广东省第二人民医院
血液科
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临床上，单看症状表现不足以诊断白血病。白血病的典型症状表现为发热、贫血、出血以及骨痛等，但是这些症状对白血病来说并无特异性。诸多疾病可以引起发热，如肺炎、胃肠炎、普通感冒等；引发贫血的疾病也较多，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、营养性贫血等；血小板减少引起的出血性疾病也较多，如突发性血小板减少性紫癜等；最后，风湿性疾病、骨髓瘤等也会出现骨痛症状。所以，单看症状表现不足以诊断白血病。
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白血病的症状包括：1、急性白血病：表现较突出，易引起注意。常见的四大临床表现，包... 刘辉│北京医院 2017/11/15播放(99486)
白血病的症状包括：
1、急性白血病：表现较突出，易引起注意。常见的四大临床表现，包...
刘辉│北京医院
2017/11/15播放(99486)
"儿童及青少年急性白血病多起病急剧，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或者骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐发展。少数的患者可出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。症状方面，第一、发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿也比较常见。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。第二、感染，病原体以细菌多见，疾病后期由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。第三、出血，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可有视网膜、耳内出血、消化道、呼吸道等内脏大出血。还有贫血，贫血一般是在早期可以出现，少数病例可在确诊前数月或者数年，首先出现骨髓增生异常综合征，再发展成白血病，有骨和关节的疼痛、肝、脾和淋巴结的肿大等等。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(99685)
"儿童及青少年急性白血病多起病急剧，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向，或者骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐发展。此外，少数的患者可出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。症状方面，第一个就是发热，是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也比较常见。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。第二个就是感染，病原体以细菌多见，疾病后期由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。第三个就是出血，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可有视网膜、耳内出血、消化道、呼吸道等内脏大出血。还有贫血，贫血一般是在早期就可以出现。少数病例可在确诊前数月或者数年，先出现骨髓增生异常综合征，再发展成白血病。再有骨和关节的疼痛，肝脾和淋巴结的肿大等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/24收听(21744)
白血病分成急性白血病和慢性白血病，它的表现是不一样的，急性白血病表现非常突出，很容易引起注意。比如说急性白血病有四大临床表现贫血、出血和感染以及浸润的症状。贫血病人的症状会头晕、乏力、心慌、气短。感染的症状往往就表现为发热，比如说嗓子感染、嗓子疼、肺炎、咳嗽、泌尿系感染可能有相应泌尿系的症状，或者肠道感染。出血往往表现为就是皮肤黏膜的出血更多一些，比如说下肢有出血点，有的时候有牙龈渗血，女性有的月经多一点。浸润的症状有的时候表现为骨头疼痛，比如说它浸入到什么地方，它在骨头长的特别快，所以浸入到骨头会觉得骨痛，所以往往急性白血病就这几大临床表现。贫血、出血、感染以及骨头浸润的症状。慢性白血病它的症状往往不典型，比如说慢性粒细胞白血病，它有的人脾大会觉得肚子有一些胀，有点没力气，但是很多人那是查体发现的，查的时候白细胞升高，比例不正常，慢性淋巴细胞白血病往往早期没有什么症状，查体的时候发现淋巴细胞比例高，到医院就诊就容易诊断出来了，晚期随着病的进展可能会出现相应的表现，比如说慢性淋巴细胞白血病，到了晚期也同样的可以出现类似于急性白血病的症状。
2017/12/05收听(24233)
白血病的症状主要表现为三个方面，具体如下：1、感染症状：主要表现为发烧。白血病细... 杨健│海南医学院第一附属医院 2019/10/08播放(53590)
白血病的症状主要表现为三个方面，具体如下：
1、感染症状：主要表现为发烧。白血病细...
杨健│海南医学院第一附属医院
2019/10/08播放(53590)
白血病，有三大最典型的临床表现，通常讲就是感染、发热、出血以及贫血，通常来讲发热是白血病最常见... 陶石│海南医学院第一附属医院 2019/03/21播放(96329)
白血病，有三大最典型的临床表现，通常讲就是感染、发热、出血以及贫血，通常来讲发热是白血病最常见...
陶石│海南医学院第一附属医院
2019/03/21播放(96329)
老年白血病患者症状和年轻人症状基本类似。白血病主要表现为四大主征，包括贫血、出血、感染、浸润等... 陶洁│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(73380)
老年白血病患者症状和年轻人症状基本类似。白血病主要表现为四大主征，包括贫血、出血、感染、浸润等...
