中日友好医院
心脏内科
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老人心脏衰竭临终症状的时候,实际上是心衰加重的一些表现,具体如下:
1、极度呼吸困难:心衰的老人临终前可以出现极度的呼吸困难,就是这口气怎么也喘不上来,呼吸非常费力,同时老人会有咳嗽,咳粉红色的泡沫样痰,此时说明肺里发生急性的肺水肿,肺里全是水;
2、缺血、缺氧:老人可以烦躁不安,面色苍白或者是紫绀,提示有血压下降、有心跳增快,由于缺血、缺氧导致皮肤的紫绀现象,也由于血管的过度收缩,会导致面色的苍白。所以如果老人出现极度的呼吸困难、极度的烦躁不安,可能很难抢救过来;
3、意识障碍:心衰末期的老人在血压降低的时候可以出现意识的障碍,可能会出现谵妄、胡言乱语,也可能会处于昏迷,对外界的一切都不知道。
所以当心衰的老人出现上述症状的时候,一定要注意,此时病情非常的凶险。
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老人心脏衰竭的症状具体如下:1、患者感到乏力、精神疲倦、呼吸困难,部分患者出现端... 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/15播放(91905)
老人心脏衰竭的症状具体如下:
1、患者感到乏力、精神疲倦、呼吸困难,部分患者出现端...
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/15播放(91905)
临终老年人循环衰竭的表现,根据基础疾病不同,表现会略有不同。循环衰竭主要因为各种器质性疾病,导... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/08/16播放(50727)
临终老年人循环衰竭的表现,根据基础疾病不同,表现会略有不同。循环衰竭主要因为各种器质性疾病,导...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/08/16播放(50727)
"心脏衰竭,是由于各种原因导致的心脏收缩和舒张功能障碍所引起的液体潴留。对于老年人心脏衰竭而言,其病因多见于冠心病、高血压,各种心肌疾病、心律失常所致的心脏衰竭。其治疗主要是针对病因治疗,例如治疗原发的冠心病,治疗原发的高血压等。其他的常规治疗还包括利尿,维持电解质平衡,扩血管活性药物的使用,以及ACEI、ARB等药物改善心肌重构。更严重的心脏衰竭可能需要心脏移植。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/04收听(33835)
对于老年人心脏衰竭的治疗,主要应看引起心脏衰竭的原因。一般来讲,年轻时还好,年龄大了以后,出现... 向常清│宜昌市第二人民医院 2019/01/17播放(51499)
对于老年人心脏衰竭的治疗,主要应看引起心脏衰竭的原因。一般来讲,年轻时还好,年龄大了以后,出现...
向常清│宜昌市第二人民医院
2019/01/17播放(51499)
"老年人如果出现心脏衰竭,如果是慢性心力衰竭,主要在临床当中要口服相关的金三角用药,金三角用药的代表性药物有螺内酯、美托洛尔以及普利类、沙坦类的药物。尽可能建议患者选择普利类药物,预防左室重构的效果要强于沙坦类药物,代表性药物有培哚普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。如果患者吃普利类的药物,出现顽固性干咳,可以退而求其次选择口服沙坦类的药物,在服用药物期间要注意监测血清离子、血压、心率、肾功能、肝功能等。如果患者出现下肢水肿或者胸闷、气短、喘憋,还可以联合口服呋塞米,必要时还可以通过静脉给药方式改善患者不舒服。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(14108)
老年患者心脏衰竭的治疗方法如下:1、治疗原发疾病:老年患者通常是在原发心脏病的基... 张琰│河南省职工医院 2018/09/30播放(52514)
老年患者心脏衰竭的治疗方法如下:
1、治疗原发疾病:老年患者通常是在原发心脏病的基...
张琰│河南省职工医院
2018/09/30播放(52514)
如果老人目前存在心力衰竭,可以进行如下治疗:1、慢性心衰:慢性心衰的老人可以结合... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/22播放(65037)
如果老人目前存在心力衰竭,可以进行如下治疗:
1、慢性心衰:慢性心衰的老人可以结合...
