症状更加明显，部分患者有外阴部的灼热痛、性交痛，以及排尿痛。阴道分泌物的特征为白色、黏稠，呈凝乳状或豆腐渣样，妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。对于外阴阴道假丝酵母菌的确诊，是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝。
2020/06/28收听(37250)
外阴瘙痒同时白带呈豆腐渣样改变，可能存在假丝酵母菌的感染，也叫做外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性的传染。假丝酵母菌作为机会致病菌除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可以相互传染，也可通过性交直接传染，少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。主要的临床表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，而且外阴瘙痒症状持续时间比较长，比较明显，以夜晚更加的明显。确诊是通过阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子，或者假菌丝就可以。
2020/06/30收听(45611)
外阴瘙痒白带像豆腐渣是念珠菌性阴道炎的典型表现。念珠菌性阴道炎又称为真菌性阴道炎，是妇科常见疾... 瞿凡│中山市人民医院 2018/04/04播放(80140)
外阴瘙痒白带像豆腐渣是念珠菌性阴道炎的典型表现。念珠菌性阴道炎又称为真菌性阴道炎，是妇科常见疾...
瞿凡│中山市人民医院
2018/04/04播放(80140)
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