陶洁│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(73380)
白血病是造血系统的恶性疾病，通常将其分成急性白血病和慢性白血病两种。急性白血病又分成急性髓细胞... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/11/22播放(77172)
白血病是造血系统的恶性疾病，通常将其分成急性白血病和慢性白血病两种。急性白血病又分成急性髓细胞...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/11/22播放(77172)
"白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。由于白血病细胞停滞，分化在不同的阶段，正常造血功能遭到破坏。病人出现了贫血、感染、器官浸润等一系列的症状。白血病患者最突出的症状就是感染的症状，病人经常表现为发热，一般低热多见，类似于感冒，也有少数的病人以高热为首发症状，体温超过39℃，伴有明显的畏寒、寒战、多汗，同时局部器官感染的症状明显，尤其是肺部感染更常见，病人会出现咳嗽、咳痰、胸闷等一系列症状，如果口腔发生的炎症，还会表现出口腔溃疡、疼痛等一系列症状。有的病人还会出现肛周感染的情况，表现为肛周疼痛、肿块等。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/19收听(20923)
"老年白血病，是指患者年龄大于等于65周岁以上的白血病患者，老年白血病的临床表现有：一、贫血的症状由于白血病细胞破坏了正常的骨髓造血功能，病人会出现贫血的症状，包括面色苍白、头晕乏力、心慌、胸闷等，同时由于部分老年人存在的冠心病、高血压等基础性疾病，对贫血的耐受性较差，轻微的活动就会出现明显的心慌、胸闷，甚至诱发心绞痛、冠心病、心肌梗死。老年白血病患者贫血症状明显突出，往往需要及时的输血治疗。二、感染，往往表现为发热，肺部感染最常见，病人表现为咳嗽、咳痰、胸闷、胸疼等一些症状。三、出血的症状，包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑常见，同时部分老年患者会出现鼻腔牙龈出血，也会出现尿血、黑便等内脏出血的情况。"
2019/05/05收听(24118)
白血病临床表现根据病情急缓表现也不一样，白血病细胞是癌细胞，生长速度非常快，同时抑制骨髓正常血... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(94728)
白血病临床表现根据病情急缓表现也不一样，白血病细胞是癌细胞，生长速度非常快，同时抑制骨髓正常血...
马俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(94728)
白血病治疗，主要是早期发现、规律治疗，对于病人的长期生存是非常重要的。白血病的诊断主要是通过外周血的血常规的检查和白细胞的手工分类，来看是否外周血有幼稚的细胞，有白血病的细胞，来初步判定病人是否有白血病的可能。之后可以通过骨髓细胞学的检查，骨髓细胞学的涂片的检查、染色和免疫组化的检查来初步判定患者是否有白血病。随后可以进行流式细胞学的检查进行白血病的免疫分型，来细划分它到底属于哪一类型的白血病，以及染色体的检查和基因的检测，来判定进行患者的危险度的分层，这样能知道患者是属于高危的还是低危的，生存期的长短，以及后期选择治疗的方案，对于患者更具有针对性的治疗，长期生存是有帮助的。在治疗上，不同类型的白血病，有不同的方法治疗，像急性髓性白血病的治疗，主要是通过化疗治疗；像特殊类型的白血病，急性早幼粒细胞白血病，可以通过维甲酸和砷剂治疗，能够使病人达到长期的生存，还可以通过干细胞的移植，使病人达到治愈的效果。对于慢性髓性白血病的患者，可以通过应用酪氨酸激酶抑制剂这类的药物，可以使患者达到非常好的长期生存、病情稳定，好的生活质量的状态，也可以通过外周血干细胞移植，使病人达到治愈的效果。
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(92410)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，而慢性白血病又分为与慢性粒细胞白血病。其诊断标准需要根据肿瘤... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/07播放(81329)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，而慢性白血病又分为与慢性粒细胞白血病。其诊断标准需要根据肿瘤...
欧晋平│北京大学第一医院
2021/06/07播放(81329)
白血病是起源于骨髓造血干/祖细胞的一种恶性克隆性增殖性疾病，怀疑白血病的时候一定要做以下检查：... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(97354)
白血病是起源于骨髓造血干/祖细胞的一种恶性克隆性增殖性疾病，怀疑白血病的时候一定要做以下检查：...
