直径是9mm的肾结石不经过处理，不能自行排出体外，因为直径9mm的肾结石超过整个泌尿道的直径。泌尿道包括输尿管、膀胱，和尿道，其中尿道和输尿管可能直径较小，一般在4-6mm。
其中输尿管有三个天然的狭窄部位，第一个在输尿管和肾盂的连接部位，第二个在输尿管跨越髂骨的部位，第三个在输尿管和膀胱的连接部位。这三个部位狭窄，其直径远远＜9mm。
如果肾结石是移动性肾结石，直径达到了9mm，基本不可能通过输尿管排出体外，很可能卡在输尿管和肾盂的连接部位，造成疼痛、出血，以及肾脏积水的情况。这时就需要泌尿外科来做相应的手术处理，将肾结石排出体外。
如果是个移动性的肾结石，也不主张体外冲击波碎石。如果是固定的肾结石，含钙比较多，可能应用体外冲击波碎石，有可能将此肾结石击碎，形成小的肾结石，直径＜4mm，可以通过输尿管、尿道排出体外。