2023/05/22播放(65037)
"老人心脏衰竭临床上多指心力衰竭,治疗方案主要分为两大部分,即病因治疗和病症治疗,主要分析如下:1、病因治疗:指患者引起心功能不全、心力衰竭的原因,比如是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死引起心肌缺血损伤所导致的心力衰竭,要积极治疗冠心病,可以通过扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板聚集、调脂等药物进行治疗。如果是由于高血压所导致的高血压心脏病,也可以出现心力衰竭,此时就要降低血压,同时也要考虑积极的营养心肌,治疗高血压心脏病。如果由于心脏瓣膜病变引起,最主要是恢复其瓣膜功能、瓣膜结构,故治疗原发病非常重要。2、病症治疗:需要通过药物治疗尽可能缓解患者的前后负荷,降低前负荷多应用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、托拉塞米等。治疗后负荷主要应用硝酸酯类的药物,比如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、硝酸甘油等,以上都可以有效降低患者的负荷,缓解心力衰竭的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/12收听(90125)
" 对于心脏衰竭的病人,临终前会有明显的病理和生理性的改变,例如患者会出现无法平卧、端坐呼吸,会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等情况,心前区会出现胸闷、气短、呼吸不适、心前区不适等症状,呼吸系统还会出现呼吸困难、呼吸无力、喘憋等临床表现。 在消化系统,患者会出现厌食、纳差、恶心、反酸,严重者还会出现呕吐,呕吐物为胃内容物,或者出现上消化道出血的症状。患者还会因血氧饱和度过低而出现神志不清,甚至意识丧失等症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(41075)
"心力衰竭的症状都有哪些?要根据心力衰竭不同的部位,表现有所不一样。如果是左心衰,主要表现为肺循环的淤血,临床主要表现为活动时呼吸困难,端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,严重的可以出现急性肺水肿,同时也可以出现咳嗽、咳痰、咳血、全身乏力、少尿、无尿等肾动脉灌注不良的临床表现。如果一个右心衰的患者,主要表现体循环的供血不足。对于这类患者,主要表现恶心、呕吐、腹胀、纳差等胃肠道淤血的表现,以及双下肢能够出现凹陷性浮肿等,下肢动脉回流不畅的体征。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(38137)
心脏衰竭的症状,主要包括呼吸困难、低血压和全身的水肿,心脏衰竭又分为左心衰和右心衰。<...
心脏衰竭的症状,主要包括呼吸困难、低血压和全身的水肿,心脏衰竭又分为左心衰和右心衰。
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(87816)
"心衰的主要表现是突发的严重呼吸困难,呼吸频率达到每分钟30-40次,端坐呼吸,面色苍白,发绀,极度烦躁,大汗淋漓,同时频繁的咳嗽,咳出大量白色或粉红色的泡沫样痰,极其严重者可因脑缺氧而导致神志模糊。发病刚开始,可有一过性血压升高,病情如不缓解,血压可持续下降甚至休克。听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖区第一心音减弱,可以闻及舒张期的奔马律;肺动脉瓣区第二心音亢进,如果不及时抢救,可导致心源性休克而死亡。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/21收听(26232)
"心脏衰竭在心脏科各个疾病的晚期都会出现,因此心脏衰竭的症状除了各种心脏病各自的临床表现之外,主要表现为肺循环淤血、体循环淤血和心排量降低的症状。如果是左心功能不全,主要表现为肺循环的淤血,主要的症状就是呼吸困难。呼吸困难是刚开始是在重体力活动的时候,出现劳力性的呼吸困难,休息后可以自行缓解。随着心衰加重,对于这种体力活动耐受程度会越来越差,不能负担日常的活动或者坐着就喘。夜间会出现阵发的呼吸困难,严重的时候会出现端坐呼吸。急性心衰发作的时候可能还会伴有哮鸣音,会有咳嗽、咳痰,严重的会有咯血。因为左心衰竭带来的心排出量的减少,会伴有血压下降、体力下降、乏力、虚弱、尿量减少。另外,右心衰会出现体循环淤血的表现,表现为消化系统的淤血,会表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。长期右心衰竭会引起肝脏逐渐增大、肝淤血、肝硬化、颈静脉充盈、双下肢浮肿,逐渐加重会蔓延至全身。"
张妮│北京医院
2020/04/29收听(76123)
心脏衰竭分左心衰和右心衰。左心衰症状是肺淤血,表现为胸闷气短、呼吸困难,右心衰竭症状是体循环淤... 刘晓红│鄂钢医院 2018/06/20播放(81277)
心脏衰竭分左心衰和右心衰。左心衰症状是肺淤血,表现为胸闷气短、呼吸困难,右心衰竭症状是体循环淤...