王华│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(97354)
白血病的诊断主要通过外周血血常规及白细胞手工分类检查，并通过其它实验室检查来判定患者是否患有白... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/06播放(55049)
白血病的诊断主要通过外周血血常规及白细胞手工分类检查，并通过其它实验室检查来判定患者是否患有白...
2016/09/06播放(55049)
"在临床上白血病分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病的患者，多数临床症状是比较明显的，例如感染、发热、贫血或者出血的症状，血常规通常是明显异常的，白细胞多数是升高的，血红蛋白和血小板多数是降低的。急性白血病最主要的诊断依据，就是做骨髓穿刺检查，如果骨髓中发现原始细胞大于20%，基本可以确定是急性白血病。急性白血病的患者还需要做骨髓的免疫分型，还有分子生物学分型和细胞遗传学的诊断，进一步确诊急性白血病。对于慢性白血病的患者，多数临床症状不明显，有可能是在常规查体或者检查的时候，发现白细胞升高或者脾脏增大，进一步检查确诊。慢性白血病的确诊也主要是依靠骨髓，除了骨髓细胞学以外，还需要做骨髓的分子生物学以及细胞遗传学、流式细胞学的检查进一步确诊。因此，对于白血病的诊断，除了临床症状、血常规的异常，最主要的还是做骨髓穿刺检查确诊。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(78268)
"白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病，一般分为急性白血病和慢性白血病。对于白血病的诊断，一般需要有临床的症状，例如急性白血病的患者呢，可以出现感染、发热、贫血或者出血。而慢性白血病的症状不是很特意，例如低热、消瘦、乏力等。另外，还有血常规的明显异常。但是白血病最后确诊需要做骨髓穿刺检查，急性白血病患者骨髓穿刺检查中的原始细胞超过20%，除了骨髓细胞学检查之外，还需要骨髓的免疫分型、细胞遗传学以及分子生物学的检查进一步诊断或者确诊白血病。因此白血病除了临床症状、血常规以外，必须有骨髓检查才能确诊。"
2019/02/22收听(14999)
白血病血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞恶变，导致正常造血功能遭到破坏，病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病诊断标准有三类：1、有白血病的症状，包括表现为头晕、面色苍白、心慌、胸闷等贫血的症状，也可能出现鼻腔牙龈出血，皮肤黏膜出血点、瘀斑的症状，也可能会出现感染、发热等症状，也可能会出现浅表淋巴结、肝脾肿大的症状；2、第二类诊断标准就是血常规检查，不同的白血病类型，血常规有不同的特点，如急性髓系白血病，白细胞数量异常增高，同时还会有贫血、血小板减少的情况；3、第三类诊断标准就是骨髓穿刺检查，这是诊断白血病金标准，当骨髓中的幼稚的未成熟的白血病细胞比例超过了20%，就可以确诊为急性白血病。除了做骨髓形态学检查，还要做细胞遗传学、分子生物学和免疫学检查，能够对白血病进行更加精确的诊断。
2019/06/30收听(86077)
当怀疑为急性白血病的时候，要进行住院治疗，再行诊断。要进行外周血的检查，可有白细胞增高或降低，... 贡蓉│山西白求恩医院 2021/02/05播放(65863)
当怀疑为急性白血病的时候，要进行住院治疗，再行诊断。要进行外周血的检查，可有白细胞增高或降低，...
贡蓉│山西白求恩医院
2021/02/05播放(65863)
"单侧腹股沟疝主要是发生于右侧，发生原因是由于腹膜鞘状突闭合延迟所导致的。腹股沟疝详细的分为斜疝、直疝和股疝，主要的表现是腹股沟区的包块，并且直疝是表现为局部的半球形的包块。而斜疝主要是类似于梨形的包块，有蒂，并且斜疝可以降入到阴囊，而股疝是位于腹股沟韧带下方局部隆起性的包块。对于斜疝和直疝通常都容易还纳，还纳疝块之后指压内环，叮嘱病人进行咳嗽，指尖有明显的冲击感，包块不再出现，对于股疝非常容易出现崁顿，所以也应该及时的选择手术治疗。另外，反复出现的疝气，也容易出现疝环局部的粘连。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(33366)
北大医院 欧晋平
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