山西医科大学第一医院
呼吸与危重症医学科
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慢阻肺通常不会引起胸痛，慢阻肺是由于长期吸烟以后引起的气道炎症性疾病，属于慢性疾病。随病情进展，患者可能会出现咳嗽、咳痰，咳痰一般是以白痰为主，进一步可以出现气道不可逆的气流受限，在气流受限后会出现呼吸困难，可以影响患者工作、学习、生活、运动。
慢阻肺虽然呼吸症状较明显，可以引起支气管、肺组织炎症，但通常不会波及到胸膜。胸痛主要是由于胸膜发生炎症刺激到感觉神经或痛觉神经导致，故慢阻肺患者一般不会出现胸痛。
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慢阻肺是慢性消耗性的疾病，慢阻肺的病人很多长期处于消耗状态，导致营养不良。有报道慢阻肺病人合并营养不良的比例可能达到21%-70%。在住院患者中，营养不良的比例甚至高达50%以上，所以慢阻肺的营养状况应该引起大家的重视。慢阻肺为什么会引起营养不良，首先慢阻肺的病人长期处于高代谢状态，长期呼吸困难，动用呼吸肌的参加，呼吸做功就会增加。慢阻肺的病人呼吸做功、营养消耗要比正常在平静呼吸下要高20%以上。第二、慢阻肺病人长期处于一种缺氧的状态，缺氧可以造成胃肠道的淤血，胃肠道也会缺氧，对胃肠的蠕动、胃肠的动力都产生不良的影响，这样的病人往往会消瘦。肠道的营养吸收减少，很多伴有胃动力异常，病人表现为腹胀，甚至是肠梗阻。在慢阻肺的病人中，每年住院病人中都可以发现5-10个病人有不同程度的肠梗阻的表现，甚至有的需要外科介入。所以慢阻肺病人在缺氧状态下，胃肠疾病的发生率是增加的。造成了营养吸收的功能障碍。以上的原因都可以导致慢阻肺的病人营养不良。慢阻肺病人在感染的情况下，急性感染情况会发热，消耗也增加，这个时候需要的营养就会更多。以上所有的原因都可以造成慢阻肺的营养不良。慢阻肺病人需要的营养，一般来说需要补充高热量、高蛋白的饮食，包括瘦肉、鸡蛋、牛奶。在蔬菜上面，新鲜的蔬菜、菠菜、白菜、西红柿都可以及时的补充，水果可以增加纤维素，增高维生素C的含量，对抵御感染，提高免疫力都是有帮助的。慢阻肺病人在胃肠道功能许可的情况下，可以尽多的摄食这样的食物。
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(10497)
慢阻肺患者在后期，会出现明显的呼吸困难，相当于正常人不停的长跑，属于一种高代谢、高消耗状态。因... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(66999)
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何海瑞│广州中医药大学深圳医院
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慢性阻塞性肺疾病患者表现为咳嗽、咳痰和进行性加重的活动后气短，大部分人不会出现胸痛。出现胸痛，... 刘晓红│山西医科大学第二医院 2019/08/28播放(76766)
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刘晓红│山西医科大学第二医院
2019/08/28播放(76766)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/03播放(94839)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/03播放(94839)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，它有一个特点，就是气道气流会受限，也就是说气不够用，以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样，哮喘是完全可逆，这是什么意思呢？就是比如说他会喘，哮喘的病人不发作的时候完全好如常人，就是它的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的气流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后，仍然会有喘，但是这个喘比加重的时候要减轻的多，但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98935)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(98935)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44587)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称，英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防，也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系，但是有些病人有职业的粉尘的接触史，或者有室内污染的一些接触史，或者是空气污染，它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有，它的主要表现，还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症，会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症，经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD，然后到肺心病，然后出现呼吸衰竭、心力衰竭，然后出现一些双下肢水肿，缺氧等严重的症状。对于这一类的病人，百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的，比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后，所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，以前习惯称老慢支、肺气肿，它主要包括老慢支和肺气肿。患者的症状不舒服，主要是长期的咳嗽、咳痰，有的患者有胸闷、气急，尤其是活动后的胸闷、气急加重。对于这些患者，要高度怀疑是不是慢阻肺。诊断上主要是通过做胸部CT，有的患者胸部CT就可以发现有慢性气管炎改变、有肺气肿的改变，肺功能出现阻塞性的通气功能障碍，这个时候就诊断患者是慢阻肺。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(93240)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2017/05/27播放(95605)
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张永明│中日友好医院