刘晓红│鄂钢医院
2018/06/20播放(81277)
心力衰竭主要是因为心脏充盈和射血功能的障碍导致,一般均有器质性改变、结构改变,患者表现为静脉系... 徐欣│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(69813)
心力衰竭主要是因为心脏充盈和射血功能的障碍导致,一般均有器质性改变、结构改变,患者表现为静脉系...
徐欣│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(69813)
心脏衰竭的症状比较常见的尤其是左心衰竭,患者一般在早期会出现劳力性的呼吸困难,活动耐力下降,进一步发展会出现夜间阵发性呼吸困难,甚至出现端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰;严重的有可能会导致晕厥、意识丧失。出现右心衰竭,患者会表现为双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水,胃肠道淤血比较严重的时候,会导致患者出现食欲下降、腹胀。心脏衰竭比较严重的情况,患者在静息状态下也有可能会出现胸闷、气喘、严重的缺氧表现、口唇发绀,甚至出现全身水肿改变。患者因为长期的胃肠道淤血,营养不良,也会导致严重的低蛋白血症,也会出现贫血、面色苍白。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(62114)
心脏衰竭是指心脏功能降低至正常人的1/3以下,此时多数患者无法承受体力负荷,出现活动后胸闷、气... 李轶江│南方医科大学深圳医院 2018/09/13播放(50088)
心脏衰竭是指心脏功能降低至正常人的1/3以下,此时多数患者无法承受体力负荷,出现活动后胸闷、气...
李轶江│南方医科大学深圳医院
2018/09/13播放(50088)
心脏衰竭最常见的症状是肌肉灌注不足和大脑缺氧,心衰病人最常见的表现有容易疲倦、乏力、头晕、出汗... 黄汉超│广东省第二中医院 2020/06/04播放(81593)
心脏衰竭最常见的症状是肌肉灌注不足和大脑缺氧,心衰病人最常见的表现有容易疲倦、乏力、头晕、出汗...
黄汉超│广东省第二中医院
2020/06/04播放(81593)
"老人的临终症状主要从以下几个方面来判断:一、神志,进入临终状态,患者的神志逐渐转为淡漠、嗜睡,对外界的反应比较迟钝,不能分清白天黑夜,不能判断身边周围的人群是谁。二、呼吸,患者的呼吸一般变得很浅表或者浅慢,也有的是浅快的节律,甚至出现呼吸节律不规整,到后来可以出现下颌式呼吸,呼吸停顿时间比较长,或者出现潮式呼吸,只要呼吸节律变化了,呼吸表现得很困难,张口呼吸,患者的呼吸就逐渐停了。三、脉搏,正常人平时都能摸到强有力的脉搏,临终前的脉搏变成短绌脉,脉搏很慢、很弱,节奏紊乱。四、大小便有无失禁,一般总说临终前的人会清肠,其实就是括约肌功能已经完全丧失了,出现排尿、排便不能控制的情况。五、抬头纹是否舒张消失,其实抬头纹舒张,也是因为肌肉的平滑肌没有收缩功能造成的。六、胃肠功能已经衰弱到极点,不能自主进食进水。七、皮肤,到临终前皮肤温度降下来了,变得湿冷,甚至皮肤出现花斑症状,从西医角度来讲,出现花斑说明进入DIC状态,血液也就不流动了,寿命到了终点。"
王玲│长春市中心医院
2019/03/21收听(10691)
"肺气肿的老人在临终时的症状主要会出现呼吸困难,呼吸困难表现为呼吸频率增快,一般>20次\/分,呼吸节律变得不规则,在严重时会出现间停呼吸,甚至呼吸暂停。还有在幅度上的改变,在初期可能是幅度变深,逐渐会变浅,由深大的呼吸变为浅慢的呼吸,最终导致呼吸停止,此时患者会出现明显的缺氧症状,口唇和四肢末梢发绀。还会出现二氧化碳潴留的表现,比如易出汗、皮肤潮红、浅表静脉怒张,可以看到颈静脉怒张、舌阜下静脉怒张和颞浅静脉怒张。除此之外,还会表现为神志的改变,患者会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,这是由于缺氧和二氧化碳潴留引起的。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/04/21收听(88141)
北医三院 王雪梅
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