2017/05/27播放(95605)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一种专业的名词，慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症，导致了肺功能的不可逆损伤，到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因为长期吸烟或者接触污染的空气，或者接触生物燃料，引起慢性气道炎症，炎症不断地进展，气道黏膜的炎症的变化，肺泡的损伤导致气道的结构改变，病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍，病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外，出现了活动后气喘，逐渐症状加重，称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能，就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍，称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后，成为慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料，比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(63440)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的，慢性严重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(63440)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，以持续的气流受限为特征，是可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体，或者有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定这个气流的持续受限有重要意义，在吸入支气管扩张剂以后，第1秒的用力呼吸溶剂与用力肺活量＜0.7，表示存在持续的气流受限。引起慢阻肺的病因与吸烟、大气污染、感染、过敏因素，以及季节变换、免疫力下降等因素有关。患了慢阻肺以后，临床往往表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息，且呈进行性加重。如何去诊断慢阻肺肺？肺功能的检查是慢阻肺诊断的金标准，而吸烟在慢阻肺发生发展过程当中起着促进的作用，所以戒烟是防治慢阻肺进展的一个有效措施。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(26836)
慢阻肺简称为COPD，是一种以气流受限为特征的疾病，肺功能检查为其确诊金标准。此病一般起病较隐... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(56604)
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李冬艳│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(56604)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素，可预防... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(88355)
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张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(88355)
"慢阻肺的病因主要是宿主因素和环境因素。宿主因素主要包括遗传。环境方面，第一是吸烟，包括吸二手烟，还有有毒气体的暴露，以及不良空气的吸入，还有工厂里边的刺激性气体、颗粒。还有一个病因是感染，上呼吸道感染如果没有得到及时的治疗，也可能最终会成为慢阻肺。还有社会经济地位的变化，导致个人情绪的波动，也与慢阻肺的发作有关。"
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/17收听(43191)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，英文简称叫做COPD，是以可逆性的气道受限为特征的慢性疾病，它... 谭星宇│北京大学人民医院 2016/09/02播放(90227)
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2016/09/02播放(90227)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，英文名字叫COPD，是呼吸科最常见疾病之一，是慢性气道炎症性疾病。... 梁冬│海南省第三人民医院 2019/01/31播放(59834)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，英文名字叫COPD，是呼吸科最常见疾病之一，是慢性气道炎症性疾病。...
梁冬│海南省第三人民医院
2019/01/31播放(59834)
慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病，它是一种可以预防、可以治疗的最常见的慢性气道疾病。病人经常有长期的吸烟或者烧柴火、生物燃料有害气体的接触史，有毒、有害气体会引起肺部的异常炎症反应，随着病情进展，患者会出现肺功能尚不完全可逆的阻塞性的气流受限，病人还会出现反复的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸困难的症状，活动耐量会受到明显的影响。慢性阻塞性肺疾病的患者在前期常有多年的慢性支气管炎以及肺气肿的病史，在胸片和胸部CT上会表现出慢性阻塞性肺气肿，病人的肺功能表现出不完全可逆的阻塞性通气功能障碍，当患者有长期的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难症状发作时，应该尽早到医院进行肺功能的检查进行确诊。如果患者有长期吸烟史，也应该通过肺功能的检查筛查是否合并了慢性阻塞性肺疾病。
2017/07/10收听(28718)
对于慢阻肺，相信多数人还是比较陌生的，但对其症状表现慢性咳嗽、咳痰、气短或唿吸困难等并不陌生。一旦出现类似的症状，就需要警惕慢阻肺。慢阻肺是以炎症和肺部的损害...
张俊相│威县第二人民医院
2018/09/20阅读(68317)
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